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Niveles inferiores del calcio del suero conectados al riesgo creciente de fallo cardiaco súbito

Las conclusión de un nuevo estudio publicado en procedimientos de la clínica de Mayo tienen implicaciones potenciales para los mecanismos así como prevención de SCA

El fallo cardiaco súbito (SCA) es fatal para encima el 90% de pacientes, y más que la mitad de hombres y cerca del 70% de las mujeres que mueren de SCA no tienen ninguna historia clínica de la enfermedad cardíaca antes de esta acción cardiaca. Es una de las causas de la muerte de cabeza en los Estados Unidos y mata a más personas que cualquier único cáncer. No considerarían a muchos pacientes que sufren SCA las pautas actuales inferiores de alto riesgo. Estos hechos que calman impulsan la búsqueda para que las maneras simples y relativamente baratas determinen a individuos en un riesgo más alto para SCA. En un estudio en procedimientos de la clínica de Mayo, los investigadores encontraron que los individuos con los niveles inferiores del calcio en la sangre, que se vigila fácilmente, son más probables experimentar SCA que ésos con niveles más de alto grado de calcio.

“Nuestro estudio encontró que los niveles del calcio del suero eran más inferiores en los individuos que tenían un fallo cardiaco súbito que en un grupo de mando. Los pacientes con calcio del suero en la cuartila más inferior (<8.95 mg/dL) tenían dos veces las probabilidades del fallo cardiaco súbito comparado a ésos en la cuartila más alta (>9.55 mg/dL), incluso después controlaron para las características pacientes múltiples incluyendo datos demográficos, los factores y los comorbidities cardiovasculares de riesgo, y el uso de la medicación,” explicaron la silla del precio del principal investigador Sumeet S. Chugh, del Doctor en Medicina, de Paulina y de Harold en electrofisiología cardiaca, instituto del corazón de Cedro-Sinaí, Los Ángeles, CA.

Los datos fueron recopilados a partir de 2002 hasta el 2015 del estudio inesperado súbito de la muerte de Oregon (BIRRA de Oregon). La meta de la BIRRA de Oregon es perfeccionar la comprensión de quién está en riesgo de fallo cardiaco súbito del fuera-de-hospital. Este estudio incluyó 267 casos de SCA y a 445 temas del mando cuyos niveles del calcio del suero fueron medidos durante asistencia médica rutinaria. Todos los casos de SCA habían tenido niveles del calcio del suero medidos en los 90 días antes de su fallo cardiaco. La BIRRA de Oregon colabora con los respondedores de la emergencia y los hospitales en la Portland, O el área del metro para determinar todos los casos del fallo cardiaco súbito. Este investigadores habilitados para cerco historial médico paciente completo a partir del tiempo antes de su fallo cardiaco.

El calcio total del suero de cada paciente fue corregido por su nivel de la albúmina de suero para estimar un nivel corregido más fisiológico relevante del calcio.

Los casos de SCA tenían un porcentaje importante más alto de afroamericanos y de pacientes con la diabetes mellitus, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, y la enfermedad de riñón crónica comparada al grupo de mando. Los casos eran también más probables que mandos estar en hemodialisis. Además, la diurética, especialmente la diurética de rizo, fue prescrita más para los casos que para los mandos sin diferencias en el índice de utilización de moldes beta.

“Total, parece que el estudio adicional está requerido aclarar los mecanismos que son la base de las asociaciones adversas con niveles más inferiores del calcio y determinar si controlar niveles del calcio perfecciona el pronóstico en la población en general o en pacientes de alto riesgo,” al Dr. comentado Chugh.

Primer autor Hirad Yarmohammadi, Doctor en Medicina, MPH, becario postdoctoral en Cedro-Sinaí, entrenando actualmente en la división cardiovascular, Brigham y el hospital de las mujeres, Boston, mA, dijo: “Nuestro estudio mostró que niveles más inferiores del calcio del suero, incluso dentro del alcance normal de valores, pueden aumentar el riesgo para la muerte cardiaca súbita. Aunque nuestras conclusión puedan no estar listas para el uso clínico rutinario en pacientes en este tiempo, son un paso hacia la meta de perfeccionar atención a los pacientes por una mejor predicción del riesgo.”

En un editorial acompañante, Hon-Ji Lee, Doctor en Medicina, doctorado, del departamento del remedio cardiovascular, clínica de Mayo, Rochester, manganeso, conocido, “éste es el primer parte para mostrar que los niveles inferiores del calcio del suero medidos cerca a tiempo a la acción del índice están asociados independientemente a un riesgo creciente de SCA en la población en general.”

Mientras que estos resultados se deben interpretar con cautela, el Dr. Lee recomienda que (1) los niveles del calcio del suero se deben examinar y siguieron longitudinal más cuidadosamente, (2) niveles inferiores del calcio del suero puede ser considerado un factor de riesgo potencial para SCA en la comunidad, y (3) más investigación es necesaria determinar si los pacientes en la cuartila más inferior del calcio del suero se beneficiarían de una admisión del calcio o de una suplementación dietética más alta del calcio.