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Victoires de Chercheur concession $1,9 millions pour trouver une meilleure voie de manager des préjudices liées au combat

Les Avances dans des soins de traumatisme de champ de bataille, alimentés par recherche probante et pratique, enrégistrent des durées de vie dans des configurations de combat et de civil. À l'Université de Rosalind Franklin du Médicament et de la Science, des chercheurs dans l'Institut de Ressuscitation fonctionnant sous une concession $1,9 millions sont attribués par le Ministère de la Défense des États-Unis pour vérifier une meilleure voie de manager le choc hémorragique simultané et la lésion cérébrale traumatique (TBI).

« Nous sommes déterminés pour trouver une voie de traiter le personnel blessé de combat qui souffrent les deux la saignée sévère et le TBI, » avons dit le Directeur M. Raúl J. Gazmuri, l'investigateur principal d'Institut de Ressuscitation pour la concession. M. Gazmuri est également un professeur de médecine et une physiologie à la Faculté de Médecine de Chicago de RFU et au responsable des soins critiques au Centre de Santé de Pilote James A. Lovell Federal.

Le besoin de plus de traitement efficace pour la combinaison mortelle a été identifié comme priorité de recherches par l'Administration Régionale De La Santé Publique De la Défense en 2012. Le carton a enregistré que « optimiser le choc hémorragique de contrôle et de management d'hémorragie dans le champ de bataille a offert le potentiel le plus grand d'éviter des morts évitables. » Il a mis l'accent sur le besoin d'études vérifiant des stratégies optimales de ressuscitation pour des victimes avec TBI et qui sont dedans, ou en danger de, choc hémorragique.

Les chasseurs Sérieusement blessés meurent souvent de la saignée sévère avant qu'ils puissent être évacués à une installation de demande de règlement médicale. Une analyse de 4.596 morts de champ de bataille de la Liberté Irakienne de fonctionnements et de la Liberté de Résistance, 2001-2011, enregistré dans le Tourillon du Traumatisme et de la Chirurgie Aiguë de Soins, a indiqué que 87 pour cent de toutes les morts préjudice préjudice se sont produits pendant la phase prehospital des soins. De ces derniers, 24 pour cent ont été considérés potentiellement capables de survie. La Mort était en grande partie associée avec l'hémorragie dans 91 pour cent. De plus, 50 pour cent de victimes qui sont mortes après que l'admission à une installation de demande de règlement médicale ait présenté avec le choc hémorragique essentiellement irréversible au moment de l'admission.

Les protocoles de demande de règlement Contradictoires posent un dilemme sérieux. Les recommandations Actuelles pour la demande de règlement de la saignée sévère nécessitent la gestion de la plus petite possible quantité de liquide pour mettre à jour la pression sanguine tolérable la plus faible. Les liquide Excessifs peuvent réduire la capacité du sang de coaguler et d'intensifier la saignée. Mais une gestion liquide plus généreuse met à jour une pression sanguine plus élevée qui pourrait protéger le cerveau contre des préjudices secondaires provoquées par une pénurie de sang et oxygène au coeur. Les Résultats de TBI sont fortement associés avec de la pression artérielle systolique -- une cause déterminante importante de flux sanguin de cerveau.

M. Gazmuri et son équipe, dans des modèles animaux précédents de la saignée incontrôlée sévère, constatés que la vasopressine de médicament et les composés assimilés ont la capacité d'augmenter la pression sanguine en resserrant les récipients artériels dans des régions du corps périphériques. Il présume que la vasopressine pourrait également aider à mettre à jour le flux sanguin au cerveau quand TBI se produit simultanément avec la saignée sévère -- protégeant le cerveau et enrégistrer des durées de vie.

« Notre idée est celle pour un patient présentant le choc hémorragique et TBI, vous ne donnez pas des liquide, mais vous les stabilisez hémodynamiquement, » M. Gazmuri a dit. « Nous présumons que la vasopressine aidera à mettre à jour le flux sanguin aux organes vitaux en dépit de la saignée sévère sans devoir donner un grand nombre de liquide. Nous pensons que nous pouvons la faire avec à haute pression que facilite la perfusion du cerveau, qui se protège contre d'autres préjudices. »

Si réussi, l'élan pourrait mener à une variation importante dans les soins des victimes qui supportent le choc hémorragique et le TBI, M. Gazmuri a dit. La stratégie traiterait des conditions avec la vasopressine ou des composés assimilés, tout en réalisant la stabilité hémodynamique avec des un peu des liquide. Elle pourrait bénéficier la logistique du transport liquide aux zones de combat et potentiellement mener au développement plus rentable des liquide de la capacité oxygène-transportante et (arrêtant le flux sanguin) des propriétés hémostatiques, réalisant les effets souhaités avec moins de volume.

Les découvertes pourraient être traduites aux configurations civiles, où l'hémorragie et le TBI également coûtent des durées de vie et infligent l'invalidité permanente.

L'étude de trois ans, « A Supporté l'Activation des Récepteurs de V1A pour le Support Hémodynamique Prolongé et la Protection Neurologique après Hémorragie et Lésion Cérébrale Traumatique Incompressibles, » sera conduite par le M. Gazmuri et Co-chercheurs Pierre Rivière, PhD, et Régent Laporte, PhD, qui portent des compétences dans le développement de peptide. L'équipe vérifiera les médicaments actuellement disponibles et travaillera aux composés nouveaux pour un usage plus facile sur le champ de bataille.

Ronald Kaplan, PhD, vice président exécutif de RFU pour la recherche, a dit que le financement fédéral dans cette zone est principal à avancer la recherche médicale qui peut aider à sauver des durées de vie.

La « Université de Rosalind Franklin est commise à améliorer la santé et bien être des membres militaires et des vétérans de notre pays, » M. Kaplan a dit. « Notre Institut de Ressuscitation, sous le commandement de M. Gazmuri's, effectue les avancements importants en médicament critique de soins qui pourrait potentiellement sauvegarder et améliore la qualité de leurs durées de vie et des durées de vie des civils nécessitant des soins d'urgence et s'inquiète. »

Source : https://www.rosalindfranklin.edu/news/rosalind-franklin-university-researcher-awarded-dod-grant-in-effort-to-save-more-lives-on-the-battlefield/