Directives pour régler l'opioid prescrivant pour la douleur de goujon-chirurgie

Une étude récente, entreprise au centre médical de Dartmouth-Hitchcock au Liban, NH, propose que cela des directives de prescription que plus vigilantes pourraient réduire le nombre de pilules d'opioid un patient reçoit après la chirurgie, tandis que contactant toujours le management de douleur ait besoin.

Crédit : David Shutterstock.com sec

Management efficace de douleur après que la chirurgie soit importante pour le confort patient et pour introduire la guérison et la rééducation. Le soulagement de la douleur postchirurgical est en général donné sous forme de médicament d'opioid, pour bloquer la sensation de la douleur et d'un traitement par anti-inflammatoire non stéroïdien, pour réduire l'activité inflammatoire qui aggrave la douleur.

De telles ordonnances doivent être managées avec soin puisque toutes ont le potentiel d'entraîner les effets secondaires, qui peuvent ralentir la guérison. Il y a eu intérêt particulier au sujet de la croissance dans l'opioid que l'ordonnance depuis la sur-prescription des opioids sur l'écoulement de l'hôpital peut ouvrir des possibilités d'usage et de dépendance.

Puisqu'il y a peu de caractéristiques pour supporter le niveau correct de l'opioid prescrivant pour les patients qui sont rebutés après une admission au hôpital pour une opération, une étude a été entreprise pour évaluer la pratique en matière de prescription de courant. Plus de 300 malades hospitalisés d'hôpital rebutés après avoir subi une opération générale sur l'estomac, du foie, ou le pancréas ont été étudiés.

Les caractéristiques ont prouvé que les patients ont type pris seulement une fraction des opioids prescrits pour eux à l'écoulement de l'hôpital. La majorité de patients ont été prescrites un opioid pourtant seulement 38% des pilules prescrites d'opioid ont été pris.

Plus que la moitié des patients qui ont pris plus que le nombre recommandé d'opioids les a pris pour des raisons autres que le contrôle de douleur, par exemple, de les aider à dormir mieux, parce qu'elles les ont pensées devraient leur prendre toutes les pilules données.

L'auteur DR Richard d'étude de fil que Barth nous a expliqués « a particulièrement regardé le nombre de pilules d'opioid que les malades hospitalisés chirurgicaux ont prises la veille de l'écoulement de l'hôpital, et nous avons constaté que ce numéro était le facteur prédictif le plus intense de combien d'opioid les pilules les patients emploieraient après écoulement »

Jr. de DR Richard J Barth, centre médical de Dartmouth-Hitchcock

Les recommandations basées sur les découvertes de ceci étudient le déclarer que l'ordonnance de goujon-écoulement pour le soulagement de la douleur devrait être déterminée par le nombre de pilules d'opioid prises la veille de l'écoulement. Les patients prenant à aucun opioid le médicament un jour avant qu'ils ont quitté l'hôpital ne devraient pas recevoir une ordonnance pour un médicament d'opioid ; telles qui ont pris une à trois pilules devraient recevoir 15 tablettes, ceux qui ont pris quatre ou plus devraient être les 30 tablettes données d'opioid.

M. Barth a mis en valeur que « cela directive valait pour différents fonctionnements multiples. Elle n'a pas importé si quelqu'un ait eu un fonctionnement de côlon, une procédure de foie ou un réglage de hernie ; n'importe ce que le type de fonctionnement de chirurgie générale ils a eu, cette association retenue dans toutes toutes les procédures a étudié ».

Ces directives avaient été suivies pour les patients évalués dans l'étude, jusqu'à 40% moins opioid que des pilules pourraient avoir été prescrites tandis que contactant toujours le management de la douleur des patients a besoin.

La directive a été déjà adoptée à l'institution de M. Barth's et est facile pour d'autres centres chirurgicaux de mettre en application.

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Kate Bass

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Kate Bass

Kate graduated from the University of Newcastle upon Tyne with a biochemistry B.Sc. degree. She also has a natural flair for writing and enthusiasm for scientific communication, which made medical writing an obvious career choice. In her spare time, Kate enjoys walking in the hills with friends and travelling to learn more about different cultures around the world.

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