De Nieuwe gezondheidsanalyse in India vindt verhoging van niet overdraagbare ziekten

Een nieuwe staat-door-staat gezondheidsanalyse in India vindt dat het meer dan twee decenniahart en longvoorwaarden, evenals andere niet overdraagbare ziekten (NCDs), besmettelijke ziekten, zoals de diarree en de tuberculose, als belangrijke moordenaars van de natie hebben overtroffen. De omvang van dit verschil, echter, varieert beduidend onder de 29 staten van de natie en zeven uniegebieden.

De studie, die 1990 door 2016 omvat, besluit ook dat terwijl het kind en de moederondervoeding wezenlijk zijn gedaald, dit de schadelijkste risicofactor veroorzakend verlies van het gezonde leven blijft. Voorts leiden de wegverwondingen en de zelfmoorden medewerkers aan dood onder jonge mensen, met een bijna four-fold verschil in zelfmoordtarieven onder verschillende Indische staten.

„India is een lange manier gekomen, maar onze individuele staatsramingen openbaren belangrijke gezondheidsongelijkheden tussen de „naties“ binnen deze natie,“ zei Dr. Lalit Dandona, Onderscheidde Professor bij de Stichting van de Volksgezondheid van India in New Delhi en een Professor van Globale Gezondheid bij het Instituut voor de Metriek van de Gezondheid en Evaluatie (IHME) bij de Universiteit van Washington. „In De Loop Van de afgelopen twee decennia heeft de Regering van India vele initiatieven en programma's gelanceerd om een verscheidenheid van ziekten en risicofactoren te richten. Nochtans, tonen deze gegevens aan dat wat wij tot nu toe doend het zijn hebben niet genoeg is. Met de beschikbaarheid van staat-specifieke bevindingen die nu de ziekten en de risicofactoren identificeren die de meeste aandacht in elke staat vergen, kunnen wij effectiever handelen om gezondheid in elke staat van het land te verbeteren. Dit heeft het potentieel van het verminderen van de belangrijkste gezondheidsongelijkheden die momenteel tussen de staten worden waargenomen, en dit zou ook helpen betere gezondheidsresultaten voor India bereiken als geheel.“

De studie, die vandaag in het internationale medische dagboek The Lancet wordt gepubliceerd, neemt nota van die levensverwachting bij geboorte beter van ongeveer 60 jaar oud in 1990 aan net iets meer dan 70 jaar in 2016 voor wijfjes, en van ongeveer 58 jaar aan bijna 67 jaar voor mannetjes. Nochtans, onder staten, zijn er ongelijkheden van zelfs 10 jaar.

Het algemene verlies van het gezonde leven van alle ziekten en voorwaarden was samen minder over één derde per persoon in India in 2016 in vergelijking tot 1990. Nochtans, wordt de vooruitgang gemengd. Het tarief van de ziektelast momenteel is beduidend hoger in staten in een minder geavanceerde fase van ontwikkeling, zoals Assam, Uttar Pradesh, en andere slechtere noordelijke staten, vergeleken met die in de meest geavanceerde fasen van de natie van ontwikkeling, zoals Kerala en Goa.

Bovendien hebben de waterkwaliteit en de hygiënevoorwaarden in de loop van de afgelopen 26 jaar verbeterd, maar zij blijven belangrijke factoren in ziektetransmissie en, door vergelijking, is hun bijdrage tot ziektelast 40 keer meer per persoon in India dan in China.

De luchtvervuiling is ook als groeiend gezondheidsrisico in India te voorschijn gekomen, dat een aantal van de meest verontreinigde lucht in de wereld heeft. Terwijl de binnenluchtvervuiling sinds 1990 is verminderd, is de openluchtverontreiniging van energieproductie, de industrie, voertuigen, bouw, en afval het branden gestegen.

De hoogste voorwaarden in India dat gezondheidsverlies veroorzaakt zijn (in volgorde van strengheid): ischemische hartkwaal, chronische obstructieve longziekte (COPD), diarree, lagere ademhalingsbesmettingen, slag, ijzer-deficiëntie bloedarmoede, vroegtijdige geboortecomplicaties, tuberculose, sensorische orgaanziekten zoals zicht en hoorzittingsimpairments, wegverwondingen, zelfmoord, lage rug en halspijn, en diabetes.

De Urbanisatie en het verouderen hebben geleid tot stijgende slechte gezondheidsvoorschriften met betrekking tot niet overdraagbare ziekten bij alle staten. De fastest-growing oorzaken van ziektelast in de loop van de laatste 26 jaar waren diabetes (het tarief steeg met 80%) en ischemische hartkwaal (omhoog 34%). Meer dan 60% van sterfgevallen, ongeveer 6.1 miljoen, in 2016 waren toe te schrijven aan NCDs, omhoog van ongeveer 38% in 1990.

Zelfs toonden de staten met gelijkaardige niveaus van ontwikkeling opvallende verschillen in tarieven van dood en ziekte van wat het leiden NCDs. Bijvoorbeeld, heeft Punjab veel hogere tarieven van voorbarige dood en slechte gezondheid toe te schrijven aan diabetes en ischemische hartkwaal, maar de lagere tarieven toe te schrijven aan COPD vergeleken bij naburige Himachal Pradesh, ondanks de twee staten allebei die op geavanceerd niveau zijn.

Op Dezelfde Manier heeft Uttar Pradesh veel hogere tarieven toe te schrijven aan COPD en tuberculose, maar de lagere tarieven van slag vergeleken bij Madhya Pradesh, ondanks beide staten die in een zo ook vroeg stadium van epidemiologische overgang zijn. Deze verschillen zijn toe te schrijven aan variaties in blootstelling aan risicofactoren evenals andere determinanten.

De Urbanisatie is de oorzaak van toenemend sterfgevallen en gezondheidsverlies van wegverwondingen in de meeste staten die sinds 1990, het gebrek aan een uitvoerig nationaal beleid voor verwondingspreventie benadrukken. De Weg verwondt was hoogst in Jammu en Kashmir, met tarieven van voorbarige dood en ziekte bijna drie keer hoger dan dat van Meghalaya. De last van zelfmoord was hoogst in Tripura, met tarieven bijna zes keer hoger dan in Nagaland.

De „Grotere en meer georganiseerde inspanningen, die door groter financieel en personeel worden gesteund, zijn nodig om de groeiende last van NCDs te controleren en de verwondingen,“ zeiden Dr. Dandona.

Andere hoogst te voorkomen risico's, zoals diëten hoog in zout en laag in groenten en fruit, hoge bloeddruk, met hoog cholesterolgehalte, en hoge van de lichaamsmassa index, dragen tot de groeiende last van niet overdraagbare ziekten bij. Samen, gaven zij van bijna een kwart van slechte gezondheid in 2016 - over tweemaal dat vanaf 1990 rekenschap.

Andere bevindingen van het document omvatten:

  • Het tarief van mortaliteit onder-leeftijd-5 is wezenlijk sinds 1990 in alle staten gedaald; nochtans, was er a meer dan four-fold verschil tussen de bovenkant en de bodem uitvoerend staten.
  • Van de totale ziektelast in 1990, was 61% toe te schrijven aan overdraagbare, moeder, bij pasgeborenen, en voedingsziekten; dit daalde aan 33% in 2016.
  • Er was een overeenkomstige verhoging van niet overdraagbare ziekten aan 55% in 2016, in vergelijking tot 31% in 1990.
  • De Verwondingen stegen van 9% van totale last in 1990 tot 12% in 2016.
  • De Belangrijke niet overdraagbare ziekten stegen in heel India, met inbegrip van cardiovasculaire ziekten, diabetes, geestelijke gezondheid en neurologische wanorde, kanker, musculoskeletal wanorde, en chronische nierziekte.

De „studie en ons verwant beleidsrapport hebben significante beleidsimplicaties voor Indische gezondheidsambtenaren, zeiden Dr. Christopher Murray, de Directeur van IHME. „Dit onderzoek is het hoogtepunt van vele jaren van het werk en het vertegenwoordigt een uitgangspunt waarvan, hopen wij, de nieuwe initiatieven zullen worden ontwikkeld om het leven en het levensonderhoud van veel van miljard mensen van India te verbeteren 1.3.“

Bron: http://www.healthdata.org/news-release/comprehensive-health-study-india-finds-rise-non-communicable-diseases