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Pour quelques réfugiés, la santé des femmes est un choc de culture

L'Heure De Dîner s'approche, et la cuisine dans cette maison rangée bourdonne. Lamyaa Manty, un réfugié Irakien de 29 ans, utilise un Tee shirt néon-rose et remue un grand bac d'aubergine, d'oignon, de pommes de terre et de tomates sur le poêle, une agrafe d'Irakien faisant cuire le tepsi appelé.

Tourne autour avec un réseau de guindineau dans sa main et dansee en musique Arabe Fatima Abdullah, un de 9 ans exubérant.

Au centre de l'activité est la tante de Fatima, Salima Abdullah Khalifa, un chef de famille aux cheveux Bourgogne de Bagdad, qui pleut à torrents Pepsi dans de petites glaces sur la table.

C'est une famille trouvée. Manty était le voisin de Khalifa à Bagdad. Quand Manty a détruit sa famille entière, Khalifa a pris soin de elle. Les deux ont passé cinq ans ensemble en Jordanie, attendant leurs applications de réfugié à traiter.

Le mari de Khalifa, le frère et trois fils ont été tués en Irak, et relancer la durée de vie à Buffalo, sur les rivages du Lac Érié, avec tant de douleur profonde à son coeur avait essayé. Certaines coutumes Américaines la déconcertent. Quand il s'agit de santé, Khalifa a été effrayé pour constater que les médecins mâles aux États-Unis Examinent des femmes et qu'il est censé atteindre un bilan de santé la clinique même lorsqu'il n'est pas malade.

« Nous n'avons pas [des soins] le docteur primaire dans mon pays, » a dit Walaa Kadhum, un réfugié semblable et l'ami de Khalifa qui aide à traduire. En Irak, les femmes disent, seulement le malade même ou la demande de règlement médicale reçue très riche. Mais ici aux Etats-Unis, ils ont des médecins de premier soins et obtiennent des examens médicaux annuels.

Peut-être le plus douloureux de ces bilan pour beaucoup de femmes Musulmanes conservatrices est un tremblé mécanique de PAP, un test de dépistage pour le cancer cervical. Le test est rare dans le monde en voie de développement, selon les experts santé globaux, et pour les femmes Musulmanes traditionnelles, comme Manty, qui sont attendues être des vierges jusqu'à ce qu'ils se marient, la chirurgie invasive est un danger profond.

« S'il n'est pas une vierge, il ne peut pas se marier, » Kadhum expliqué. « Ils disent, 'C'est une mauvaise fille. Nous ne pouvons pas vous épouser. Jusqu'à Ce Qu'il [est] se soit marié, personne [des contacts] elle. »

Manty a dit s'il ne se marie pas, il n'obtiendra jamais déterminé le cancer cervical ou aura un examen vaginal. Khalifa, maintenant 51, a eu son premier examen à 45, quand il a reclassé à Buffalo.

Les Médecins qui traitent des femmes de réfugié disent qu'il n'est pas rare de trouver le cancer cervical, les maladies sexuellement transmissibles ou la douleur pelvienne chronique de non disgnostiqué.

M. Magda Osman, une obstétricienne et gynécologue au Groupe Médical de Buffalo qui est initialement l'Egypte, a dit que plusieurs de ses patients de réfugié sont éventuellement d'accord sur un test de PAP une fois qu'elles comprennent les effets salutaires. Mais pour les femmes qui objectent toujours, il essaye d'expliquer que l'Islam ne les empêche pas de prendre soin de leur santé.

« Beaucoup de délivrances culturelles ne peuvent pas être les délivrances religieuses mais elles ingrained ainsi dans les gens qu'elles ne connaissent pas la différence, » ont dit Osman.

Les femmes célibataires qu'il voit que souvent la crainte un test de PAP brisera leur hymen, qui peut être très problématique pour une jeune femme s'il appelle sa virginité dans la question. Mais ce peut être une culture stricte - pas le Quran - imposant cette idée, Osman a dit.

« Un certain pourcentage des femmes ne purgera pas en circuit la première fois qu'ils sont sexuellement - active, » il a dit. « Mais si vous allez à beaucoup de cultures autour du monde, s'il n'y a aucun sang puis que la femme est bannie. Mais ce n'est pas religion. »

À la clinique de santé de Route de Jéricho à Buffalo, le personnel est bien-versé dans ces opinions culturelles. Heidi Nowak, une infirmière praticienne de famille, a dit qu'il ne pousse pas des patients pour violer leurs opinions, mais il préconisera pour leur santé.

Le stéréotype que les femmes Musulmanes traditionnelles qui se couvrent sont douces est un mythe, Nowak a dit. Ses patients Musulmans féminins sont autoritaires et bon nombre d'entre eux ont des questions au sujet de sexe, il a dit.

« Certaines des jeunes femmes Irakiennes viendront chez moi. Elles planification pour se marier en deux mois, et elles veulent être disposées, ainsi elles me demanderont que des questions à son sujet, » il a dit. « « Comme Ce Que le sexe ressent ? Comment cela fonctionne ? » Ou Je les ferai venir à moi après qu'et dis, « Il était terrible. «  »

Un des défis importants servant les femmes Musulmanes strictes de réfugié, a indiqué Nowak, est leur réticence - ou refus catégorique - à voir par un docteur mâle.

Pas loin de la clinique, du Kuresha Noor, un assistant social pour des Services de Réfugié de l'Extrémité du Voyage, une agence de reclassement, les visites la maison d'une mère Somalienne et ses trois enfants qui ont reclassé à Buffalo plus tôt cette année.

Les femmes, couvertes dans les robes longues Somaliennes traditionnelles et les garbasaars appelés de foulards, s'asseyent sur le divan dans l'appartement usé. L'assistant social et son usager sont enceintes et ni l'une ni l'autre de femme ne veut que tous les médecins mâles prennent soin de eux ou assistent à leurs accouchements.

Les Américains semblent avoir une compréhension de difficulté pourquoi beaucoup de femmes Musulmanes conservatrices ont une préférence pour les médecins féminins, Noor a dit.

« Ils ne se rendent pas compte de elle, » il a dit des Américains. Dans sa culture, il a dit, aucun homme à moins que son mari puisse la regarder. S'il faisait, il a dit, il serait comme si « Je ne suis pas une bonne épouse, comme Je ne respecte pas ses droites en tant qu'homme. C'est ce qui ressens Je. »

Les Médecins à Buffalo disent que l'interdiction contre les médecins mâles a mené à quelques moments horribles dans la salle d'accouchement - les couples qui ont refusé de consentir aux obstétriciens mâles, même pendant une urgence.

Fatuma Abdi Noor, la mère enceinte neuf obtenue du Somalien, a indiqué que sa religion permet à un docteur mâle de l'aider en cas d'urgence.

« Ce n'est pas un péché. Dieu sait que vous ne l'avez pas fait sur le but, » il a dit. « Vous ne ressentirez pas la honte ou sinned, parce que Dieu était toujours là et sait ce qui est à votre coeur. »

Il était dans un camp de réfugié au Kenya avec peu de soins médicaux pendant ses grossesses antérieures. Maintenant, aux États-Unis, Il fait bon accueil au bilan prénatal, même si sa culture et religion se heurtent quelques pratiques en matière de santé.

« Elle me donne la paix, » il a dit, « parce que Je sais que le bébé est en bonne santé. »

La couverture de KHN des délivrances de la santé des femmes est supportée en partie par Le David et la Fondation de Lucile Packard.


http://www.kaiserhealthnews.orgCet article a été réimprimé de kaiserhealthnews.org avec l'autorisation de la Fondation de Henry J. Kaiser Family. Le Journal de la Santé de Kaiser, un service de nouvelles en qualité de rédacteur indépendant, est un programme de la Fondation de Famille de Kaiser, une organisation pour la recherche indépendante de police de santé indépendante avec Kaiser Permanente.