使用腰椎穿刺的防止損傷的針減少複雜化的風險

在一根腰椎穿刺期間使用的針的種類根據研究產生在頭疼、神經激怒和聽證干擾隨後的出現時間上的重大的變化在患者,由哈密爾頓醫療研究員。

他們查找與更好的技巧設計的鉛筆點的防止損傷的針是可用的大約 70 年,但是少量醫師使用它,因為他們不知道其在常規二面對切的創傷針的福利。

在臨床關心的涵義是巨大的,說 Saleh Almenawer、這個研究的高級作者和神經外科醫師博士在哈密爾頓與研究員一起使用小組在麥馬士達大學的健康科學。

「比一個 50% 減少住院病人重新接納和回歸有一超過 50% 對頭疼出現時間的減少與防止損傷的針的,並且更多到急救室麻醉劑或血液補丁程序的」。

一根腰椎穿刺,一般叫作一根脊椎穿剌,是使用的正常醫療過程診斷和對待疾病。 之後硬腦膜的刺頭疼在大約的患者出現,有時導致可能導致回歸到止痛藥或更加入侵的處理的醫院的致衰弱的痛苦的 35%。

柳葉刀今天發布的這個研究說使用防止損傷的針而不是腰椎穿刺的常規創傷針正有效并且導致在複雜化的重大的減少例如頭疼。

「二根針在他們如何有所不同擊穿厚實的膜,叫 dura,包圍神經」, Almenawer 說。

他解釋一根常規針的技巧的銳邊穿過其方式,而一根防止損傷的針的技巧造成這個組織在它附近膨脹和收縮。 在 dura 的這個微小的漏洞由這根防止損傷的針使難為了腦脊液能通過洩漏,因而減少頭疼、重新接納和處理頻率。

這個研究在過去 28 年間的 29 個國家(地區) 合併了從 110 次臨床試驗的數據,與超過 30,000 個參加者。

防止損傷的針在數十年,但是他們的使用依然是顯著有限,根據研究員。 他們也查找防止損傷的針花費了或三次和一樣作為這個更加常規的類型。

「世界各地幾個調查向顯示只有一小部分醫師知道防止損傷的針存在,并且在那些中甚而更小的部分使用防止損傷的類型」,說 Almenawer。

「腰椎穿刺是一個標準程序,当千位世界各地每天完成由許多專業的醫師。 不幸地,在 1890 創建的常規針仍然是這個默認值在多數醫院環球。 此研究為人提供令人信服優質證據變成更好的病人護理的防止損傷的針」。

在研究的一個隨附於的評論對柳葉刀說這個研究指出 「運作需要更改」。

「臨床工作者應該開始使用防止損傷的針為腰椎穿刺。 我們需要改變慣例」,二位神經學教授說 Diederik van de Beek 和 Matthijs Brouwer,阿姆斯特丹大學。

來源: http://www.mcmaster.ca/

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