1 차 배려에 있는 천식의 misdiagnosis를 다루기

Thought LeadersDr. Duncan KeeleyGeneral PractitionerGP in Oxfordshire

4월 Cashin-Garbutt까지 박사와 가진 Duncan Keeley, 수행되는 일반 진료의 면접시험, 천식 UK의 진단 사건 다음 MA (Cantab): 정확한 천식 진단 기구 발육시키기의st 21 세기 어려운 문제를 충족시키는 새로운 협력 기회.

UK에 있는 1 차 배려에 있는 천식 진단에 있는 주요한 문제는 무엇입니까?

- 우리는 공유지가 어떻게 인지 아는 어떤 믿을 수 있는 양이 많은 데이터도 없더라도 문제의 3개의 종류가 있습니다.

첫째로, 때때로 천식을 경험하는 사람들에 있는 천식 진단을 만들기에 있는 지연이 있습니다 - 이것은 과거에는 보다는 보다 적게 일반적입니다, 그러나 아직도 일어납니다.

크레딧: 상점 Fr/Shutterstock.com

이차적으로, 사람들은 천식 - 씨근거릴 간단한 바이러스성 관련될에 5 이하 아이들에서 것일 일반적인 문제점을 경험하지 않을 때 천식 진단을 주어질 수 있습니다.

세번째로 천식 진단은 아이들에 있는 낭포성 섬유증 성인에 있는 심장병과 같은 더 심각한 근본 문제가 있을 때 주어집니다.

캐나다에 있는 천식의 misdiagnosis의 넓이에 관하여 얼마가 알려집니까?

캐나다에 있는 천식 진단을 가진 성인의 1개의 최근 조사는 그들의 현상의 재발 없이 처리를 중단할 수 있던 조사에 참여한 그 환자의 그 1/3 찾아냈습니다.

천식이 몇몇은의 이 사람들 때 맞추어 초기 점에 천식을 경험했다 때때로 결의가 또는 상당한 기간 동안 잠복에 되는, 그래서 가능한 조건이다는 것을 기억하는 것이 그러나 중요합니다.

아직도 천식을 경험했다는 것을 의심한 사람들은 조사에 참여하기 위하여 확률이 높았을 지도 모르다는 것을 또한 가능합니다.

misdiagnosis의 불리한 결과는 무엇입니까?

그것은 문제가인 무슨에 의존합니다, 그러나 효과적인 천식 처리를 주기에 있는 지연, 또는과 불필요한 부작용 필연적인 자원 낭비에 그(것)들을 - 필요로 하지 않거나 심각한 문제의 탐지 그리고 처리에서 연기하지 않는 사람들에 있는 천식 처리의 사용이 있을 수 있습니다

그것을 천식을 위한 결정적인 시험을 가까운 장래에 개발하기 위하여 가능할 것입니까 생각합니까?

나는 모릅니다. 특히 그 시험이 처리 선택을 인도하거나 개성을 뚜렷하게 하기를 위해 유용했던 경우에 - 경이로울 천식을 위한 간단한 믿을 수 있는 적당한 비침범성 시험이 있던 경우에.

그런 시험을 찾아내는 중요한 연구 노력이 있습니다, 그러나 남아 있을 것이라고 우리는 1개가 아직 있고, 내가 생각한다는 것을 나는 생각하지 않습니다 - 병력 조사, 검사 및 지지가 되는 시험이 아주 중요한 곳에 천식이 아마 임상 진단에지.

천식의 주위에 교육을 향상하기 위하여 행해지는 무슨 필요?

천식의 진단을 만드는 것은 좋은 철저한 역사를 취하고 사람을 뒤에 오는 사람 한동안 아주 중요하게 검토하고 시작되는 어떤 처리든지에 반응을 평가하는 관련시킵니다.

이것은 작은 아이들에 있는 이 시험을 하는 것은 어렵더라도, 피크 교류 측정 폐활량 측정법에 의하여 기도의 좁히기의 반복한 객관적인 시험에 의해 지원될 필요가 있습니다.

이것을 하는 방법과 양자택일 진단에서 교육훈련은 기침 심정지를 가진 사람들에서 고려하기 위하여 닥터와 간호원의 대학생 훈련에서 아주 중요합니다.

그러나 것은 때때로 기본 훈련 - 두 닥터 전부를 위한 교육과정에서 놓쳐 얻습니다 간호원은 아주 군집되고 - 건강 전문가는 상쾌하게 하는 그들의 지식 및 기술을 필요로 하 일지모른습니다, 대학원 훈련은 또한 - 현재 1 차 배려 호흡 아카데미 이니셔티브와 같은 - Cogora와 관련하여 1 차 배려 호흡 사회 UK 에의한 중요합니다.  

좋은 전진하는 건강 전문가 교육비 돈 -와 이것은 부족한 자원에 또 다른 외침입니다. 당신이 필요로 하는 모두가 진단을 만드는 시험 결과 거의 항상 틀리다는 것을이다는 것을 아이디어는 - 이 쪽을 생각해서 약에 있는 진단 과실을 위한 일반적인 이유입니다.

어떻게 천식을 위한 배려의 편성부대는 향상될 수 있습니까?

필요한 무엇이 - 닥터와 간호원 - 입니다 사람들을 주는 시간을 있는 잘 훈련되는 건강 전문가를 위해 정확한 진단에 오기 위하여. 이것은 또한 주의깊은 후속을 관련시키고, 거기 사람을 한동안 보아 동일 건강 전문가와 가진 배려의 계속성을 위해 매우 잘인입니다.

우수한 임상 기록은 배려의 계속성이 항상 가능하지 않기 때문에 생명 입니다. 1 차 배려에 있는 일은 상당 기간 제한의 밑에 수시로 착수하고 더 나은 자원은 1 차 배려에서 건강 전문가에게 좋은 일을 할 필요가 있는 시간을 허용하기 위하여 필요로 합니다.

천식은, 의심한 천식, 전문가 서비스에 의해 처리해 진단된 조건이기 에는 천식을 위해 너무 일반적 이고 - 1 차 배려가 의혹의 케이스에 있는 전문가에게 순간 접근이 있는 것이 아주 중요하 또는 어려움, 사람들이 언제 참조되어야 하는지 알기 위하여.  

간단한 이동 전화 기지를 둔 장치에 있는 발달 및 천식 진단하고 또한 감시하기에 있는 도움을 위한 apps가 거기에 의하여 흥분하고 있습니다.

무슨 추가 연구가 필요합니까?

우리는 방법 잘 시험을 이용하기 위하여 우리가 이미 가지고 있는, 또한 새롭고 더 나은 진단 테스트를 연구할 필요가 있습니다.  연속되는 피크 교류 측정 - 오랫동안 주변에 있었기 때문에 변하기 쉬운 기도 방해를 찾기의 아주 간단하고 귀중한 방법은, 의 밑에 연구됩니다.  

기존 시험을 결합하기 위하여 얼마나 잘의 과학 -와 좋은 임상 사례로 진단에 관하여 지식을 변환하는 방법의 실시 과학은 또한 의 밑에 연구됩니다.

무엇이라고 천식 진단을 위한 미래 파악을 생각합니까?

미래는 예상하기 단단하다고 중국 지도자 주은래는 한 번 말했습니다. 나는 우리가 천식을 위해 새롭고 더 나은 시험의 발달을 볼 것이라는 점을 희망합니다 - 내뿜어진 공기, 그것에 있는 선동적인 마커에 근거를 둔 이상적으로 비침범성 시험은 믿을 수 있고습니다 일상 사용으로 끼워넣게 충분히 쌉니다. 그러나 나는 응용에 있는 좋은 임상 사례 및 시험의 해석을 위한 필요가 중요하게 남아 있기 위하여 확률이 높다고 생각합니다.

독자는 어디에서 추가 정보를 찾아낼 수 있습니까?

온라인 자원은 가장 쉽습니다 그러나 배려는 필요합니다 믿을 수 있는 정보 출처를 사용하기 위하여: Patient.co.uk천식 UK는 시작할 것이다 적절한 곳 입니다 - 그러나 건강 전문가를 보는 것은 최상 입니다.

박사에 관하여 Duncan Keeley

Duncan Keeley 박사는 옥스퍼드셔 주에 있는 GP입니다. 그는 케임브리지에서 그리고 런던 병원에 UK와 짐바브웨에서 10 년간 병원 일을 착수하기 전에 - GP가 되기 전에 - - 주로 소아과에서 교육훈련했습니다.

그는 천식과 호흡 문제에 있는 오래 계속되는 특별한 관심사가 있습니다.  그는 1 차 배려 호흡 사회 (UK)를 위한 실행 위원회 방침 지도입니다.

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