处理哮喘误诊在初级护理的

Thought LeadersDr. Duncan KeeleyGeneral PractitionerGP in Oxfordshire

与邓肯 Keeley,普通开业医生博士的一次面试,执行在 4月 Cashin-Garbutt 前, MA (Cantab) 在哮喘英国的诊断活动之后: 新的协作机会接受开发准确st 哮喘诊断工具的 21 个世纪挑战。

什么是在哮喘诊断的主要问题在初级护理在英国?

有三问题 -,虽然我们没有知道任何可靠的定量的数据公用他们如何是。

首先,有时有在做哮喘诊断的延迟在有哮喘 - 的人这比以前较不公用的,但是它仍然发生。

赊帐: 象点 Fr/Shutterstock.com

其次,当他们没有哮喘 - 最公用的问题将对于儿童在五以下与简单病毒关联喘息时,可以产生人们哮喘诊断。

第三哮喘诊断,当有一个更加严重的基础问题例如囊性纤维化对于儿童或在成人时的心脏病产生。

多少知道关于哮喘误诊的区域在加拿大?

成人一个最近调查与哮喘诊断的在加拿大查找没有他们的症状,重复在这个调查参与能终止处理那些患者的该三分之一。

记得虽则是重要的哮喘是有时决心或变得休眠在大量的时期,因此是可能的情况其中一些人员有哮喘在更早的此刻。

也是可能的怀疑的人们他们是否仍然有哮喘也许已经是可能在这个调查参与。

什么是误诊的相反结果?

它依靠什么这个问题是,但是可以有在产生有效哮喘处理的对 在严重的问题的检测和处理不需要他们与结果资源浪费和多余的副作用 - 也不延迟的人的哮喘处理的延迟或者使用

您是否是否认为它将是可能在不久的将来开发哮喘的明确测试?

我不知道。 如果有是美妙的哮喘的一个简单的可靠和价格合理的非侵入性的测试 -,特别是如果该测试为引导或赋予个性处理选择是有用的。

有一个主要研究工作查找这样测试,但是我不认为我们有一,并且我认为哮喘可能将依然是一个临床诊断 - 历史记录采取,考试和支援测试是首要的地方。

什么需要执行在哮喘附近改进教育?

做诊断哮喘介入采取一个好详尽的历史记录和非常重要地检查这个人员和下列这个人员随着时间的推移和估计对开始的所有处理的回应。

这需要由被重复的目的测试缩小支持由洪峰评定或呼吸量测定法的空中航线,虽然做在小的子项的这些测试是难的。

培训在如何执行此和在替代诊断考虑在有咳嗽或气喘的人是非常重要的在医生和护士大学生培训。

但是事情在基本训练 - 两位医生的课程有时获得丢失,并且护士非常拥挤 -,并且卫生业职员也许需要刷新他们的知识和的技能,因此毕业后的培训也是重要的 - 例如当前初级护理呼吸学院主动性由初级护理呼吸社团英国与 Cogora 有关系。  

金钱好持续的卫生业职员的教育费用和这是在缺乏资源的另一种购买权。 这个想法您需要的所有是做的检验结果诊断是几乎总是错误的 - 和认为此方式是诊断错误的一个公用原因在医学。

如何改进关心的组织哮喘的?

什么是需要的是为有训练有素的卫生业职员 - 医生和护士 - 时间产生人为了来到一个正确的诊断。 这也介入仔细继续采取的行动,并且它好是为了有关心连续性与随着时间的推移看见这个人员的同样卫生业职员的。

因为关心连续性总是不是可能的,非常好的临床记录是重要的。 在初级护理的工作经常执行在重要时间约束下,并且他们需要做一个好工作的更好的资源在初级护理必要允许卫生业职员时间。

哮喘和怀疑的哮喘,太公用的为了哮喘能是专家服务诊断的和管理情况 -,虽然有快速存取对怀疑案件的专家或困难初级护理是非常重要的和知道人们什么时候应该参考。  

那里也激发在简单的移动电话基于设备的帮助的发展和 apps 在诊断和监控哮喘。

什么进一步研究是需要的?

我们需要研究新和更好的诊断测试,而且多么最好使用测试我们已经有。  序列洪峰评定 - 寻找可变的航线堵塞一个非常简单和重要的方式,以下被研究,因为它那么长时间。  

科学多么最好结合现有的测试 -,并且实施科学如何翻译关于诊断的知识成好临床运作也以下被研究。

您认为什么哮喘诊断的将来的暂挂?

中国领导人周恩来曾经说远期是难预测。 我希望我们为哮喘将看到新和更好的测试的发展 - 理想地说在呼气的航空,那的激动的标记基础上的非侵入性的测试是可靠和充分地耗费小被放到常规使用。 但是我认为对好临床测试的运作在这种应用和解释的需要可能依然是重要。

阅读程序在哪里能找到更多信息?

在线资源是最容易,但是关心是需要的使用可靠的信息源: Patient.co.uk哮喘英国是开始的合适场所 -,但是看见卫生业职员是最佳。

关于邓肯 Keeley 博士

邓肯 Keeley 博士是 GP 在牛津夏州。 他培训了在剑桥和在伦敦医院在执行医院工作前 10 年在英国和在津巴布韦 - 主要在小儿科 - 在成为前 GP。

他有在哮喘和呼吸问题的长年的特殊利益。  他是执行委员会初级护理呼吸社团的 (英国) 制度线索。

Advertisement