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Los investigadores muestran que eso los cuartos sépticos y asépticos separados del procedimiento son innecesarios

En Alemania, la regla todavía se aplica que los cuartos asépticos y sépticos y del procedimiento necesitan ser separados; esto es un requisito impuesto por el proveedor del seguro de accidente para los hospitales. Esto significa que un procedimiento quirúrgico que implica el tejido infectado tiene que ser emprendido en una sala de operaciones con sus propios instrumentos, ropa, y lavadero, que se separan de la sala de operaciones aséptica. Camill juliano Harnoss y co-autores muestra que esta separación es innecesaria, en la aplicación actual el International de Deutsches Ärzteblatt (Dtsch Arztebl internacional 2017; 114: 465-72).

Los autores utilizaron un diseño de observación comparativo anticipado del estudio para investigar la concentración microbiana del aire ambiental y la sedimentación microbiana en 16 operaciones sépticas y 14 asépticas en general y cirugía visceral (la misma sala de operaciones). Para cada operación, la clase y la duración del procedimiento y del número de personas presentes fueron documentadas. La sala de operaciones no tenía ningún sistema de ventilación que habría podido afectar a los resultados de la medición.

El alcance de las cirugías comprendidas:

·         11 procedimientos hepáticos, pancreáticos, e intestinales asépticos.

·         3 abren hernias inguinales.

·         6 procedimientos sépticos para las perforaciones, el íleo, y el empiema de la vesícula biliar.

·         5 lavados de la tobera para las infecciones de piel masivas y suaves de tejido.

·         3 laparotomies para la falla anastomótica, con y sin abscesos.

·         2 procedimientos en las fístulas infectadas en la enfermedad de Crohn.

Por lo que la concentración microbiana en el aire ambiental en el cuarto, no se consideró ningunas diferencias relevantes entre los procedimientos sépticos y asépticos. Éste era también el caso para la sedimentación microbiana en el suelo y en las paredes de la sala de operaciones. Los autores por lo tanto no vieron ninguna razón de peso para separar fuera procedimientos sépticos y asépticos en diferente situación-en el rencor de la falta de una ventilación sistema-como de largo como se ejecutan las dimensiones de la higiene básica, nadie entran en la sala de operaciones antes del plazo declararon necesario para que la desinfección superficial tome efecto, y el tiempo del intercambio entre los dos procedimientos (minutos >30) se adhiere. Los autores concluyen que sin tal separación estricta, los hospitales pueden proyectar más fexiblemente y según la urgencia de la operación.

En un editorial acompañante (Dtsch Arztebl internacional 2017; 114: 463-4), Peter Bischoff y el Petra Gastmeier del instituto para la higiene y el remedio ambiental [und Umweltmedizin], Charité-Universitätsmedizin Berlín de la higiene del für de Institut, toman una posición sin obstrucción: “Después de casi 40 años de discusión en curso, es hora de abandonar totalmente el requisito para que las áreas quirúrgicas sépticas y asépticas sean separadas y así de permitir actuar más fexiblemente y costo-eficiente en práctica quirúrgica diaria.” Rutinario la limpieza y la desinfección de superficies y de los dispositivos después de cada procedimiento y la ejecución de dimensiones prueba-basadas confirmadas disminuye el riesgo de infección postoperatoria de la herida en pacientes quirúrgicos.