Reduzindo disparidades da saúde mental com a terapia em linha

insights from industryDr. Sherry BentonFounder and Chief Science OfficerTAO Connect

Uma entrevista com o oficial da ciência do Dr. Xerez Benton, do fundador e do chefe de TAO conecta, daqui até abril Cashin-Garbutt conduzido, miliampère (Cantab)

Pode você por favor esboçar a visão atrás de TAO conecta?

Por muitos anos, eu era um psicólogo em um centro de saúde mental muito grande da universidade dos E.U. e nós tivemos constantemente mais ajuda procurando dos povos do que nós poderíamos possivelmente acomodar. Aquele é um problema ubíquo através dos lotes dos sectores, incluindo a saúde mental da comunidade e o consultório particular em alguma área rural.

Crédito: Dmytro Zinkevych/Shutterstock.com

A saúde e serviços humanos dos E.U. relata que sobre 90 milhões de pessoas nos E.U. apenas viva em áreas underserved. Nosso objetivo, em criar TAO, era obter mais serviços a mais povos que têm quase nenhum acesso à psicoterapia tradicional e ao mesmo tempo, faz tratamentos mais eficazes, compreendendo que nós não podemos contratar nossa maneira fora de nossos problemas.

Por que os povos não têm sempre o acesso às sessões de terapia tradicionais?

A terapia é concentrada em grandes áreas urbanas e não há simplesmente bastante psicólogos, conselheiros profissionais e assistentes sociais clínicos para encontrar a necessidade.

É igualmente cara; custa $100-$200 um a hora e mesmo se os povos têm o seguro, o copay pode ser proibitivo.

Os povos frequentemente não têm o transporte ou a puericultura. Igualmente não sentem que podem ir a seu chefe e para pedir 1,5 horas trabalhe fora cada semana para que as próximas dez semanas obtenham o tratamento eficaz para sua depressão. Conseqüentemente apenas sofrem e não obtêm a ajuda.

Nós necessários para encontrar uma maneira de entregar o tratamento eficaz que cabe dentro com os estilos de vida do pessoa.

Quanto tempo podem os waitlists ser para a terapia tradicional da saúde mental?

Isso depende realmente de que sector você está falando sobre. Em nosso centro de assistência, às vezes os povos esperariam duas semanas para obter uma entrada. Então foi outra seis semanas antes que poderiam começar o tratamento.

Se você faz um estudante esperar oito semanas para começar o tratamento para a depressão, estão indo perder seu semestre inteiro; suas categorias sofrerão e aquela pode afectar a trajectória inteira de seu futuro.

Parte externa do esse, eu ouvem histórias dos médicos da atenção primária e os médicos do cuidado da especialidade que estão tratando povos com as condições tais como Parkinson, COPD e outras normas sanitárias crônicas e que são colocados em uma lista de espera de seis meses que consiste em 400 povos.

Se alguém tem um problema de saúde comportável co-mórbido tal como a ansiedade ou a depressão, quase cada outra intervenção médica para seu COPD, Parkinson ou o outro problema médico está impactada adversamente.

Os povos que são deprimidos têm uma dificuldade seguir completamente com outras recomendações do tratamento tais como a medicamentação, as actividades, e a dieta. Cada aspecto de sua saúde é afetado quando não obtêm o tratamento eficaz para seu problema de saúde comportável.

Que eram os desafios principais com desenvolver uma plataforma para entregar sessões de terapia em linha?

Foi mais fácil em outros países tais como Austrália, porque aqui, nós somos impedidos pelo estado pelo licensure do estado e pelos terapeutas somente que podem proporcionar serviços no estado em que são licenciados. Você não pode praticar através das fronteiras estaduais muito facilmente. Isso limitou-nos em termos de fazer isto na maneira que têm em Austrália, por exemplo.

O outro factor é revelação. Nós desenvolvemos uma primeira versão do tratamento da ansiedade em TAO quando eu estava ainda na universidade e nosso feedback dos estudantes era que esta é informação útil, mas estava furando. Ninguém está indo fazê-lo se está furando, assim que nós fomos certo de volta à mesa de projecto e testamos tipos diferentes de materiais em formatos diferentes para aumentar o acoplamento.

Aquele era nosso processo para desenvolver TAO como existe hoje. Nós usamos actores nas cenas, na animação e em mais interacções gamified.  Nós chamamo-lo “edutainment” e aquele fez uma diferença grande. Os povos são mais prováveis fazê-lo e persistir com ele, se são interessados e contratados.

Como as sessões de terapia em linha diferem da terapia tradicional?

Quando você usa TAO, uma das diferenças grandes é que a maioria de povos a usam em um modelo do pisar-cuidado.

Pode ser usada como a autonomia. Se alguém tem um problema de baixo nível tal como a ansiedade suave ou depressão suave mas igualmente muita motivação e pode segurar a fazer no seus próprios, pode ser usada com apoio mínimo. Alguém pode simplesmente precisar de tocar no semanário baixo com um gerente do caso para mantê-los focalizada e na trilha.

Pode-se usar-se no que nós chamamos baixa intensidade, acoplamento alto, onde a pessoa tem uma sessão 20 minuto com um terapeuta e então aprende todas as habilidades e usa todas as ferramentas em linha.

Pode ser usado como uma adjunção à terapia frente a frente tradicional, com sessões no meio dos trabalhos de casa.

Pode ser usado para ajudar a construir uma ponte sobre alguém do cuidado intensivo do paciente não hospitalizado ou da paciente internado após ao cuidado uma vez que foram descarregados.

Pode ser usado em muitas maneiras diferentes e a muitos níveis em um modelo do pisar-cuidado.

São as sessões em linha eficazes? Quanto evidência você tem?

Há duas medidas do progresso encaixadas em TAO. Os povos podem escolher entre os dois, mas são ambos os instrumentos seguros, válidos, bem pesquisados que a trilha muda ao longo do tempo.

O cliente ou o paciente terminam uma cada semana e há um painel que indica semana por semana o progresso. TAO igualmente inclui um painel administrativo que indique resultados agregados para todo o pacientes das clínicas em TAO.  Nós avaliamos resultados de TAO contra estudos publicados de terapias eficazes.

Nós podemos olhar os resultados para toda a clínica e qualquer grupo ou subconjunto ou grupo de pacientes, para comparar a eficácia.

Nós fornecemos a prática evidência-baseada e a evidência prática-baseada. A todo instante, você pode clicar um par botões e ver exactamente como TAO está trabalhando para seu cliente e sua clínica, se seja para um indivíduo ou para uma população.

Que obstáculos ainda precisam de ser superados para reduzir mais disparidades da saúde mental?

Contanto que nós somos amarrados ao modelo tradicional da terapia de uma hora semanal, nós nunca encontraremos a necessidade. Nós precisamos de pensar mais expansively sobre todas as ferramentas que estão disponíveis.

Na era digital, nós temos mais ferramentas em nossa eliminação do que nós temos tido nunca antes. Há mais ferramentas a estudar, mais maneiras de intervenção e mais maneiras de conexão com os povos do que antes que e eu pense que há muita promessa em termos de onde nós poderíamos ir e do que nós poderíamos fazer para reduzir disparidades da saúde mental.

Que você pensa as posses futuras para a saúde mental?

Eu penso que é emocionante que todas estas coisas estão sendo desenvolvidas e tentadas. Eu penso que o mundo se tornou mais fatigante, mas ao mesmo tempo, nós temos distante mais ferramentas disponíveis para ajudar-nos a tratar esse esforço.

Um medo que eu me ouvi que o pessoa expresso é que como nós usamos ferramentas digitais, os povos se moverão longe da conexão humana e os relacionamentos, contudo, mim pensam que as ferramentas em linha são mais de uma miscelânea. Nós ficamos em contacto com mais povos do que nós fizemos nos dias de letras e das enviar da escrita através do correio.

Os relacionamentos humanos são ainda muito importantes.  Por exemplo, meus grandkids vivem em Colorado, que é um par fusos horários e 1.500 milhas afastado, contudo eu ainda posso falar-lhe, vê-lo e interagir com ele semanalmente, que não era possível uma geração há.

O único a maioria de factor importante na mudança terapêutica é o relacionamento e eu não penso que está indo mudar.  Os seres humanos são animais da moradia do bloco, nós precisam-se.  Eu penso que é importante equilibrar relacionamentos terapêuticos com utilização de ferramentas digitais, isso sou onde o futuro está.

Uma coisa que nós somos os mais entusiasmado aproximadamente está desenvolvendo algumas de nossas ferramentas que usam a aprendizagem de máquina da inteligência artificial.

Nossa primeira ferramenta é chamada da “o elevador mente.” Um cliente incorpora um pensamento ou um sentimento, as batidas submetem-se e a ferramenta avalia esse pensamento ou sentimento em uma escala colorida que seja como um arco-íris grande com as faces tristes e felizes.   A ferramenta então fornece uma frase do feedback e incentiva a pessoa alterar esse pensamento ou sentimento para fazê-lo mais positivo, menos auto-crítico ou menos negativo ou pessimista. Igualmente mantem-se a par de diversas entradas sucessivas, assim que responde a uma corrente inteira dos pensamentos e dos sentimentos, o não apenas o um que foi submetido recentemente.

Nós construímos este que usa dois milhões piamos e os dados narrativos acumulados em nossa plataforma de TAO. É grande para que os povos de ajuda mudem suas cognições.

Uma pessoa é limitada para pensar mais negativamente se se estão esforçando com a ansiedade, depressão ou uns outros problemas de saúde e nós comportáveis sabemos que mais negativamente a pessoa pensa, mais provável pensar é obter dentro com fios e se transformar o modo de opção de pensamento.

Para mudar o pensamento a longo prazo, você tem que construir caminhos neurais novos.  O elevador da mente treina povos para desenvolver os caminhos neurais novos que são alinhados para um pensamento mais útil, mais produtivo e positivo.

Nós encontramos que os povos o usam primeiramente entre 10 pm e 6 am. Pode ser o caso que nenhum amigo ou terapeuta estão disponível, mas uma pessoa é encontrando eles é colada em um laço do negativo, pensamento pensativo. O elevador da mente fornece a ferramenta disponível da prontamente - para trabalhar activamente em desafiar distorções cognitivas.

Nossa ferramenta seguinte da inteligência artificial é baseada em nossa análise do que todos os factores são que conduzem aos melhores resultados, em que circunstâncias e para os que povos. Nós estamos desenvolvendo um sistema de mensagens inteligente que envie notificações positivas, encorajadoras através de nossos apps ao cliente que recomenda os sobre o que pôde ser a melhor coisa a tentar baseado em seguida em como respondeu aos últimos pares de coisas.

Onde podem os leitores encontrar mais informação?

https://www.taoconnect.org/

Sobre o Dr. Xerez Benton

O oficial da ciência do Dr. Xerez Benton, do fundador e do chefe de TAO conecta, é um psicólogo respeitado na pesquisa e na prática, e tem sobre 25 anos' de experiência clínica e da pesquisa em aconselhar a psicologia e a saúde mental da estudante universitário.

Sua experiência como um director na faculdade que aconselha o mundo revelou uma necessidade para que um mais eficiente e modo eficaz entregue a terapia da saúde mental. Viu estudantes com necessidade do tratamento sentar-se em um waitlist, e antes que receberem serviços, podem já ter perdido seu semestre inteiro devido aos problemas de saúde mentais.

A xerez criou a plataforma de TAO para expandir a capacidade de estudantes do deleite dos terapeutas, aumentar a eficácia do tratamento, e fornece uma opção em linha da terapia para alcançar as populações que não podem ter o acesso a no local

A xerez é placa certificada em aconselhar a psicologia pela placa americana da psicologia profissional e é um companheiro na associação psicológica americana. Serviu como o presidente Emeritus da academia americana de aconselhar a psicologia e o presidente da associação de aconselhar agências do treinamento Center.

O Dr. Benton tem muitas publicações e apresentações profissionais, relativas particularmente à saúde mental da estudante universitário. O Dr. Benton do livro co-sido o autor, da “saúde mental estudante universitário: Serviços e estratégias,” é publicado pela associação nacional de administradores dos pessoais do estudante e considerado como um recurso importante na faculdade que aconselha a arena.

A xerez vive em Tierra Verde, Florida com seus marido e labradoodle, Sam.

April Cashin-Garbutt

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April Cashin-Garbutt

April graduated with a first-class honours degree in Natural Sciences from Pembroke College, University of Cambridge. During her time as Editor-in-Chief, News-Medical (2012-2017), she kickstarted the content production process and helped to grow the website readership to over 60 million visitors per year. Through interviewing global thought leaders in medicine and life sciences, including Nobel laureates, April developed a passion for neuroscience and now works at the Sainsbury Wellcome Centre for Neural Circuits and Behaviour, located within UCL.

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