Les chirurgiens de Mont Sinaï emploient la technique de BABA pour enlever le cancer métastatique dans le collet transversal

Une équipe des chirurgiens au Mont Sinaï Beth Israël, aboutie par Hyunsuk Suh, DM, Professeur Adjoint au Service de Chirurgie à l'École de Médecine d'Icahn au Mont Sinaï, ont exécuté la dissection radicale d'abord robot-aidée de collet aux Etats-Unis utilisant l'élan bilatéral d'axillo-sein (BABA), une chirurgie qui concerne retirer tous les ganglions lymphatiques d'un côté du collet. Les résultats ont été publiés aujourd'hui dans le tourillon VideoEndocrinology.

Le M. Suh et l'équipe de chirurgie endocrinienne au Mont Sinaï sont les seuls chirurgiens dans le pays employant actuel la technique de BABA pour traiter des troubles thyroïdiens bénins et malins. Son étude actuelle explore l'utilisation du BABA d'enlever le cancer métastatique dans le collet transversal. Dans le cas publié, M. Suh a exécuté la chirurgie avec le Système Chirurgical de © de da Vinci et a retiré 59 ganglions lymphatiques d'une patiente ; deux ganglions lymphatiques ont testé le positif pour le cancer. Ce patient a été diagnostiqué avec le cancer de la thyroïde sur il y a une année et a subi une chirurgie conventionnelle thyroïde par le collet, mais son cancer s'est écarté aux ganglions lymphatiques, exigeant une chirurgie plus vaste. Dans un effort pour éviter une cicatrice significative de collet, il a opté pour le BABA.

La technique de BABA nécessite le chirurgien effectuant deux incisions le long de chaque aréole et deux incisions dans les plis de peau de l'aisselle. Des instruments Robotiques, y compris un endoscope (un matériel médical avec une lumière et un appareil-photo) sont alors insérés dans les incisions. Une Fois une aire de travail dans la zone de collet est produite, conserve de M. Suh les structures critiques avant de retirer les ganglions lymphatiques ou la glande thyroïde malades. Cette procédure minimal-invasive laisse une cicatrice cachée comparée à l'élan conventionnel où le chirurgien effectue une incision sur le collet.

« C'est la procédure idéale pour les patients qui veulent éviter une cicatrice visible de collet et mettre à jour la confidentialité, » dit M. Suh. « Après la chirurgie, la plupart des patients peuvent renvoyer la maison le même jour. »

M. Suh dit que l'utilisation de la plate-forme robotique fournit l'excellente visualisation des structures anatomiques, et les instruments robotiques tiennent compte des manoeuvres qui sont plus sûres et plus précises. Il a exécuté 40 thyroidectomies robotiques au Mont Sinaï Beth Israël. M. Suh a étudié l'élan de BABA au Centre Hospitalier Universitaire National de Séoul en Corée Du Sud Où il a été développé.

« Les innovations Chirurgicales doivent nécessiter des résultats sûrs et sains ainsi que des avantages ajoutés aux patients. La thyroïdectomie Robotique est pourtant une FDA hors circuit-étiquetée procédure aux USA, mais par l'avancement actuel et la mise en place correcte, la technique de BABA aura l'incidence grande dans le domaine de la chirurgie thyroïde, » dit M. Suh.

« M. Suh est un de notre étoile que les recrues qui porte une technique neuve réglée à notre programme croissant de chirurgie thyroïde d'accès distant », dit M. William B Inabnet III, FACS, Présidence de la Chirurgie au Mont Sinaï Beth Israël. M. Suh a joint le Programme de Chirurgie Endocrinienne de Mont Sinaï, qui a une longue tradition d'exécuter la chirurgie endoscopique thyroïde de cacher-cicatrice, y compris l'élan transoral. Cette technique concerne retirer la glande thyroïde en effectuant trois petites incisions à l'intérieur de la bouche sous la languette inférieure.

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