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Falta sistemática de los hallazgos de la revista de datos sobre uso médico del cáñamo en niños y adolescentes

Una revista sistemática de estudios publicados en el uso del cáñamo médico en niños y adolescentes encuentra una falta notable de estudios y un número mínimo de las juicios seleccionadas al azar, controladas necesarias para confirmar la eficacia de un tratamiento. En su papel publicado en la pediatría del gorrón, los investigadores Shane (MGH) Shucheng Wong, Doctor en Medicina del Hospital General de Massachusetts, y Timothy Wilens, Doctor en Medicina - ambos departamento de MGH de la psiquiatría - denuncian que su revista sugiere que solamente dos aplicaciones pediátricas de cáñamos médicos - relevar náusea quimioterapia-inducida y vomitar y reducir capturas - son soportadas por estudios existentes.

El “cáñamo médico es legal ahora en 29 estados y el distrito de Columbia, y en esas áreas con programas activos, los niños y los adolescentes pueden llegar hasta legalmente el cáñamo médico con la certificación de su doctor y consentimiento de un padre o de un guarda,” dice al autor importante Wong. “Esto significa que los doctores y las familias necesitan entender lo que conocemos y lo que todavía no sabemos sobre cáñamo médico para hacer la mejor decisión para la salud del niño individual.”

Dos cannabinoids sintetizados - composiciones que actúan en los receptores específicos en el cerebro - se han aprobado para el uso médico en los E.E.U.U., que imitan una forma de THC (tetrahydrocannabinol), la composición responsable del “alto” del uso recreativo del cáñamo. Dronabinol (Marinol) se aprueba para tratar náusea quimioterapia-inducida y vomitar en ambos niños y adultos, mientras que el uso pediátrico del nabilone (Cesamet) lleva una cautela. Un tercer cannabinoid, cannabidiol, está actualmente en las juicios de la fase 3 para el tratamiento de capturas.

Los investigadores seguidos establecieron procedimientos en explorar para los estudios del uso médico del cáñamo enumerado en índices importantes de la investigación y seleccionaron fuera los que alistaron sobre todo a los participantes envejecidos 18 y debajo y datos originales incluidos sobre un uso clínico. Solamente 21 papeles que denunciaban sobre un total de 22 estudios cumplieron sus consideraciones. Los papeles fueron publicados a partir de 1979 a 2017, 14 en el plazo de los cinco años pasados. Solamente 5 eran juicios controladas seleccionadas al azar, las otras que eran partes del caso, las juicios de la abierto-escritura de la etiqueta, las encuestas sobre el padre o serie del caso. Las condiciones mas comunes estudiadas eran náusea y el vomitar (6 estudios) y capturas quimioterapia-inducidos (11 estudios).

Las juicios para los efectos secundarios de la quimioterapia - 4 cuyo eran las juicios controladas seleccionadas al azar - encontrados que el cáñamo médico era importante mejor que anti-náusea drogan patrón a la hora del estudio para reducir náusea y vomitar. Semejantemente los estudios de la epilepsia, incluyendo un único ensayo aleatorizado, encontrado que el cáñamo médico redujo la frecuencia de capturas en participantes, algo con capturas tratamiento-resistentes. Las limitaciones de estos estudios incluyen falta de un grupo de mando para muchos, el pequeño tamaño de muestra, las diferencias en las medicaciones usadas y la falta de continuación a largo plazo.

Dos estudios que investigaban el uso del cáñamo para la espasticidad y el parte de tres casos sobre el uso para el dolor, el trastorno por estrés postraumático o el síndrome neuropático todo de Tourette faltaron los mandos o cegar, consultando un de alto riesgo de conclusión en polarización negativa. “En este tiempo,” Wong dice, “no tenemos buenas pruebas que el cáñamo puede ser útil en niños y adolescentes para cualquier condición con excepción de capturas o de náusea quimioterapia-inducida y de vomitar.”

Él y Wilens también observan que las decisiones con respecto a uso médico del cáñamo necesitan pesar las ventajas probables contra los riesgos sabidos, que - basados en los resultados de estudios en utilizadores recreativos del cáñamo - sea probablemente incluso mayor para los niños y los adolescentes. Sus cerebros aún-que revelan pueden hacerlos aún más vulnerables que adultos a los efectos negativos del cannabis sobre el aprendizaje, la memoria, la atención, y la solución de problemas. La investigación adicional es necesaria entender mejor los riesgos y los efectos a largo plazo de drogas cáñamo-basadas en esta población.

Cuando está preguntado cómo él aconsejaría a los padres de un niño con una condición que se podría aliviar con el cáñamo médico, Wong declara, “recomendaría tienen una discusión completa de los riesgos y de las ventajas con un médico que ha especializado conocimiento y experiencia en el área. Para los efectos secundarios de la quimioterapia, eso podría ser oncólogo pediátrico o especialista paliativo del cuidado; para las capturas, eso podría ser neurólogo pediátrico, especialmente en un centro médico académico implicado en las juicios clínicas en curso de los cáñamos médicos para los desordenes de captura.”