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As directrizes novas da prevenção do VIH de Canadá liberaram-se

As directrizes novas para Canadá foram publicadas no jornal médico canadense da associação em linha esta semana que esboçam o uso das medicamentações anti-VIH novas entre as populações do risco elevado que são em risco de contratar o VIH de obter a infecção temida. Estas directrizes novas apontam fornecer os clínicos os recursos e para apoiar adicionou.

Esta pesquisa foi financiada pelos institutos canadenses da pesquisa da saúde e os institutos canadenses da saúde pesquisam (CIHR) a rede canadense das experimentações do VIH.

As directrizes esboçam o uso destas medicamentações ambos antes e depois da exposição à infecção pelo HIV. Estes são chamados profilaxia da pre-exposição, ou preparação, e profilaxia de pós-exposição não-ocupacional, e nPEP respectivamente. A preparação refere o uso de drogas de antiretroviral regularmente antes que uma exposição à infecção ocorra.

Isto é apropriado para as pessoas que são em risco de obter infecções pelo HIV tais como aquelas que trabalham com indivíduos seropositivos e igualmente os sócios sexuais de indivíduos seropositivos. o nPEP refere um curso das anti medicamentações do VIH que são dadas às pessoas que foram expor à infecção pelo HIV ou sexual ou devido às causas relativas droga-uso impedir a infecção.

As directrizes que foram liberadas sugerem que estas sejam as intervenções biomedicáveis que devem ser parte de uma combinação de estratégias preventivas adotadas para a prevenção e o controle do VIH. As intervenções comportáveis para impedir a infecção pelo HIV incluem o uso dos preservativos e das práticas do sexo seguro e de adotar outras medidas proteger-se oneself da exposição do VIH.

O Dr. Darrell Bronzear-se, um médico e um cientista da doença infecciosa no hospital de St Michael e autor principal das directrizes disse em sua indicação, “há as estratégias novas da prevenção do biomedical VIH que foram endossadas extensamente no mundo inteiro pelas organizações que incluem o WHO, o CDC dos E.U. e o outro… em particular, preparação está um método Canadá-aprovado da saúde altamente eficaz e segura que envolva tomar um comprimido diário, que, se tomado correctamente, pode oferecer quase 100 por cento de protecção contra a infecção pelo HIV nova.” O Dr. Bronzear-se era parte do painel de 25 membros que trabalhou junto com o grupo de trabalho biomedicável da prevenção do VIH da rede canadense das experimentações do VIH do CIHR. Selecionado através de toda a literatura disponível nos benefícios forneceu pelos regimes da preparação e do nPEP.

Os autores adicionam que a incidência do VIH em Canadá está ainda a uma elevação e o motivo de preocupação e estas directrizes entram como muito importante nesta encenação. Escrevem que os homens homossexuais em Canadá são 131 vezes mais em risco de obter a infecção pelo HIV comparada aos homens heterossexuais e 54 por cento das infecções pelo HIV novas estão considerados entre homens homossexuais. Similarmente aquelas que são consumidores de droga da injecção são 59 vezes mais prováveis ao contractHIV comparado àqueles que são não utilizadores. Os indígenas são 2,7 vezes mais prováveis obter o VIH e aquelas que imigraram dos países que têm infecções pelo HIV endémicos são 6,4 vezes mais prováveis obter esta infecção, o relatório adicionam.

A preparação tem sido recomendada agora para:

  • homens que têm o sexo com homens (MSM)
  • mulheres do transgender que teve o sexo anal sem um preservativo nos 6 meses precedentes junto com critérios tais como;
    • Presença de sífilis ou de STD bacteriano do recto
    • Uso passado do nPEP mais de uma vez
    • Relacionamento em curso com um indivíduo seropositivo
    • Deslocamento predeterminado do risco de MSM VIH (uma medida para o risco) sobre 10
  • Heterossexuais que tiveram o sexo vaginal ou anal condomless com alguém que tem o VIH
  • Consumidores de droga que compartilham da parafernália da injecção

As drogas para a preparação incluem uma vez que-diariamente fumarate do disoproxil do tenofovir com emtricitabine (TDF/FTC).

As directrizes recomendam o nPEP nos pacientes que apresentam dentro de 72 horas da exposição moderado ou de alto risco ao VIH. Os regimes incluem TDF/FTC junto com o raltegravir, dolutegravir ou uma combinação de darunavir e de ritonavir.

Os autores executaram uma análise econômica que avalia os aspectos dos custos-benefícios da preparação e do nPEP na prevenção do VIH. O Dr. Bronzear-se explicou que o custo destas drogas de antiretroviral foi o obstáculo principal que tem “restringiu a possibilidade e a aceitabilidade” destas intervenções. Com a introdução das versões genéricas destas medicamentações e igualmente de disponibilidade destas drogas para o uso público, a preparação em Canadá pode agora ter uma boa corrida fornecer benefícios eficazes na redução de custos. Estas directrizes estão nas mesmas linhas que aquelas já no lugar no Reino Unido, nos Estados Unidos e em Austrália.

O Dr. Bronzear-se espera que a introdução de preparação pode dramàtica reduzir o número de novos casos como foi visto em outros países.

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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