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El estudio examina el riesgo de usar órganos del hígado de donantes del positivo de la hepatitis C

El uso de los órganos del hígado de donantes positivos seleccionados de la hepatitis C se debe considerar debido al riesgo modesto de transmisión de la hepatitis C y a la disponibilidad de terapias antivirus de actuación directa seguras y de manera efectiva, según la investigación presentada esta semana en el hígado Meeting® -; esperado por la asociación americana para el estudio de las enfermedades del higado.

El virus de la hepatitis C, común llamado HCV, es una enfermedad del higado que puede causar la cirrosis (el marcar con una cicatriz del hígado), el cáncer de hígado y la insuficiencia hepática. Se contrata HCV cuando una persona entra en contacto con la sangre de una persona infectada.

Se da la escasez en curso de los injertos del hígado para el trasplante, el uso de los hígados dispensadores de aceite crecientes del riesgo del ‐ (que positivo para los anticuerpos de HCV, pero no tenga pruebas de la infección activa de HCV) puede ser una manera de aumentar el centro común dispensador de aceite y de conseguir a más pacientes del waitlist. “Mientras que el ‐ de HCV que los donantes positivos (prueba del anticuerpo) con la infección activa (positivo nucléico de la prueba ácida del suero) llevan un riesgo universal de transmisión de HCV y de su uso es reservado para los pacientes con HCV activo en el filete del ‐ de la espera del trasplante, presumimos que los donantes positivos del ‐ de HCV sin la infección activa llevarán un mucho más poco arriesgado de la transmisión de HCV. Los órganos del hígado de tales donantes, pueden ser desechados a veces si un paciente positivo de HCV no está disponible como beneficiario. Nuestro estudio fue dirigido que evaluaba el riesgo de transmisión de HCV de tales donantes no a los pacientes del ‐ HCV en waitlists del trasplante,” dice Khurram Bari, Doctor en Medicina, profesor adjunto del remedio en la universidad de Cincinnati.

Las personas del Dr. Bari estudiaron a un grupo de 25 pacientes en la universidad de Cincinnati que experimentó el trasplante del hígado entre marzo de 2016 y febrero de 2017. Estos pacientes no probaron el positivo para HCV a la hora del trasplante. Los hígados que recibieron durante el trasplante vinieron de los donantes que probaron el positivo para los anticuerpos de HCV y etiqueta como donantes positivos del ‐ de HCV, pero probaron la negativa con la prueba del ácido nucléico del suero de HCV - no sugerir ninguna infección activa. Las consideraciones de las sanidades públicas determinó a la mayoría de estos donantes para estar en el riesgo creciente para la transmisión de la infección (PHS) basadas en las características dispensadoras de aceite.

Todos los beneficiarios del órgano experimentaron HCV que probaba tres meses de poste-trasplante. De las 25 personas en el grupo, la transmisión de HCV ocurrió en cuatro (el 16 por ciento). De los cuatro, un beneficiario tenía una historia anterior con la infección del ‐ de HCV/HIV co y había experimentado un tratamiento acertado de HCV dos años antes del trasplante. Tres de los cuatro beneficiarios fueron tratados con terapia antivirus de actuación directa (con un beneficiario que termina 12 semanas del tratamiento y que logra el resultado favorable y el otro tratamiento actualmente que experimenta dos y mostrando a ningunos signos del virus en las semanas dos y cuatro). El cuarto beneficiario sucumbió a las complicaciones traídas conectado por la hipertensión pulmonar que impedía el tratamiento.

Los investigadores observaron que mientras que fijaron todos los donantes para estar en el riesgo creciente para la transmisión según la consideración de PHS, el índice del 16 por ciento de transmisión era mucho más alto que preveído para el intervalo entre la infección y el aspecto del virus maduro en el suero - llamó el período del eclipse. “Aunque nuestro estudio no observaba la manera específica de la transmisión de HCV, la hepatitis oculta C en donantes podría ser uno de los mecanismos posibles,” dice al Dr. Bari de las conclusión. “Nuestro estudio, como primero, ha estimado el riesgo real de transmisión de HCV no a los pacientes del ‐ HCV del uso de los injertos del hígado del positivo del anticuerpo del suero HCV, pero los donantes negativos nucléicos de la prueba ácida, “continúan al Dr. Bari. “Combinado con el riesgo modesto de transmisión y la reacción positiva al tratamiento del DAA, uso de tales órganos podía ser considerado para desplegar el centro común dispensador de aceite. Los estudios futuros se deben dirigir determinando el mecanismo exacto de la transmisión de HCV de tales órganos para poder reducir más a fondo el riesgo de transmisión y el uso disperso de estos órganos se pueda hacer posible.”