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O custo ratcheting da vacina pneumocócico: Que dá?

É da empresa farmacêutica Pfizer Inc., e informa-a que o preço para o Prevnar vacinal pneumocócico 13 está indo acima. Outra Vez.

E fá-la irritada.

“São únicos que a fazem,” que ela disse. “É como o gás de compra em um furacão - ou o Casco em um aeroporto. Cobram o que querem.”

O Comité Consultivo na Imunização Pratica (ACIP), um painel consultatory aos Centros para o Controlo e Prevenção de Enfermidades federais, recomenda Prevnar 13 para todas as crianças mais novas de 2 - dado em 2, 4, 6 e 15 meses - assim como para os adultos 65 e mais velho.

Protege contra a pneumonia assim como a orelha e as outras infecções. Muitos estados exigem a prova que as crianças receberam o vacinal a fim atender à escola.

A formulação da vacina tem permaneceu na maior parte inalterada desde sua aprovação 2010 federal, mas seu preço continua a rastejar acima, aumentando por aproximadamente 5 ou 6 por cento a maioria de anos. Em apenas oito anos, seu custo escalou por mais de 50 por cento.

Está entre as vacinas que as mais caras Irvin fornece seus pacientes novos.

Os Doutores e as clínicas compram a vacina e então, uma vez que injectam pacientes, conservam tipicamente o custo com a cobertura de seguro dos pacientes. Na maioria dos casos não há nenhum custo do para fora--bolso.

Mas a elevação constante nos preços para drogas marcadas contribui indirectamente às elevações nos prêmios, deductibles e despesa da saúde do governo, analistas diga.

Um curso pediatra completo da vacina envolve tipicamente quatro tiros. Em 2010, um único tiro custou aproximadamente $109, de acordo com os ficheiros da fixação do preço mantidos pelo CDC. Custa actualmente aproximadamente $170, de acordo com aqueles ficheiros. No próximo ano, Pfizer diz, um tiro custará quase $180.

“Pfizer e outras empresas farmacêuticas estão aumentando seus preços porque pode,” disseram Gerard Anderson, um professor da política sanitária na Universidade Johns Hopkins que estuda a fixação do preço da droga. “Têm uma patente, e têm uma recomendação do CDC, que seja um whammy dobro - e um incentivo forte para aumentos de preços.”

A empresa discorda - argumentindo a pesquisa vacinal das sustentações dos preços para imunizações novas, junto com esforços em curso para manter produtos seguros e para melhorar a eficácia. Por exemplo, a vida útil de Prevnar 13's era prolongada de dois anos a três anos este ano. Fixar O Preço igualmente não afecta o acesso.

Os “Agradecimentos às directrizes detalhadas da autoridade de saúde, Prevnar 13 são uma das intervenções as mais amplamente disponíveis da saúde pública, apoiado pela cobertura de seguro larga e os programas federais inovativos que garantem o acesso às populações vulneráveis,” o porta-voz Sally Beatty de Pfizer disse em um email.

Mas tais argumentos não justificam o teste padrão “de aumentos de preços consistentes,” Ameet sugerido Sarpatwari, um epidemiologista e advogado na Faculdade de Medicina de Harvard, que estuda a política da droga.

“Isso explica o que está acontecendo? Provavelmente não,” disse. “A responsabilidade deve estar neles para mostrar-nos porque esta é necessário.”

Os Consumidores não são prováveis sentir directamente uma pitada destes aumentos. O Acto Disponível do Cuidado exige que as vacinas ACIP-recomendadas estão cobertas pelo seguro, sem a partilha de custo.

Há outras implicações, embora.

Uns preços vacinais Mais Altos fazem mais duro para médicos armazenar acima Por Terra, Michael notável Munger, um médico de família no Parque, Kan., e presidente da Academia Americana de Médicos de Família.

Têm que comprar imunizações adiantado para fornecê-las para pacientes. O Seguro reembolsá-los-á eventualmente - tipicamente a custo - mas pode tomar meses para que aquele venha completamente, que é uma proposição especialmente resistente para práticas pequenas em orçamentos apertados.

“You've conseguiu manter-se a par de seu inventário, e certifica-se que você não tem nenhum desperdício, e está indo obter o reembolso adequado,” disse. “O custo das vacinas está definida algo na atenção primária que nós nos preocupamos aproximadamente, porque nós estamos em margens finas. … Você não quer proporcionar um serviço que você perde o dinheiro sobre, mesmo se é tão importante quanto a imunização.”

Gardasil, a vacina de HPV, igualmente viu sua escalada do preço. E, em uma resposta similar, OB-GYNs está fornecendo-a em números menores.

Uma vacina como Prevnar 13 é mais dura de fazer do que umas vacinas mais velhas que sejam muito mais baratas, disseram o Musgo de William, um professor na Escola de Johns Hopkins Bloomberg da Saúde Pública que se especializa nas vacinas e na saúde de crianças global. Fornece a imunização para 13 variações diferentes da infecção pneumocócico. Isso faz a lhe uma vacina mais eficaz, mas igualmente a um que exige o maior investimento.

Os Críticos, contudo, notam que aqueles investimentos estiveram feitos por uma outra empresa, Fármacos de Wyeth. Pfizer comprou Wyeth em 2009, junto com os direitos à vacina.

A cobertura de KHN da revelação, dos custos e da fixação do preço do medicamento de venta com receita é apoiada pela Fundação de Laura e de John Arnold.


Notícia da Saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da Fundação de Henry J. Kaiser Família. A Notícia da Saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da Fundação da Família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.