- 시장 엄호의 어두운 면 휘젓고기, 혼란 및 중단

그녀의 보험 계획의 엄호한 약의 deductibles, 닥터 통신망, 명부 및 그밖 작은 글자를 파악해 그녀가 달을 보낸 후에 각 가을, 그녀는 방침이 12월 31일 현재로 취소될 고시를 수신합니다. 그녀의 일은 보험으로 오지 않기 때문에, "모든 계획을 통해 가기 몹시 번민케 해 그리고 비교하는 것을 시도," 흑색종의 당뇨병 그리고 역사가 있는 Weston, 55는 말했습니다. "매년마다 동일 대본입니다: "우리는 방침을 경신하기 위하여 려고 하고 있지 않습니다. ""

ACA에 의해 설치된 시장 중심 시스템의 밑에, 개별은 의학 필요 및 소득이 더 적합하는 보험을 찾아내기 위하여 해마다 "주변에 물색합니다" 격려됩니다. 실제로 - Weston 같이, 황, 오클라호마에 있는 무역 협회 실무자 - 그(것)들은 수시로 현지 시장이 계획에 의하여 중퇴하거나 통신망에서 선호하는 병원 및 닥터를 삭제할 때 이렇게 하.

ACA는 20백만 씩 건강 보험을 가진 미국인의 수를 증가하고 대략 9%에 보험에 들지 않는 비율을 내렸습니다.

그러나 새로운 보험을 찾아내기의 업무는 매년 수시로 전진하는 의학 필요 만성 조건에 사람들을 위한 배려의 계속성을 훼손합니다. 그 도전은 나팔 행정의 밑에 정책 변동, 불안정한 통신망을 박차를 가해 및 많은 것에 있는 소란이 및 현지 시장 진술하기 때문에 헤아릴 수 없 더 단단한 올해입니다.

"확실히 몇명의 사람들이 일시적으로 보험에 들지 않거나 그(것)들이 다른 계획으로" 해마다 움직이는, 말했습니다 Marianne Udow 필립스 의 건강 관리 연구를 위한 센터 & 미시간 대학에 전이의 헤드를 있습니다. "그리고 매우 더 중대할, 시장 계획에서." 일어나고 있는 모든 변경을 주어 나는 올해에 짐작하고 있습니다

그들의 반 보다는 몇몇은 Udow 필립스와 동료가 잘 된 미시간 조사에 따라 2014 다음해에 있는 사는 개별적인 엄호 동일 계획을, 지켰습니다. 2017를 위한 시장 입회자의 거의 세 번째에는 의미해 새로운 고객 그(것)들 전에 있고 엄호의 그밖 종류가 또는 보험에 들지 않았습니다이었습니다. 11월 1일에 시작되고 대부분의 국가에서 12월 15일 끝나는 2018년 병적편입을 위해, 소비자의 수백만 찾아낼 것입니다 엇바꾸기 엄호 맛을 내십시오.

보험을 물색할 것이다 명령은 그들자신을 위한 보험을 사는 자영업자 인 소기업 소유자와 같은 주로 사람들을 및 사람들에 영향을 미칩니다.

온라인 ACA 시장을 통해서 2018를 위한 병적편입은 특히, 몇몇 계획, 장려금에서 $7십억을 종결하기 위하여 건강 법률이 완전히 또는 부분적으로 및 행정의 결정 철회되었다 잘못된 신념을 위한 큰 보험료 인상 때문에 복잡하게 되었습니다.

그 사람들이 2017를 위해 위에 의지한 계획의 많은 것은, 프리미엄을 억제해 놓는 것을 시도하도록 시장을 나가거나 엄호를 재설계해 보증인의 결과 취소되고 있습니다.

Aetna와 Humana는 제품에 지는 돈 후에 2018년 동안 개별적인 시장 계획을 판매하는 중지했습니다. UnitedHealthcare는 예리하게 철수했습니다. 경쟁이 지하철 지역에서 더 높더라도, 군의 수백에는 단지 1명의 시장 보증인이 내년에 있습니다.

각 국가에 있는 개별적인 시장 계획을 판매하는 운반대의 평균 수는 2014년에서 3.5까지에 5 내년에 떨어졌습니다.

"나는 그것을 이상이라고 칭하지 않을 것입니다. ," 말했습니다 조지타운 대학의 건강 보험 증서 학회를 위한 보험을 공부하는 Sabrina Corlette를 우리는 있는 무슨이입니다. "궁극적으로, 소비자는 작은 글자를 읽고 아마 것이." 매년 변경하기 위하여 려고 하고 있다고 예상해야 합니다

그 같은 불안정성은 가정된 무슨이 엄호 확장외에 ACA의 그밖 큰 목표이고 방해합니다. 바락 오바마 전직 대통령은 예방적 관리, 불필요한 절차에 있는 달러의 명령 10억을 무시하고 서로에게 말하지 않는 닥터 중 환자를 뒤섞는 "끊긴 시스템"를 고치기의 말했습니다.

아이디어는 규정식을, 그들의 혈액 압력 약물에 환자를 지키기 위하여 향상할 것을 보증인을 당뇨병 환자가 돕도록 밀기 위한 것이었습니다, 천식을 발적 올리고 그렇지 않으면 배려를 향상하고 비용을 통제합니다 방지하는 것은.

예방에 upfront 투자해서, 생각은 운반대를 일원이 더 적은 비상사태 및 입원 환자 배려를 필요로 하는 때 약해지고, 한동안 지불할 것입니다.

그 방정식은 사람들이 새로운 방침 또는 새로운 보험 회사와 해마다 찾아낼 때 - 또는 수시로 실패합니다.

보험 버터 제조기는 "미국 보건 의료 시스템에 있는 오래 계속되는 문제입니다," 하버드의 공중 위생의 Chan 학교에 벤자민 Sommers, 의사 및 건강 경제학자를 말했습니다.

"그러나 ACA로 당신이 전체적인 새로운 층을." 추가한 관심사가 있습니다 보험 회전율은 저소득 가족 중 특히 빈번합니다 불규칙한 일에 그들입니다.

실직하는 사람들은 ACA가 대부분의 국가에 있는 대부분의 저소득 성인에게 확장한 Medicaid의 밑에 계획에 적격일 것이다 지도 모릅니다. 그러나 일 및 급료를 얻는 것은 그(것)들을 Medicaid에 부적당한 시킬지도 모르, 그(것)들을 보조금 받은 시장 계획 및 엄호 변경까지 부딪치.

처리하 배려 계획의 그것의 자신의 복잡한 메뉴로 수시로 오는, Medicaid는 낮은 소득으로 일반적으로 그들을 포함합니다. 보조금 받은 시장 계획은 매체 소득 가구를 위해 입니다.

Sommers와 동료 에의한 2015 조사에서는, 저소득 성인의 대략 네 번째는 그(것)들이 이전 12 달 도중 엄호를 바꾸었다는 것을 보고했습니다. 그것은 예상 보다 낮았습니다 그러나 아직도 문제, Sommers는 말했습니다.

스위처 반 보다는 더 많은 것에는 건너뛰어진 약물 및 나쁜 건강을 보고하는 많은 것이 원인이 되는 방침 사이 엄호 간격이 있었습니다. 엄호 간격 없이 계획 변경자 조차 확률이 높았습니다 닥터를 교환하고, 말썽 예약 약속이 있고 응급실에 있는 처리를 찾기 위하여.

비록 몇몇 국가에 있는 법률이 액티브한 처리에 있는 환자가 1개의 계획에서 다음에 닥터를 지키 것을 허용하더라도, 그것은 안정되어 있는 의학 관계 장기 처리 전략을 위한 조리법이 아닙니다.

"시간이 환자의 상태에 적당한 균형과 권리 접근으로 부응에 의하여 걸립니다," Sommers를 말했습니다. "닥터와 새로운 엄호의 새로운 세트로 매년마다 위로 완화하는 경우에, 그것을 매우 더 단단한 시키기 위하여 려고 하고 있습니다."

Cyndee Weston는 많은 것 보다는 이동 지상 더 나았던 것 항해했습니다. 수년간 그녀는 동일 보증인 - 개별적인 계획을 위한 국가의 시장 지배하고 2018년 동안 유일한 시장 선수인 오클라호마의 BlueCross BlueShield가 있었습니다.

그러나 비록 운반대가 동일하 건강 법률이 보증인이 모든 올사람을 취할 것을 요구하더라도, 취소된 계획은 해마다 그녀에, 닥터와 가진 새로운 문서 업무를 신청하기 위하여 새로운 엄호 디자인을 배우 그녀의 1 차적인 의사를 고민하는 것은 통신망에서 투하될 것입니다.

1 년 BlueCross는 "우리가 원하지 않은 청동색 계획으로 자동적으로 저희를 등록했습니다, 그래서 우리는 다른 금 계획을 선택했습니다," Weston는 말했습니다.

보증인이 특정한 시장에서 머물 때라도, 수시로 계획을 매년 재설계해, 약 엄호를 바꾸거나 프리미엄을 가능한한 낮게 지키기 위하여 자기 부담 비용을 올리기, Corlette는 말했습니다. Weston의 케이스에서 것과 같이, 그것은 수시로 오래된 계획의 취소를 요구하고 구내구독자가 있어서 전환하십시오.

"해마다, 우리는 우리의 계획 제물을 평가하고 잘 우리의 일원의 예기한 헬스케어 필요를 충족시키기 위하여 어떤 필요한 조정든지 합니다," Melissa 클라크 BlueCross 오클라호마 여성 대변인은 전자 우편을 통해 말했습니다.

Weston의 1 차적인 의사가 계획의 통신망을 올해에 남겨둔 후에, 새것을 그것 의사 명부는 현저하게 변경하지 않았다고 보증인이 말했더라도, 찾아내 그녀는 말썽이 있었습니다.

"나는 몇몇 약물을 취하고, 나가 새로운 닥터에게 가는 경우에 나의 약물을 바꾸거나 그녀가 에 의하여 엄호되지 않을 것이라는 점을," 말했습니다 고민합니다.

몇 주전에, 그녀는 그녀의 현재 계획이 12월 31일 현재로 취소된다고 말해 BlueCross에게서 새로운 고시를 얻었습니다. 따라서 그녀는 다시 물색하고 있습니다.


Kaiser 건강 뉴스이 약품은 헨리 J. Kaiser Family 기초에서 허가를 가진 khn.org에서 증쇄되었습니다. Kaiser 건강 뉴스, 논설로 독립적인 통신사는, Kaiser 가족 기초, Kaiser Permanente와 unaffiliated 무소속 헬스케어 방침 연구 단체의 프로그램입니다.

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