La baja de peso que sigue la operación bariatric lleva a las mejorías en salud del corazón

En gente gorda y obesa, la grasa consigue a menudo depositada en el midsection de la carrocería. Una gran cantidad de esta grasa del vientre puede llevar a los cambios malsanos de la función y tamaño de un corazón. Pero según las nuevas conclusión presentadas en la universidad americana del congreso clínico de los cirujanos 2017, un procedimiento quirúrgico bariatric, y la baja de peso que lo sigue, permite real que el corazón vuelva a su forma natural y función.

Cuando una persona levanta los pesos, activando contra resistencia, sus músculos consiguen eventual más grandes. Lo mismo es verdad para el músculo cardíaco. Cuando una persona es gorda, el corazón tiene que generar más fuerza para bombear aún más sangre en la carrocería. Esta carga de trabajo extra hace el músculo cardíaco crecer más grande. Pero contrario a lo que algunas piensan personas, un músculo cardíaco más grande no significa un corazón más fuerte. De hecho, cuanto más grande es el corazón, menos eficaz es en satisfacer sus funciones.

“Sabemos que la obesidad es la enfermedad más frecuente de los Estados Unidos. Y que el sistema cardiovascular es afectado importante por este proceso de la enfermedad,” dijo el estudio autor Raúl J. Rosenthal, Doctor en Medicina, FACS, presidente, departamento del guía de la cirugía general en la clínica de Cleveland en Weston, la Florida. “Solamente quisimos saber en qué medida la forma del corazón cambia en alguien que es obeso, qué parece el corazón en alguien después que tiene cirugía bariatric y peso perdidoso, y cómo ese cambio en geometría afecta a funciones del corazón.”

Para este estudio, los investigadores en la clínica de Cleveland revisaron datos sobre 51 hombres y mujeres obesos que experimentaron cirugía bariatric entre 2010 y 2015. El análisis incluyó factores tales como BMI y problemas de salud coexistentes. La edad media de los pacientes era 61years y el índice de masa corporal medio (BMI) era 40, así que significa que la persona es cerca de 100 libras de gordo.

Para entender mejor el impacto de una baja bariatric de la operación y de peso en salud del corazón, los investigadores compararon lecturas preoperativas y postoperatorias de la ecocardiografía. Un ecocardiograma es un ultrasonido del corazón que mide no sólo su talla y geometría, pero también de su función. Un ecocardiograma mide cuánta sangre está en el corazón, cuánta sangre sale del corazón, y sigue habiendo cuánta sangre en el corazón.

Un año después de la cirugía bariatric, los investigadores encontraron mejorías importantes en la salud del corazón de los pacientes. Casi la mitad de los pacientes tenía corazones que habían vuelto a su forma natural o geometría. También encontraron que había una mejoría importante en la talla de los ventrículos: por término medio estas cámaras del corazón disminuido de tamaño por el 15,7 por ciento (masa del ventrículo izquierdo: 229 gramos antes de la cirugía; 193 gramos después de la cirugía. Diámetro ventricular izquierdo de la pared: 60,1 milímetros antes de la cirugía; 53,7 milímetros después de la cirugía.)

Cámaras más grandes pierden algo de su potencia de bombeo. Esta baja significa que más sangre tirante en el corazón, y aumenta final el riesgo de una persona de paro cardíaco.

“Cuando la talla de las cámaras consigue más grande y las paredes del corazón consiguen más densamente, el flujo de sangre al corazón no está como bueno, las funciones del corazón no están como buenas, y el corazón sí mismo no consigue suficiente sangre,” el Dr. Rosenthal dijo. “La carrocería entera sufre porque hay menos sangre que va a sus pies y a sus dedos del pie y a su cerebro.”

Este estudio es el principio de una serie de estudios que conducto por estos investigadores durante los próximos años. Realizarán estudios complementarios para descubrir cuáles es la ventana en qué peso perdidoso permite que el corazón vuelva a su geometría normal.

“No conocemos si siendo obeso por 20 años y teniendo cambios en su geometría del corazón es diferente de ser obeso por 10 años,” al Dr. Rosenthal dijimos. “La pregunta es: ¿el corazón volverá siempre a normal? Podría ser si usted espera demasiado de largo, los cambios en su corazón es irreversible.”