A medicamentação Comum da doença cardíaca pode ajudar a tratar a hipertensão arterial pulmonaa

Uma equipe de pesquisadores da Clínica de Cleveland encontrou que uma medicamentação comum da doença cardíaca, beta construtores, pode ajudar a tratar a hipertensão arterial pulmonaa (PAH), uma doença pulmonar debilitante.

Causado pela hipertensão nas artérias pulmonaas, o PAH é uma doença progressiva que conduza geralmente à parada cardíaca e à morte direito-tomadas partido dentro de cinco a sete anos de diagnóstico. De facto, a parada cardíaca direito-tomada partido é a causa de morte principal em pacientes do PAH.

A deficiência orgânica ventricular Direita (que conduz à parada cardíaca direito-tomada partido) ocorre independentemente da pressão sanguínea aumentada, contudo dos tratamentos toda actualmente aprovados do PAH visa as embarcações pulmonaas, um pouco do que endereça a deficiência orgânica do coração que é a causa de morte mais provável nestes pacientes.

Ao contrário, visar a deficiência orgânica ventricular esquerda foi a fundação da terapia esquerdo-tomada partido da parada cardíaca por quase 40 anos. Especificamente, o bloqueio beta-adrenergic do receptor (“beta construtores”) foi uma terapia da pedra angular para melhorar a função ventricular esquerda.

“Há uma necessidade crítica para que as terapias novas apoiem a função ventricular direita na hipertensão pulmonaa,” disse o autor principal Serpil C. Erzurum, M.D., Cadeira do Instituto de Investigação de Lerner da Clínica de Cleveland. “Quando os tratamentos com os beta construtores tais como o carvedilol forem terapia padrão nos pacientes com parada cardíaca esquerdo-tomada partido, as terapias bem sucedidas na parada cardíaca direito-tomada partido e no PAH retardaram-se atrás. Uns estudos Mais A Longo Prazo são necessários mas nossa análise inicial mostra que o carvedilol pode igualmente beneficiar pacientes com PAH, que têm actualmente poucas opções disponíveis do tratamento.”

A equipe da Clínica de Cleveland avaliou o uso do carvedilol em um grupo de 30 pacientes com PAH em um estudo dobro-cego, randomized. Os participantes receberam o placebo, a baixa fixo-dose, ou doses de escalada do carvedilol sobre um semestre. Encontraram que a droga abaixou a frequência cardíaca na correlação com dose do carvedilol, melhoraram a recuperação da frequência cardíaca do exercício, e não agravaram a parada cardíaca nem não a conduziram à deterioração do fluxo de ar. Os resultados sugerem que o carvedilol seja seguro de se usar em pacientes do PAH por seis meses com evidência dos resultados melhorados que poderiam impedir a parada cardíaca direito-tomada partido.

Previamente, o uso de beta construtores em pacientes do PAH não foi extensamente estudado devido na maior parte aos interesses anedóticos sobre a capacidade de pulmão funcional diminuída.

“Há uma boa razão considerar beta construtores para a falha ventricular direita no PAH,” disse W.H. Wilson Tang, M.D., co-autor do estudo e avançou a parada cardíaca/cardiologista da transplantação na Clínica de Cleveland. “O facto de que os beta construtores eram bem-tolerados e eficaz em abaixar frequências cardíacas desse modo melhorar a eficiência do coração é até se uma observação chave, desde que os doutores foram advertidos contra a utilização delas neste ajuste para interesses da segurança. Este estudo fornece os dados novos importantes que avançam nosso conhecimento de usar esta classe de drogas nesta doença vascular pulmão-associada crônica e risco de vida.”

Source: http://www.clevelandclinic.org/