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El estudio explora el estado periodontal de pacientes con el síndrome de Chédiak-Higashi

Las asociaciones internacionales y americanas para la investigación dental (IADR/AADR) han publicado un artículo titulado “Periodontitis en el síndrome de Chédiak-Higashi: Una reacción alterada de Immunoinflammatory” en la investigación clínica y de translación de JDR (CTR de JDR). En este estudio, matemáticas de Vivek Thumbigere, del instituto nacional de la artritis y musculoesquelético y de las enfermedades de la piel (NIAMS), los institutos de la salud nacionales (NIH), y los autores de otros institutos de NIH así como de la universidad de estado de Campinas, escuela dental de Piracicaba, Piracicaba, SP, el Brasil intentaron determinar el estado periodontal de pacientes con las formas severas y suaves del síndrome de Chédiak-Higashi (CHS), un desorden genético raro causado por mutaciones en el gen de tráfico lysosomal del regulador (LYST) -- un gen que cifra para una proteína que ayude con el empaquetado y el transporte de la proteína dentro de las células.

El síndrome de Chédiak-Higashi es caracterizado por un tipo de albinismo que afecte a los aros, la piel y el pelo así como la extracción de aire anormal, las infecciones bacterianas periódicas, la función inmune y neurológica empeorada, y asociado a menudo a periodontitis agresivo. La investigación anterior sugiere que influencia de las mutaciones de LYST peaje-como los receptores (TLRs), llevando para frecuentar infecciones. TLRs comprende a una familia de proteínas que detecte normalmente amenazas bacterianas y las ayudas generan una reacción del ordenador principal a las bacterias enfermedad-que causan.

Este estudio investigó el estado periodontal en pacientes con la “obra clásica” o un CHS más severo, y a pacientes con “anormal” o más el moderado CHS. Los investigadores también examinaron el efecto de las mutaciones de LYST sobre la expresión de dos piezas de la familia de TLR, del TLR-2 y del TLR-4, y sobre las funciones de inmune-regulación de fibroblastos gingivales en pacientes de CHS. Los fibroblastos gingivales ayudan a formar el tejido de la goma diente-que soporta y a secretar los cytokines y otras moléculas que facilitan la comunicación de la célula-a-célula. Como asistencia estándar, todos los pacientes con CHS clásico habían experimentado el trasplante de la médula (BMT), mientras que ningunos de los pacientes anormales de CHS recibieron BMT.

Los autores observaron eso en contraste con los individuos sanos envejecer-igualados, pacientes anormales de CHS y los pacientes clásicos de CHS exhibieron periodontitis crónico suave sin pruebas de la ulceración gingival, de la movilidad de diente severa, o de la exfoliación prematura de dientes. Comparado a los fibroblastos gingivales obtenidos de donantes sanos, los fibroblastos gingivales obtenidos de pacientes clásicos de CHS y de pacientes anormales de CHS visualizaron una expresión más alta de la línea de fondo de TLR-2 y una expresión más inferior de la línea de fondo de TLR-4. Cuando estaba tratada con el extracto del nucleatum del Fusobacterium, una especie de bacterias asociadas a enfermedad periodontal, los fibroblastos gingivales de pacientes clásicos y anormales de CHS no pudieron aumentar la producción de TLR-2 y de TLR-4 comparados a las células no tratadas o las células de pacientes sanos. Los investigadores también encontraron que cuando estaban expuestas al extracto del nucleatum del F., las células gingivales del fibroblasto de pacientes con CHS anormal expresado aumentaron la producción del cytokine comparada a las células gingivales del fibroblasto de pacientes clásicos de CHS. Estos resultados sugieren que las mutaciones de LYST puedan afectar a la expresión TLR-2 y TLR-4 y a la función, y llevan a una reacción immunoinflammatory dysregulated, que a su vez influencia el fenotipo de la enfermedad periodontal conocido en pacientes de CHS.

“Este estudio ofrece una mejor comprensión de los mecanismos moleculares que regulan el proceso de la enfermedad periodontal y quizás otras situaciones en las cuales los pacientes han alterado TLRs y la disfunción de la célula inmune,” dijo al editor Jocelyne Feine del CTR de JDR. “Éste es también el primer estudio a denunciar que las conclusión periodontales en pacientes anormales y él de CHS aumentan las nuevas hipótesis para la investigación futura, más la necesidad de las estrategias de intervención personalizadas adaptadas a la reacción del ordenador principal de un individuo.”

Este estudio se puede utilizar para crear la percatación entre los clínicos y los investigadores que no todos los pacientes de CHS exhiben periodontitis agresivo históricamente denunciado. Los resultados también muestran que la susceptibilidad del periodontitis en CHS es mediada principal por las células hematopoyéticas -- las células que dan lugar a las células inmunes y a otros glóbulos -- y los pacientes clásicos de ese CHS que experimentaron un trasplante de la médula temprano en vida y pacientes anormales de CHS son menos susceptibles al periodontitis agresivo en comparación con los pacientes clásicos de CHS que nunca reciben BMT.