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Estudo: As bactérias de vida da doença de Lyme encontraram meses após o tratamento antibiótico

A fundação de Lyme da área do louro, um patrocinador principal da pesquisa da doença de Lyme nos E.U., resultados hoje anunciados de dois papéis publicou nos jornais par-revistos PLOS UM e o jornal americano da patologia, de que parece apoiar reivindicações de sintomas atrasados relatou por muitos pacientes que têm recebido já o tratamento antibiótico para a doença.

Baseado em um único, estudo extensivo da doença de Lyme projetado por pesquisadores de Tulane University, o estudo empregou métodos múltiplos para avaliar a presença de spirochetes do burgdorferi do Borrelia, as bactérias que causam a doença de Lyme, antes e depois do tratamento antibiótico nos primatas. O estudo igualmente mediu a resposta imune do anticorpo às bactérias pre- e tratamento do cargo, como este é como os diagnósticos actuais avaliam tipicamente a doença de Lyme nos seres humanos.

Os dados mostram que os spirochetes de vida do burgdorferi do B. estiveram encontrados nos tiquetaques que alimentaram em cima dos primatas e em órgãos múltiplos após o tratamento com 28 dias do doxycycline oral. Os resultados igualmente indicaram que a resposta imune às bactérias variou extensamente em assuntos tratados e não tratados.

“É aparente destes dados que as bactérias do burgdorferi do B., que tiveram o tempo para se adaptar a seu anfitrião, para ter a capacidade para escapar o reconhecimento imune, para tolerar o doxycycline antibiótico e para invadir os órgãos vitais tais como o cérebro e o coração,” disse brasas de Monica do autor principal, PhD, professor adjunto da microbiologia e imunologia na Faculdade de Medicina de Tulane University.

“Neste estudo, nós podíamos observar a existência da doença microscópica e os baixos números de bactérias, que seriam difíceis “vêem” nos seres humanos mas poderiam possivelmente ser a causa dos sintomas variáveis e não específicos que são característicos da síndrome da doença de Lyme do cargo-tratamento. Embora os regimes antibióticos actuais possam curar a maioria de pacientes que estão tratados cedo, se a infecção é permitida progredir, o tratamento de 28 dias pode ser insuficiente, com base nestes resultados,” Brasa disse.

Os resultados igualmente demonstrados:

  • Todos os assuntos tratados com os antibióticos foram encontrados para ter algum nível de meses do tratamento do cargo da infecção 7 - 12.
  • Apesar do negativo de teste por testes do anticorpo para a doença de Lyme, dois de 10 assuntos foram contaminados ainda com as bactérias de Lyme no coração e na bexiga.
  • As bactérias de Lyme que persistem são ainda viáveis.

Para explicar melhor os estudos animais precedentes que demonstram que algumas bactérias do burgdorferi do B. sobrevivem a antibióticos, a infecção explorada estudo da doença de Lyme em primatas do macaque do rhesus tratou com os antibióticos e um grupo de controle que igualmente foram contaminados mas não tratados. Esta espécie foi mostrada para demonstrar uma progressão da doença de Lyme a mais similar aos seres humanos, relativa particularmente aos migrans, ao carditis, à artrite, e à neuropatia da eritema dos sistemas nervosos periféricos e centrais.

“Claramente, algumas práticas médicas que governam o diagnóstico e o tratamento da doença de Lyme devem ser reconsideradas à luz deste estudo. Este estudo mostra que nós devemos reavaliar o paradigma actual de testes da resposta do anticorpo para o diagnóstico e se mover longe do um tamanho cabe toda a aproximação ao tratamento de Lyme,” disse

No estudo, tiquetaques que levam os spirochetes do burgdorferi do B. alimentados em dez primatas. Quatro meses afixam a infecção, metade dos primatas (cinco) receberam o doxycycline antibiótico oral por 28 dias em uma dose proporcional àquele usado no tratamento humano. Cinco assuntos foram tratados com o placebo e todos os dez foram avaliados por mais de cinco métodos diagnósticos diferentes para caracterizar toda a infecção restante. Os pesquisadores usaram diversas técnicas importantes, incluindo xenodiagnoses, para determinar se as bactérias do spirochete persistiram.

A mostra dos resultados:

  • Poucos assuntos indicaram um prurido. Embora todos os assuntos fossem contaminados, simplesmente um dos 10 indicou um prurido com esclarecimento central, o prurido clássico do “touro-olho”. O assunto que desenvolveu este prurido, interessante, nunca montou uma resposta imune a cinco antígenos do borrelia ao longo do período do estudo, antes e depois do tratamento.
  • Os órgãos podem ser contaminados mesmo se os testes do anticorpo são negativos. Um assunto que testou o negativo para o burgdorferi do B. por culturas da biópsia da pele, PCR e in vivo culturas, foi encontrado para ter o burgdorferi do B. contaminando o coração. Um outro assunto não tratado, que fosse mostrado finalmente para ter as bactérias residuais de Lyme na bexiga, mostrou uma diminuição na resposta imune no curso da infecção, com um teste negativo do xenodiagnosis no final da fase, que sinalizaria que o animal auto-se curou.
  • Os spirochetes intactos foram encontrados em três de cinco tratados e de quatro de cinco assuntos não tratados baseados em resultados do xenodiagnosis 12 meses após a mordida do tiquetaque.
  • As respostas imunes ao burgdorferi do B. variaram extremamente o cargo-tratamento, com os níveis do anticorpo de um assunto que deixam cair aos níveis da pre-mordida para três antígenos quando outras assunto experimentaram anticorpos elevados para os mesmos antígenos ao longo do período do estudo. Isto é significativo porque demonstra que os assuntos contaminados com a mesma tensão do burgdorferi do B. podem ter respostas imunes diferentes ao mesmo antígeno. E, porque os seres humanos, como primatas, são genetically diversos, ele relevos que as respostas de teste do anticorpo podem ser inerente incertas como uma modalidade diagnóstica singular para a doença de Lyme.
  • A doença microscópica difundida e variável foi observada em todos os assuntos contaminados, apesar do tratamento antibiótico. Comparado aos assuntos uninfected da mesma idade, os assuntos contaminados neste estudo (tratado e não tratado) demonstraram a inflamação em e à volta do coração, nos músculos esqueletais, junções, e a bainha protectora que cobre o cérebro, e aproximam os nervos periféricos.
  • Os spirochetes raros, mas intactos do burgdorferi do B. foram encontrados nos tecidos dos assuntos tratados e não tratados. Em dois assuntos tratados com o doxycycline, as bactérias múltiplas de Lyme foram observadas no tecido de cérebro. Outro os órgãos em que os spirochetes foram observados incluíram o coração, junções, bexiga, músculo esqueletal e junto aos nervos periféricos.