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Les facteurs se sont associés aux disparités dans la survie de cancer du sein étudiée

Selon une dernière étude, plusieurs facteurs sont responsables des différences en statistiques de survie des femmes de non-personnes âgées avec le cancer du sein. Par exemple en 2012, les états de santé avaient indiqué que les femmes de couleur ont un risque de décès 43% plus élevé une fois affectées avec le cancer du sein comparé à leurs homologues blanches.

Les chercheurs des chercheurs de l'Association du cancer, de l'université d'Emory, et du Dana-Farber Cancer Institute américains ont essayé d'évaluer si les facteurs de risque modifiables qui si changés, porteraient les risques de la mort du cancer du sein au radar d'acquisition à impulsions. L'étude autorisée, les « facteurs qui ont contribué aux disparités Blanc noir dans la survie parmi des femmes de Nonelderly avec le cancer du sein entre 2004 et 2013 » est apparue dans le tourillon de l'oncologie clinique.

Pour cette étude les chercheurs ont regardé certains des facteurs de risque modifiables qui prévoient le risque de décès dû au cancer du sein ;

  • Stade de la tumeur
  • Taille de la tumeur
  • Demande de règlement donnée au patient comprenant la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie et le traitement hormonal
  • Interaction de demande de règlement avec l'échafaudage
  • Couverture d'assurance du patient

Certains des facteurs de risque non modifiables pour la mort due au cancer du sein comprennent -

  • État de récepteur hormonal c.-à-d. si la tumeur est le positif ou le récepteur hormonal etc. négatif de récepteur ou d'ER d'oestrogène.
  • Histologie ou pathologie cellulaire de la tumeur
  • Pente de la tumeur qui prévoit son agressivité
  • Présence d'autres maladies et mal

L'équipe de recherche a regardé 573.387 femmes monochromes âgées entre 18 et 64 ans avec le cancer invasif du sein diagnostiqué pendant le 2004−2012. Ils ont été suivis jusqu'en 2013 de la base de données nationale de cancer. Le risque relatif de mourir du cancer a été noté dans toutes les femmes. Au commencement seulement l'âge a été réglé. Ensuite des statistiques complexes ont été appliquées pour voir lesquels des facteurs modifiables et non modifiables ont affecté les résultats des cancers dans ces femmes.

Le rapport de risque des morts dues au cancer du sein parmi des femmes de couleur quand l'âge a été réglé à était 2,09. Une fois que d'autres facteurs étaient également considérés, le rapport de risque pour des femmes de couleur était 1,31. Un rapport de risque de 1 signifierait que la zone blanche et les femmes de couleur ont eu un risque égal de mortalité avec la maladie. Les résultats de chacun des deux modifiables et de facteurs de risque non modifiables ont prouvé que la cotisation des facteurs de risque modifiables était aussi grande que les facteurs de risque non modifiables. Ceci des moyens si ces facteurs de risque modifiables étaient adressés, ils pourraient réduire les différences dans le risque de mortalité avec le cancer du sein parmi des zones blanches et des noirs.

Il y a plusieurs autres différences parmi les femmes monochromes avec le cancer du sein trouvent l'étude. Le notable parmi ceci est la différence dans des panneaux d'assurance. Les auteurs écrivent à cela avec les avances dans les options de demande de règlement pour le cancer du sein l'écartement entre les femmes monochromes et leur risque de la mort s'est rétréci. Cependant les zones blanches semblent avoir bénéficié plus des dispensaires procurables que des noirs qu'elles écrivent.

Ils ont constaté que comparé aux femmes blanches, femmes de couleur étaient généralement non assurés ou ont Medicaid. Par exemple seulement 8,4 pour cent des femmes de couleur ont reçu la couverture ou l'assurance de Medicaid comparée aux zones blanches de 22,7 pour cent. Les femmes de couleur ont également eu de plus grandes tumeurs, qui étaient un négatif plus agressif (une pente plus élevée) et de récepteurs hormonaux. Les cancers négatifs de récepteur hormonal sont habituellement plus de résistant au traitement. Même ces femmes de couleur avec l'état positif de récepteur hormonal ont eu deux fois plus que le risque que les femmes blanches de mourir dues au cancer.

La différence de risque a été vue pour réduire quand l'âge des patients, de leur endroit de domicile, d'assurance, des tout autre maladies, caractère de tumeur et de demande de règlement précédente a été réglé. Seule la différence d'assurance a représenté un risque accru de 37 pour cent des femmes de couleur comparées aux femmes blanches.

Le caractère de tumeur a représenté une différence de 23,2 pour cent et d'autres maladies de coexistence représentent des différences de 11,3 pour cent dans les morts. Parmi des femmes avec des tumeurs récepteur-négatives d'hormone, les femmes de couleur ont eu un risque de décès augmenté 49,5 par pour cent comparé aux femmes blanches.

Quand d'autres facteurs sont considérés cependant, la différence de risque réduite. Seule l'assurance était responsable d'un risque des excès de 34,1 pour cent. Selon les auteurs, les différences dans l'assurance peuvent expliquer environ un tiers du risque des excès de mourir dû au cancer du sein parmi la population féminine de noir de non-personnes âgées avec les femelles blanches quand les deux sont diagnostiqués avec le cancer du sein de stade précoce. Les différences dans les caractéristiques de tumeur représentent un cinquième de la différence dans le risque de la mort qu'elles écrivent.

Ils écrivent dans leur déclaration concluante, les « décideurs politiques de politique sanitaire devraient s'assurer que les avantages des avances scientifiques importantes dans la prévention, le dépistage précoce, et le traitement du cancer du sein sont rendus procurables à toutes les femmes, particulièrement les femmes de couleur, qui remarquent une part anormale du fardeau de mortalité de cette maladie….L'égalisation de l'accès aux soins dans nonelderly des femmes de couleur a pu considérablement réduire disparités ethniques/raciales dans la mortalité générale des femmes diagnostiquées avec le cancer du sein. »

Référence : http://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2016.34.15_suppl.6548

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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