La Mayo Clinic lance le test clinique neuf qui discerne IDDs de la sclérose en plaques

La Mayo Clinic a lancé un test clinique de first-in-the-U.S. qui aidera les patients qui récent ont été diagnostiqués avec une maladie inflammatoire de démyélinisant (IDD) mais peut être incertain du trouble exact. les maladies liées neurologique affectent couramment le cerveau, les nerfs optiques et la moelle épinière, et ce test neuf peut discerner l'autre IDDs tel que l'optica de neuromyelitis, l'encéphalomyélite diffusée aiguë, la névrite optique, et la myélite transverse de la sclérose en plaques (MS).

Les utilisations de test vivent des cellules pour recenser les patients qui sont positifs pour un anticorps à la glycoprotéine d'oligodendrocyte de myéline (ou au « MOG, » pour faire court). Mais pourquoi cette protéine collante est-elle si importante ? « 

De nos années de recherche, nous avons appris que si les patients vérifient le positif pour des anticorps de MOG, il indique généralement que ce n'est pas milliseconde classique, » dit Sean Pittock, M.D., un neurologue de la Mayo Clinic et directeur du laboratoire de la Mayo Clinic Neuroimmunology. « Et, plus important, quelques demandes de règlement de milliseconde ont été rapportées pour empirer la maladie des patients diagnostiqués avec un IDD qui n'est pas Mme classique »

Options de demande de règlement

« Tandis que beaucoup IDDs qui la sclérose en plaques imitatrice sont rare, correct et diagnostic précoce tient compte de l'immunothérapie tôt avec des immunosuppresseurs, plutôt que les agents de maladie-modification qui sont utilisés généralement dans le traitement de la milliseconde, » M. Pittock dit.

Les chercheurs ont également constaté que la persistance de l'anticorps de MOG est associée aux rechutes de la maladie, de ce fait la garantie rechute-évitant l'immunothérapie.

« Nous avons appris que si les patients sont positifs pour des anticorps de MOG, et ils ont une crise (telle que la névrite optique), et ils restent constamment positifs [pour les anticorps de MOG] une fois vérifié six à 12 mois plus tard, ils ont une probabilité plus élevée pour une rechute, » dit Andrew McKeon, M.B., B.Ch., M.D., un biochimiste clinique et codirecteur du laboratoire de Neuroimmunology de Mayo. « Certains médicaments éviteront des rechutes de la maladie et peuvent réduire l'étape progressive d'invalidité, ainsi cette information diagnostique aidera des fournisseurs de soins de santé et leurs patients présentant des options de demande de règlement. »

Qui devrait être vérifié ?

M. Pittock dit que tous les patients se présentant soudainement avec la perte de vision, l'oedème significatif de disque, ou la névrite optique récurrente devraient envisager de déterminer les anticorps MOG et AQP4.

Découvert chez la Mayo Clinic en 2004, l'anticorps aquaporin-4 (AQP4) était le premier biomarqueur lié aux maladies inflammatoires de démyélinisant. « Le test AQP4 est un test normal dans le bilan de n'importe quel patient subissant une manoeuvre de milliseconde, » dit M. Pittock. « Et maintenant, cet deuxième anticorps - MOG - sera utile parce que la présence des anticorps de MOG indique qu'un patient n'a pas Mme »

M. McKeon convient et ajoute, « la combinaison de ces deux tests - les anticorps d'AQP4 et de MOG - tient compte de la plupart de bilan complet pour des patients récent diagnostiqués avec les maladies de démyélinisant. »

En outre, l'on a pourrait penser que parce que la moelle épinière peut être affectée avec certain IDDs que le test est exécutée avec du liquide spinal, mais il n'est pas. « Seulement le sérum - sang - est nécessaire, » dit M. McKeon. Pourquoi ? « Déterminer des anticorps d'AQP4 ou de MOG en liquide céphalo-rachidien (CSF) seul manquera les patients positifs ; pour cette raison, le contrôle d'anticorps de MOG n'est pas offert sur le CSF. »

Collaboration avec l'université d'Oxford

Les chercheurs de Mayo ont travaillé considérable avec de l'eau Patrick, Ph.D., codirecteur de l'université du laboratoire auto-immune de diagnose de neurologie d'Oxford.

« Le laboratoire de la Mayo Clinic Neuroimmunology avait développé ce test aux États-Unis pendant trois années, » dit M. Pittock. « Nous avons collaboré avec des experts à l'Université d'Oxford dans le contrôle d'anticorps de MOG pour optimiser notre analyse. »

MOG et les tests AQP4 sont procurables aux laboratoires médicaux traversants mondiaux de Mayo de patients et de fournisseurs de soins de santé de la Mayo Clinic, le laboratoire de référence global de la Mayo Clinic.