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Les médicaments caillot-éclatants puissants ont trouvé le coffre-fort pour soigner des patients de rappe avec la démence

Les patients de rappe présentant la démence soignés avec la thrombolyse intraveineuse utilisant les médicaments caillot-éclatants puissants sont à aucun plus gros risque d'hémorragie cérébrale ou de mort que d'autres patients recevant la même demande de règlement, une étude de Karolinska Institutet publié dans les états de neurologie de tourillon.

La rappe ischémique est la forme la plus courante de la rappe et est entraînée quand un caillot sanguin bloque le flux sanguin au cerveau. La demande de règlement avec la thrombolyse intraveineuse (IVT) utilisant les médicaments caillot-éclatants puissants dans un délai de 4,5 heures de début peut grand améliorer le pronostic et réduire la probabilité des patients détruisant la capacité de parler ou marcher.

Les « hôpitaux ont tendu à broncher à partir de donner les médicaments caillot-éclatants puissants aux patients présentant la démence dans l'opinion que de tels patients, particulièrement telles avec la maladie d'Alzheimer, sont des hémorragies cérébrales plus enclines, » dit Sara Garcia-Ptacek, postdoc au service de Karolinska Institutet de la neurobiologie, des sciences de soins et de la société. « Nous avons voulu découvrir combien grand ce risque était réellement. »

En étudiant des caractéristiques du Bureau d'ordre suédois de démence (SveDem) des années entre 2010 et 2014 et en les établissant les renvois de avec le Bureau d'ordre suédois de rappe, les chercheurs ont trouvé 1.300 patients de rappe présentant un diagnostic précédent d'une certaine forme de démence. Ils ont alors étudié les quel pourcentage les patients avaient reçu la demande de règlement de thrombolyse pour leur rappe et comment ils ont eu comparé par la suite allé à un groupe témoin avec la rappe mais sans démence. Faisant ainsi, ils ont constaté que les gens sous l'âge de 80 avec la démence et la rappe n'étaient pas thrombolyse intraveineuse donnée aussi souvent que des patients présentant la rappe mais aucune démence.

« Pourtant nous avons également vu que les patients de démence plus de 80 souffrant d'une rappe ont reçu la demande de règlement de thrombolyse aussi souvent que les patients de non-démence présentant la rappe, qui était inattendue, » dit M. Garcia-Ptacek.

Les chercheurs ont alors examiné les résultats thérapeutiques pour les deux groupes qui avaient reçu la demande de règlement de thrombolyse pour vérifier si ou non le risque de complications a varié.

« Il est important de charger cette purge subite dans le cerveau, ce que nous appelons une hémorragie intracérébrale, une complication bien connue qui peut surgir en combination avec la demande de règlement de thrombolyse, était plus susceptible dans les gens avec la démence et la rappe que dans les personnes non-démentes avec la rappe quand les deux groupes ont reçu IVT, » dit Maria Eriksdotter, professeur en médicament gériatrique au même service.

Les chercheurs ont également étudié le risque de décès après que demande de règlement et constaté qu'il n'y avait aucune différence entre les patients présentant la démence et ceux sans qui a reçu IVT. Ils, cependant, ont trouvé un plus mauvais effet fonctionnel dans des patients de démence présentant la rappe pendant trois mois après. Ces patients étaient également plus susceptibles pour être rebutés aux maisons de repos comparées pour frotter des patients sans démence.

« Notre étude indique que la demande de règlement de thrombolyse est juste comme sûre pour des patients de démence que pour d'autres patients présentant le même état physique et que le risque de complications de demande de règlement n'est pas plus élevé, » dit professeur Eriksdotter. « Ainsi, la demande de règlement d'IVT peut être considérée dans des patients de rappe présentant la démence. »