A Pesquisa mostra a SHIFT principal em cirurgias do olho dos hospitais aos centros ambulatórios da cirurgia

Os dados Nacionais mostram uma SHIFT principal em cirurgias do olho dos hospitais aos centros ambulatórios menos caros da cirurgia onde o cuidado pode ser entregado mais rapidamente e mais perto da HOME para alguns pacientes.

Ao longo da última década a proporção de cirurgias da catarata executadas em centros da cirurgia aumentou firmemente, alcançando 73 por cento em 2014, comparado a 43,6 por cento em 2001.

Os pesquisadores do Centro do Olho de Kellogg da Universidade Do Michigan revelaram o uso aumentado de centros da cirurgia para a cirurgia da catarata, mas dizem-no que mais pesquisa é necessário determinar se há uma diferença na segurança entre hospitais e centros da cirurgia.

O grande estudo que usa dados das reivindicações para 369.320 enrollees envelhece 40 e mais velho em uma rede de âmbito nacional do cuidado controlado que tivesse a cirurgia da catarata foi publicada o 22 de novembro na Oftalmologia do JAMA.

“O aumento na utilização ocorreu em muitas comunidades que dos E.U. tal que em alguns lugares quase cada cirurgia da catarata ocorreu em um centro de assistência ambulatório,” diz Joshua superior Stein autor, em M.D., em professor adjunto da oftalmologia e em pesquisador da política do olho no Instituto do U-M da Política e da Inovação dos Cuidados Médicos.

A cirurgia da Catarata é extremamente eficaz em restaurar a potência de focalização que pode se deteriorar com idade. Leva pouco risco. Mas os hospitais bem-equipados são mais preparados do que um centro da cirurgia se as complicações médicas acontecem.

Ainda as razões para a popularidade crescente dos centros ambulatórios da cirurgia comparados ao cuidado hospital-baseado incluem a conveniência, uns mais baixos custos do para fora--bolso para pacientes e o custo-por-caso diminuído para seguradores.

Uma análise calculou que as cirurgias da catarata executadas na cirurgia ambulatória centram um pouco do que Medicare salvar hospitais $829 milhões em 2011.

Os Consumidores salvar da SHIFT aos centros onde o co-pagamento médio da catarata em 2014 era $190 comparados a $350 em um departamento de paciente não hospitalizado do hospital, autores da cirurgia escrevem.

Os Pacientes eram mais prováveis submeter-se à cirurgia da catarata em um centro ambulatório da cirurgia se eram uma idade mais nova, tiveram uma renda mais alta, e vivido nos estados sem as leis da certificado--necessidade. As leis do ENGODO regulam o número de centros de assistência ambulatórios permitidos para operar-se.

Uns povos Mais afluentes eram mais prováveis viver nas comunidades com os centros de assistência mais ambulatórios. Isto pode ter o impacto indirecto de limitar o acesso à cirurgia da catarata para pacientes menos afluentes.

“O uso aumentado de centros de assistência ambulatórios levanta perguntas sobre o acesso e o efeito em resultados cirúrgicos, segurança e satisfação pacientes do paciente,” diz Brian Stagg, M.D., autor principal do estudo e um erudito clínico no Instituto do U-M para a Política e a Inovação dos Cuidados Médicos.

A SHIFT está acontecendo além da cirurgia da catarata e inclui a córnea, a glaucoma, a retina e a cirurgia do estrabismo.

A taxa de aumento no uso ambulatório do centro da cirurgia para uma cirurgia da catarata de 2,34% um o ano era similar à taxa de aumento para a cirurgia do estrabismo e a cirurgia da retina.

A taxa de aumento para a cirurgia da glaucoma era mais rápida do que a cirurgia da catarata. A taxa de aumento para a cirurgia da córnea era mais lenta do que a cirurgia da catarata.

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