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L'opioide che prescrive per i beneficiari invalidi di Assistenza sanitaria statale si è riferito dei ai fattori economici livelli della contea

Per gli Americani non anziani sull'inabilità, la prescrizione locale dei farmaci di dolore dell'opioide è collegata significativamente con dei i fattori economici livelli della contea come disoccupazione ed il livello di reddito, riferisce uno studio nell'emissione di gennaio di assistenza medica, pubblicata da Wolters Kluwer.

Circa la metà del minorenne 65 dei beneficiari di Assistenza sanitaria statale ha ricevuto una prescrizione dell'opioide nel 2014, secondo la nuova ricerca da Chao Zhou, PhD e colleghi al centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Trovano che l'opioide che prescrive per gli adulti invalidi è più alto esterno “di grande metropolitana centrale„ contee„ -; anche dopo i fattori economici locali rappresentanti.

Di opioide Livello della contea di influenza di fattori che prescrive negli adulti Under-65 sull'inabilità

I ricercatori hanno analizzato i dati su quasi 3,5 milione adulti più giovani di 65 chi sono stati resi non validi medicamente, senza cancro, senza malattia renale della fase dell'estremità, non ricevente la cura del centro ospedaliero e non ricevente i vantaggi della parte la D (farmaco da vendere su ricetta medica) di Assistenza sanitaria statale per almeno 12 mesi nel 2014. La maggior parte del minorenne 65 dei beneficiari di Assistenza sanitaria statale è destinatari dell'assicurazione per invalidità (SSDI) di sicurezza sociale.

Il Dott. Zhou e colleghi ha analizzato le misure dell'opioide che prescrivono dalla contea, compreso le variazioni demografiche e geografiche. Egualmente hanno esaminato come fattori economici locali; reddito domestico, tasso di disoccupazione e diseguaglianza di reddito (indice analitico di Gini) -; prescrizione commovente dell'opioide.

Circa la metà della popolazione di studio (49 per cento) ha avuta almeno una prescrizione dell'opioide durante il 2014. Più di un quarto (28 per cento) era utenti a lungo termine dell'opioide, con sei o più prescrizioni. Le proporzioni di prescrizioni dell'opioide erano più alte per le donne contro gli uomini; per i beneficiari del nativo americano e di bianco, confrontato ad altri razziale/gruppi etnici; e per gli oggetti ha invecchiato 55 - 64 anni, confrontati ai più giovani gruppi.

L'analisi delle differenze livelle della contea ha mostrato disaccordo più appena urbano/rurale. Piuttosto, “le contee della grande metropolitana centrale„ (centro città) hanno avute opioide più basso prescrivere che tutte le altre classificazioni; compreso “la grande metropolitana della frangia„ (periferia), “micropolitan„ (piccole città) e le aree (rurali) “non fondamentali„.

“Le grandi aree centrali della metropolitana erano differenti dal resto delle categorie,„ il Dott. Zhou ed i co-author scrivono. “Le grandi aree della metropolitana della frangia erano simili alle contee rurali.„ Le aree dell'opioide più intensivo che prescrive nel sud, nel sud-ovest e nel Midwest si sovrapponevano molto attentamente con “le regioni di difficoltà economiche.„

Confermando quelle associazioni, la prescrizione dell'opioide era più alta in contee con reddito domestico mediano più basso e più alta disoccupazione. La diseguaglianza di reddito era egualmente un fattore significativo, sebbene la relazione fosse l'opposto del preveduto di: le contee con diseguaglianza di più alto reddito hanno avute misure più basse di uso dell'opioide.

“Il reticolo non metropolitana/della metropolitana di prescrizione dell'opioide era differente da quello di altri indicatori di salubrità come fumo, la malattia cerebrovascolare [colpo] e mortalità,„ il Dott. Zhou e colleghi aggiunge. Richiedono ulteriori studi per identificare “il meccanismo distintivo„ che spiegano il più alto opioide che prescrive fuori delle aree urbane.

La ricerca egualmente è necessaria per chiarire l'associazione negativa con diseguaglianza di reddito. I ricercatori suggeriscono che la diseguaglianza di reddito basso potrebbe essere collegata ad altri fattori; quali le condizioni economiche o le differenze nella pratica medica; quello piombo all'più alto opioide la prescrizione.

Lo studio mostra il tasso alto stesso di opioide che prescrive al persona inabile, nonelderly destinatari di Assistenza sanitaria statale e suggerisce che i fattori economici locali siano un fattore di contributo importante. Gli sforzi per capire i fattori economici che pregiudicano la prescrizione dell'opioide richiederanno “un approccio multi-fronti che comprende la salubrità medica e comportamentistica ed i fattori socioeconomici,„ il Dott. Zhou ed i colleghi concludono.

“L'epidemia dell'opioide fa parte di più grande sfida soprattutto affrontata dagli Americani rurali bianchi della classe operaia,„ osservazioni del Dott. Zhou. I nuovi risultati aggiungono a prova precedente che le persone invalide nel programma di SSDI sono “un segmento particolarmente vulnerabile di questa demografica.„ Il Dott. Zhou ritiene che l'investimento nelle aree economicamente depresse potrebbe essere una parte utile degli approcci completi a combattere la crisi dell'opioide.