Le médicament Commun de cardiopathie peut aider à traiter l'hypertension artérielle pulmonaire

Une équipe des chercheurs de Clinique de Cleveland a constaté qu'un médicament de cardiopathie commune, bêtas inhibiteurs, peut aider à traiter l'hypertension artérielle pulmonaire (PAH), une affection pulmonaire débilitante.

Entraîné par hypertension dans les artères pulmonaires, le PAH est une maladie graduelle qui mène habituellement à l'insuffisance cardiaque et à la mort de côté droit dans un délai de cinq à sept ans de diagnostic. En fait, l'insuffisance cardiaque de côté droit est la principale cause du décès dans des patients de PAH.

Le Bon dysfonctionnement ventriculaire (qui mène à l'insuffisance cardiaque de côté droit) se produit indépendamment de la pression sanguine accrue, pourtant indépendamment des demandes de règlement tout actuel approuvées de PAH visent les vaisseaux pulmonaires, plutôt qu'adressent le dysfonctionnement de coeur qui est la cause du décès plus susceptible dans ces patients.

En revanche, la désignation d'objectifs de la dysfonction ventriculaire gauche a été la fondation du traitement gauche-dégrossi d'insuffisance cardiaque pendant presque 40 années. Particulièrement, le blocus de récepteur bêta-adrénergique (« bêtas inhibiteurs ») ont été un traitement de pierre angulaire pour améliorer la fonction ventriculaire gauche.

« Il y a un besoin critique des traitements neufs de supporter la bonne fonction ventriculaire dans l'hypertension artérielle pulmonaire, » a dit l'auteur important Serpil C. Erzurum, M.D., Présidence d'Institut de Recherches de Lerner de Clinique de Cleveland. « Tandis Que les demandes de règlement avec de bêtas inhibiteurs tels que le carvedilol sont traitement normal dans les patients présentant l'insuffisance cardiaque gauche-dégrossie, les traitements réussis dans l'insuffisance cardiaque de côté droit et le PAH ont été en retard. Des études Plus À Long Terme sont nécessaires mais notre première analyse prouve que le carvedilol peut également bénéficier des patients avec les PAH, qui ont actuel peu d'options de traitement disponible. »

L'équipe de Clinique de Cleveland a évalué l'utilisation de carvedilol dans un groupe de 30 patients avec PAH dans un en double aveugle, étude randomisée. Les participants ont reçu le placebo, la fixe-dose faible, ou les doses de escalade de carvedilol au-dessus d'un semestre. Ils ont constaté que le médicament a abaissé la fréquence cardiaque dans la corrélation avec la dose de carvedilol, ont amélioré la reprise de fréquence cardiaque de l'exercice, et n'ont pas empiré l'insuffisance cardiaque ou n'ont pas mené à la détérioration de flux d'air. Les découvertes suggèrent qu'il soit sûr utiliser carvedilol dans des patients de PAH pendant six mois avec la preuve des résultats améliorés qui pourraient éviter l'insuffisance cardiaque de côté droit.

Précédemment, l'utilisation de bêtas inhibiteurs dans des patients de PAH n'a pas été due largement étudié en grande partie aux préoccupations anecdotiques sur la capacité pulmonaire fonctionnelle diminuée.

« Il y a bonne raison de considérer de bêtas inhibiteurs pour l'insuffisance ventriculaire droite dans le PAH, » a dit W.H. Wilson Tang, M.D., co-auteur d'étude et a avancé l'insuffisance cardiaque/cardiologue de greffe à la Clinique de Cleveland. « Le fait que les bêtas inhibiteurs étaient bien-tolérés et pertinent en abaissant des fréquences cardiaques l'amélioration de ce fait de l'efficience de coeur est à elle-même une observation principale, puisque des médecins ont été avertis contre les utiliser dans cette configuration pour des préoccupations de sécurité. Cette étude fournit les données neuves importantes qui avancent notre connaissance d'utiliser cette classe de médicaments dans ces chronique et maladie vasculaire poumon-associée potentiellement mortelle. »

Source : http://www.clevelandclinic.org/