Estudo: Muitas mulheres não seguem directrizes para impedir a gravidez após a cirurgia bariatric

Muitas mulheres não seguem as directrizes para impedir a gravidez por um período de 18 meses que segue a cirurgia bariatric, a Universidade dos pesquisadores de Pittsburgh que examinam práticas contraceptivas da cargo-cirurgia e as taxas da concepção relatam.

Os resultados do estudo são publicados em linha e serão caracterizados na introdução da cópia de Novembro da Faculdade Americana do jornal dos Ginecologista e da Obstetrícia & da Ginecologia dos Ginecologistas.

A Sociedade Americana para a Cirurgia Metabólica & de Bariatric recomenda que as mulheres evitam a concepção para o primeiro ano e meio que segue a cirurgia da peso-perda para aperfeiçoar a probabilidade da estabilidade materna do peso durante o crescimento fetal. Apesar da recomendação, quatro por cento de participantes do estudo estavam tentando activamente obter grávidos e uns 42 por cento adicional relataram ter ligação desprotegida durante este marco temporal em risco cargo-cirúrgico.

“Isto está referindo-se à pesquisa recente dada sugere que a cirurgia bariatric aumente o risco para neonatos da pequeno-para-gestacional-idade, entregas prematuras e admissões neonatal da unidade de cuidados intensivos nos primeiros 18 meses após a cirurgia,” disse o autor principal Marie Menke, M.D., professor adjunto da obstetrícia, ginecologia e ciências reprodutivas na Faculdade de Medicina de Pitt e no Hospital do Magee-Womens de UPMC. “Nossos resultados destacam um problema de saúde público que mereça o exame minucioso adicional em relação ao contraceptivo que aconselha antes e depois da cirurgia, e a disposição de serviços contraceptivos para todas as mulheres reprodutivo-envelhecidas que submetem-se à cirurgia bariatric.”

O estudo usou os dados recolhidos com a Avaliação Longitudinal NIH-financiada do consórcio da Cirurgia de Bariatric (LABORATÓRIOS), que tem seu centro de coordenação de dados na Escola de Pitt da Saúde Pública, e inclui 10 hospitais durante todo os E.U., incluindo um grande centro clínico no Hospital do Magee-Womens de UPMC.

Menke e os colegas analisaram dados de 710 idades 18 44 das mulheres sem o uso da terapêutica hormonal de substituição e da nenhuma história da menopausa ou da histerectomia. Além do que uma avaliação pré-operativa, os participantes do estudo responderam a um questionário reprodutivo cargo-operativo anual, que as perguntas incluídas sobre o após-ano tentassem conceber, uso contraceptivo e gravidezes. Os participantes do Estudo completaram uma avaliação adicional após cada gravidez.

“Contraceptivo que aconselha ambos antes e depois de que a cirurgia bariatric é partes críticas das necessidades multidisciplinares do paciente bariatric. Este estudo mostra claramente que taxas adiantadas da concepção e práticas contraceptivas depois que a cirurgia bariatric não é ideal,” disse o co-autor Anita Courcoulas, M.D., M.P.H., F.A.C.S., director, mìnima cirurgia bariatric e geral invasora do estudo no Hospital do Magee-Womens de UPMC. “Os resultados destacam a necessidade para uma referência mais freqüente à assistência para a orientação da contracepção durante todo o processo bariatric da cirurgia.”

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