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L'étude jette la lumière sur le mécanisme des dégâts de poumon dans les bébés prématurés

Les poumons sont l'un des derniers organes pour subir la pleine maturation dans le fuselage d'un bébé. Les enfants qui sont nés très prématurément n'ont pas les poumons en pleine maturité, et sont pour cette raison plus susceptibles des complications associées. Le plus courant de ces derniers est une maladie pulmonaire chronique connue sous le nom de dysplasie bronchopulmonaire (baril par jour), qui se produit principalement quand les nouveaux-nés (immatures) ont besoin de la ventilation artificielle ou de la supplémentation de l'oxygène. La maladie est caractérisée par un manque d'alvéoles et de petits vaisseaux sanguins en pleine maturité qui les supportent. Ceci mène à une augmentation de la demande de l'oxygène et effectue respirer plus difficile, les effets qui peuvent être cliniquement mesurés.

« Jusqu'à présent, il y a eu très peu la compréhension de ce qui entraîne exact le baril par jour, » dit M. Prajakta Oak, scientifique au centre complet de pneumologie et institut de la biologie de poumon et de la maladie (ILBD) chez le Helmholtz Zentrum München. « À côté des dégâts provoqués par la ventilation artificielle et la toxicité de l'oxygène, des procédés inflammatoires caractéristiques et de l'immaturité fonctionnelle et structurelle des poumons sont considérés comme pour être à la base de la maladie, » l'auteur important de l'étude actuelle explique.

Le point de départ pour la recherche était une étude génétique d'association faisant participer un total de 1.061 nouveaux-nés, 492 de qui avait été diagnostiqué avec le baril par jour. Il a indiqué que certaines mutations dans le gène pour PDGFR-α (alpha plaquette-dérivé de récepteur du facteur de croissance) ont augmenté de manière significative le risque de développer la maladie. Ce reste pour raisonner, en tant que cellules dans le tissu de poumon qui produisent PDGFR-α sont impliquées dans la formation des alvéoles et dans le développement de la structure de poumon. Les scientifiques pouvaient également confirmer ces anomalies génétiques en cellules d'isolement dans les poumons des enfants affectés et les lier à la production abaissée de ces molécule et effets fonctionnels respectifs.

« Dans un système modèle qui a été seulement déterminé à quelque emplacement mondial, nous pouvions alors prouver que la production abaissée de PDGFR-α a combiné avec la ventilation artificielle menée aux sympt40mes typiques du baril par jour, » explique M. du Chef d'équipe de recherche Anne Hilgendorff de l'ILBD. « Ceux-ci ont compris la densité inférieure de vaisseau sanguin et la septation défectueuse dans le poumon ainsi qu'un niveau supérieur d'apoptose. » Les chercheurs ont associé ces découvertes à une production inférieure dans VEGF-A (facteur de croissance endothélial vasculaire A), un facteur de croissance vasculaire important. Cependant, les chercheurs ont réussi à diminuer les sympt40mes dans le modèle expérimental de la maladie en augmentant artificiellement la boîte de vitesses de signe par l'intermédiaire de PDGFR-α.

Dans d'autres expériences, les chercheurs ont également expliqué que la molécule de signalisation de TGF-ß (bêta de facteur de croissance transformant) joue un rôle dans le développement du baril par jour par production décroissante de PDGFR-α. Les scientifiques présument que la substance TGF-ß de messager est particulièrement fréquemment due relâché aux blessures au poumon entraîné pendant la ventilation artificielle.

« Pour la première fois, nous montrons dans un modèle expérimental et en cellules des patients prématurés qu'il y a une tige entre le baril par jour et la production diminuée d'un facteur de croissance principal, à savoir PDGFR-α, » M. Hilgendorff dit, mettant les résultats dans le contexte. Le baril par jour peut être génétiquement déterminé, mais il peut également être provoqué ou empiré par des effets du procédé inflammatoire. « Ensuite nous voudrions examiner plus de manière approfondie si nous pouvons viser des interventions dans cette voie de signalisation et ouvrir ainsi la voie pour des traitements potentiels. »