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Les chercheurs proposent l'approche différente pour battre les superbugs résistant aux antibiotiques

A obtenu une angine ? Le docteur peut écrire une ordonnance rapide pour la pénicilline ou l'AMOXILLINE, et avec la rappe d'une aide de crayon lecteur diminuez la santé publique et votre propre future santé en aidant des bactéries évolue la résistance aux antibiotiques.

Il est temps de développer des solutions de rechange aux antibiotiques pour de petites infections, selon un papier neuf de pensée par des scientifiques à l'Institut de Technologie de la Géorgie, et de faire tellement rapidement. C'a été largement des stratégies rapportées que les bactéries évolueront pour rendre des antibiotiques en grande partie inutiles par la moitié du siècle, et actuelles pour compenser les déficits projetés pour ne pas avoir fonctionné.

Un problème possible est que les stratégies de développement de médicament se sont concentrées sur remonter des antibiotiques dans des infections extrêmes, telles que la sepsie, où chaque minute sans traitement efficace augmente le risque de décès. Mais le processus évolutif qui produit la résistance aux antibiotiques ne se produit pas presque aussi souvent dans ces grandes infections qu'il fait dans la multitude de la petite comme la sinusite, l'amygdalite, la bronchite, et les infections de la vessie, les chercheurs de tech de la Géorgie a dit.

« Les ordonnances antibiotiques contre ces plus petits mal représentent environ 90 pour cent d'usage des antibiotiques, et ainsi sont susceptibles d'être le gestionnaire principal de l'évolution de résistance, » a dit Sam Brown, un professeur agrégé à l'école du tech de la Géorgie des sciences biologiques. Les bactéries qui survivent ces beaucoup de petits combats contre des antibiotiques se développent dans la force et les numéros pour aller bien aux forces terrestres formidables dans de grandes infections, comme ceux qui frappent après la chirurgie.

« Elle pourrait sembler plus de raisonnable de donner à des antibiotiques moins souvent et de préserver leur efficacité pour quand elles sont réellement nécessaires. Et développez les demandes de règlement alternes pour les petites infections, » Brown a dit.

Brown, qui se spécialise dans l'évolution des microbes et dans la virulence bactérienne, et premier auteur Kristofer Wollein Waldetoft, un médecin et aide à la recherche post-doctorale en laboratoire de Brown, publié un essai détaillant leur suggestion pour refocaliser le développement de bactérie-combattre des médicaments le 28 décembre 2017, dans la biologie du tourillon PLOS.

Antibiotiques Duplicitous

L'évolution de la résistance aux antibiotiques peut être complètement hypocrite.

« Si vous ou votre chevreau va chez le docteur avec une infection des voies respiratoires supérieures, vous obtenez souvent l'AMOXILLINE, qui est relativement un antibiotique à large spectre, » Brown avez dit. « Ainsi, il détruit non seulement le streptocoque mais également beaucoup d'autres bactéries, comprenant dans les places comme le tube digestif, et celle a des chocs tout à fait grands. »

Escherichia coli est répandu dans l'intestin humain, et quelques tensions sécrètent les enzymes qui contrecarrent des antibiotiques, alors que d'autres tensions ne font pas. Un antibiotique à large spectre peut détruire hors circuit plus des bactéries vulnérables et moins dangereuses, laissant les bactéries plus dangereuses et plus robustes pour propager.

« Vous prenez un antibiotique pour aller ensuite cette chose dans votre gorge, et vous finissez avec les bactéries d'intestin qui sont superbe-résistantes, » Brown avez dit. « Puis plus tard, si vous devez avoir la chirurgie, vous avez un problème. Ou vous donnez cet Escherichia coli résistant à un parent agé. »

Beaucoup trop souvent, les superbugs ont transformé à leur voie en hôpitaux dans quelqu'un des intestins, où ils avaient évolué des années traversantes de haute résistance de demande de règlement de temps en temps avec des antibiotiques pour de petites infections. Alors ces bactéries ont les patients infectés présentant de faibles systèmes immunitaires.

Les infections furieuses ont suivi, essentiellement invulnérable aux antibiotiques, suivis de sepsie et de mort.

Les solutions de rechange obtiennent un « F »

Les révélateurs de médicament faisant face à l'efficacité antibiotique de diminution contre les bactéries évoluées ont recherché des demandes de règlement alternes multiples. L'orientation a souvent été de trouver une certaine classe neuve du médicament qui fonctionne ainsi qu'ou améliorez que des antibiotiques, mais jusqu'ici, rien n'a, Brown a dit.

Wollein Waldetoft a trouvé un rapport de recherche dans les maladies infectieuses médicales de bistouri de tourillon qui ont examiné l'étude après étude sur de telles demandes de règlement alternes contre de grandes, mortelles infections.

« C'était un genre de carte de score, et il était presque uniformément négatif, » Brown a dit. « Ces traitements alternes, tels que le bactériophage ou les médicaments d'anti-virulence ou, bactériocines -- vous la nommez -- juste ne s'est pas levé à la même barre de l'efficacité que les antibiotiques existants ont faite. »

« C'était un type de sort malheureux et le papier de tristesse qui a indiqué par le passé les antibiotiques sont allés, nous avons des ennuis, » Brown a dit. Les « entreprises pharmaceutiques investissent toujours dans la recherche alterne de médicament, parce qu'elle a obtenu très, pour développer très dur les antibiotiques efficaces neufs. Nous n'avons pas beaucoup d'autres options. »

Mais l'orientation sur des demandes de règlement neuves pour des infections extrêmes a gêné les chercheurs parce que l'arène principale où la vaste partie d'évolution de résistance se produit est dans de petites infections. « Nous feutrés il y avait un débranchement continuant ici, » Brown a dit.

Ne détruisez pas le streptocoque, le battent

Les chercheurs proposés une approche différente : « Prenez les tâches plus faciles, comme des angines, hors circuit des antibiotiques et des antibiotiques de réserve pour ces réellement états graves. »

Les traitements se développants de non-antibiotique pour l'angine, les infections de la vessie, et la bronchite ont pu montrer un investissement et une recherche pharmaceutiques plus faciles et ainsi d'une manière encourageante.

Par exemple, un type particulier de bactéries de streptocoque, streptocoques du groupe A, est responsable de l'immense majorité d'infections des voies respiratoires supérieures bactériennes. Les gens le transportent souvent sans lui éclatant.

Les bactéries de streptocoque sécrètent les composés qui introduisent l'inflammation et l'écart bactérien. Si un médicament d'anti-virulence pourrait combattre les sécrétions, le médicament pourrait frapper de retour le streptocoque dans être présent mais ne pas rendre malade.

Brown a averti que l'infection de streptocoque peut mener à la cardiopathie rhumatismale, un état mortel qui est très rare dans le monde industrialisé, mais cela prend toujours un péage à d'autres parties du monde. « Un médicament moins puissant peut être assez bon si vous n'avez pas les éditions sérieuses d'angine en vos antécédents médicaux, » il a dit.

Parfois, tout qu'il prend en est refoule contre les bactéries virulentes jusqu'à ce que le système immunitaire de l'organisme puisse prendre soin de lui. Développant une demande de règlement en bombe avec des bactériophages, les virus qui attaquent des bactéries, pourraient probablement faire le tour.

Si les médecins avaient assez de solutions de rechange aux antibiotiques pour la multitude de petites infections qu'ils traitent, ils pourraient aider à préserver l'efficacité antibiotique plus longtemps pour les infections loin moins courantes mais beaucoup plus mortelles, pour lesquelles ils sont les plus nécessaires.