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Triunfos del Investigador concesión $1,9 millones para encontrar una mejor manera de manejar daños combate-relacionados

Los Avances en el cuidado del trauma del campo de batalla, aprovisionado de combustible por la investigación y la práctica prueba-basadas, son salvares vidas en configuraciones del combate y del civil. En la Universidad de Rosalind Franklin del Remedio y de la Ciencia, los investigadores en el Instituto de la Resucitación están trabajando bajo concesión $1,9 millones concedida por el Departamento de Defensa de los E.E.U.U. para investigar una mejor manera de manejar descarga eléctrica hemorrágica simultánea y la lesión cerebral traumática (TBI).

“Nos determinan para encontrar una manera de tratar los personales heridos del combate que sufren ambo la extracción de aire severa y TBI,” dijimos al Director el Dr. Raúl J. Gazmuri, el investigador principal del Instituto de la Resucitación para la concesión. El Dr. Gazmuri es también profesor de medicina y una fisiología en la Facultad de Medicina de Chicago de RFU y el jefe del cuidado crítico en el Centro de la Atención Sanitaria de Capitán James A. Lovell Federal.

La necesidad de un tratamiento más efectivo para la combinación mortal fue reconocida como prioridad de la investigación por la Junta de Salud de la Defensa en 2012. La tarjeta señaló que “la descarga eléctrica hemorrágica óptima del mando y del manejo de la hemorragia en el campo de batalla ofreció el potencial más grande de evitar muertes evitables.” Acentuó la necesidad de los estudios que investigaban las estrategias óptimas de la resucitación para las bajas con TBI y quién están hacia adentro, o a riesgo de, descarga eléctrica hemorrágica.

Los aviones de caza Seriamente heridos mueren a menudo de la extracción de aire severa antes de que puedan ser evacuados a un recurso de tratamiento médico. Un análisis de 4.596 fatalidades del campo de batalla de la Libertad Iraquí y de la Libertad el Aguantar, 2001-2011 de las operaciones, señalado en el Gorrón del Trauma y de la Cirugía Aguda del Cuidado, reveló que el 87 por ciento de todas las muertes daño-relacionadas ocurrió en la fase prehospital del cuidado. De éstos, el 24 por ciento era juzgado potencialmente survivable. La Muerte fue asociada en gran parte a hemorragia en el 91 por ciento. Además, el 50 por ciento de las bajas que murieron después de la admisión a un recurso de tratamiento médico presentó con descarga eléctrica hemorrágica esencialmente irreversible a la hora de la admisión.

Los protocolos de tratamiento En Conflicto plantean un dilema serio. Las guías de consulta Actuales para el tratamiento de la extracción de aire severa piden la administración de la cantidad posible más pequeña de líquidos para mantener la presión arterial tolerable más inferior. Los líquidos Excesivos pueden reducir la capacidad de la sangre de coagular y de intensificar la extracción de aire. Pero la administración flúida más liberal mantiene una tensión arterial más alta que podría proteger el cerebro contra el daño secundario causado por una escasez de sangre y de oxígeno al corazón. Los Resultados de TBI se asocian fuertemente a la presión arterial sistólica -- un determinante importante del flujo de sangre del cerebro.

El Dr. Gazmuri y sus personas, en los modelos animales anteriores de la extracción de aire incontrolada severa, encontrados que el vasopressin de la droga y las pastas similares tienen la capacidad de aumentar la presión arterial restringiendo los vasos arteriales en las áreas periféricas del cuerpo. Él presume que el vasopressin podría también ayudar a mantener el flujo de sangre al cerebro cuando TBI ocurre concomitante con la extracción de aire severa -- protección del cerebro y de los salvares vidas.

“Nuestra idea es ésa para un paciente con descarga eléctrica hemorrágica y TBI, usted no da los líquidos, sino que usted los estabiliza hemodynamically,” el Dr. Gazmuri dijo. “Estamos presumiendo que el vasopressin ayudará a mantener el flujo de sangre a los órganos vitales a pesar de la extracción de aire severa sin tener que dar una gran cantidad de líquido. Pensamos que podemos hacerlo con de alta presión que facilita la perfusión del cerebro, que protege contra daño adicional.”

Si es acertada, la aproximación podría llevar a una rotación importante en el cuidado de las bajas que sostienen ambo descarga eléctrica hemorrágica y TBI, el Dr. Gazmuri dijo. La estrategia trataría condiciones con vasopressin o pastas similares, mientras que lograba estabilidad hemodinámica con una pequeña cantidad de líquidos. Podría beneficiar a la logística del transporte flúido a las zonas de combate y potencialmente llevar al revelado más de poco costo de líquidos con la capacidad oxígeno-que llevaba y (cortando el flujo de la sangre) las propiedades hemostáticas, logrando los efectos deseados con menos volumen.

Las conclusión se podrían traducir a las configuraciones civiles, donde la hemorragia y TBI también cuestan vidas e infligen incapacidad permanente.

El estudio de tres años, “Sostuvo la Activación del Receptor de V1A para el Soporte Hemodinámico Prolongado y Protección Neurológica después de Hemorragia Incompresible y Lesión Cerebral Traumática,” conducto por el Dr. Gazmuri y los co-investigadores Pierre Rivière, Doctorado, y Regente Laporte, Doctorado, que traen experiencia en el revelado del péptido. Las personas investigarán las drogas actualmente disponibles y trabajarán en las pastas nuevas para un uso más fácil en el campo de batalla.

Ronald Kaplan, Doctorado, vicepresidente ejecutivo de RFU para la investigación, dijo que el financiamiento federal en esta área es dominante a avance la investigación médica que puede ayudar a salvar vidas.

La “Universidad de Rosalind Franklin está comprometida a mejorar la salud y bienestar de las piezas militares y de los veteranos de nuestra nación,” el Dr. Kaplan dijo. “Nuestro Instituto de la Resucitación, bajo liderazgo del Dr. Gazmuri, está haciendo adelantos importantes en el remedio crítico del cuidado que podría potencialmente salvar y mejora la calidad de sus vidas y de las vidas de civiles necesitando el tratamiento y el cuidado de la emergencia.”

Fuente: https://www.rosalindfranklin.edu/news/rosalind-franklin-university-researcher-awarded-dod-grant-in-effort-to-save-more-lives-on-the-battlefield/