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La crème de peau Générique peut réduire le risque de cancer épidermoïde

Les résultats Neufs d'un test clinique faisant participer plus de 900 vétérans militaires au risque pour le cancer de la peau de carcinome de keratinocyte fournit la preuve qu'utilisant le fluorouacil générique de crème de peau 5 pour cent pendant deux à quatre semaines peuvent réduire le risque d'un cancer épidermoïde (SCC) ayant besoin de chirurgie par 75 pour cent dans une année.

Ce moins d'une utilisation du mois de conclusion du fluorouacil 5% (5-FU) semblé pour éviter le cancer pendant jusqu'à une année est d'une manière encourageante, a indiqué M. Martin A. Weinstock, un professeur de la dermatologie à la Faculté de Médecine d'Alpert de Terriers de Brown University et responsable d'auteur important de la dermatologie au Centre Médical d'Affaires de Vétérans de Providence.

La dose est identique que les dermatologues emploient actuel pour traiter la kératose actinique. Dans une étude 2015, Weinstock et co-auteurs ont affiché que jusqu'à le régime de quatre semaines de 5-FU a eu un avantage préventif de plusieurs années en réduisant le numéro de la kératose actinique (AK) et le besoin de demande de règlement. Plus tôt cette année, ils ont également prouvé que le médicament empêche AKs neuf d'apparaître pendant deux à trois années.

En Attendant, moyens de courant d'éviter des carcinomes neufs dans les patients à haut risque -- écran solaire ou médicaments oraux -- cessez de fonctionner dès qu'ils ne seront plus utilisés. Mais dans l'étude neuve, 5-FU a semblé assurer la protection prolongée après arrêt et pourrait être combiné avec l'écran solaire, Weinstock a dit.

Faute d'une option si durable de prévention, dit-il, l'élan typique à s'occuper des patients présentant une histoire des carcinomes antérieurs est de surveiller pour le prochain cancer et puis de le retirer chirurgicalement -- attente et coupure souvent appelées pertinentes mais imposantes de stratégie une « . »

Les « Gens n'apprécient pas avoir la coupure de substance sur leur face beaucoup, » a dit Weinstock, qui a abouti l'essai financé par le Département des Anciens Combattants des États-Unis et conduit à douzaine hôpitaux de V.A. dans le pays. « Ils le font s'il y a un cancer là, mais nous voulons adopter un élan proactif où nous pouvons leur donner quelque chose réduire leur risque d'attraper les cancers neufs. »

Les résultats neufs sont publiés en Dermatologie de JAMA.

L'essai de VAKCC

Entre 2009 et 2013, l'Essai de Chimioprévention de Carcinome de Keratinocyte d'Affaires de Vétérans a irrégulier affecté 932 vétérans à qui chacun a fait recevoir au moins deux carcinomes ou (BCCs) SCCs antérieurs de cellule basale la crème 5-FU ou une crème juste comme lui mais sans ingrédient actif comme contrôle expérimental. Tous les vétérans ont été chargés d'appliquer leur crème deux fois par jour à leur face et oreilles pendant jusqu'à quatre semaines. Ils ont également reçu un écran solaire de 30 SPFS et ont reçu l'éducation au sujet de la sécurité de cancer de la peau, d'écran solaire et de soleil.

Les deux groupes étaient tous deux presque exclusivement blancs et mâles, et ils ont fait la moyenne de 71 ans. Les expérimentaux et les groupes témoins étaient très assimilés le long de toutes autres caractéristiques mesurées, y compris leur degré enregistré auto- d'exposition au soleil et de coup de soleil antérieurs. Les Vétérans type ont passé un grand nombre d'heure au soleil pendant leurs années de service.

Les Deux groupes sont allés à leur centre de V.A. deux fois par an pendant deux à quatre années pour les examens complémentaires avec un dermatologue. Ni les vétérans ni les dermatologues de examen n'ont su qui a reçu 5-FU et qui a reçu le placebo.

Quelques risques réduits

Après la première année, 20 des 464 vétérans au groupe témoin ont développé un cancer épidermoïde qui a exigé la chirurgie, mais seulement cinq des 468 vétérans qui ont obtenu 5-FU ont fait, des 75 pour cent statistiquement significatif de réduction du risque, selon l'étude. Pendant les trois années suivantes, il n'y avait plus une différence important entre les deux groupes dans le nombre de patients qui ont eu besoin du traitement chirurgical pour un SCC.

Pour BCCs, il y avait un risque réduit de 11 pour cent après la première année parmi le groupe qui a reçu 5-FU, mais qui la différence n'était pas statistiquement significative. Par la deuxième année, les cas de BCC exigeant la chirurgie se sont levés dans le groupe 5-FU, mais pendant les années trois et quatre, et vers la fin de l'étude, il n'y avait différence générale pas significative dans le risque de développer un BCC exigeant le traitement chirurgical. Après quatre ans, 298 de toute l'étude les participants avaient développé au moins un BCC, et 108 avaient développé au moins un SCC.

L'étude a affiché une diminution significative dans le risque d'avoir besoin de la chirurgie de Mohs pour traiter un BCC par la première année. La chirurgie de Mohs est plus pertinente mais également plus élaboré et cher qu'une procédure conventionnelle, Weinstock a dit. Par la première année de l'étude, 36 BCCs ont été traités avec la chirurgie de Mohs dans 27 participants au groupe témoin, mais seulement 17 BCCs ont été traités avec la procédure parmi 14 patients dans le groupe 5-FU.

« Ceci suggère que cela utilisant le 5-FU puisse réduire les moyens requis pour traiter ces carcinomes, » Weinstock a dit.

La crème a des effets secondaires classiques comprenant rougi, plus sensible et la peau souvent croustillante, les effets qui résolvent quand l'application de la crème s'arrête, Weinstock a reconnu. Après premiers mois de l'étude les six, 21 pour cent du groupe 5-FU ont calibré les effets secondaires comme « sévère, » et 40 pour cent les ont calibrés comme « modéré. »

Mais après six mois et de nouveau à la fin de l'essai de quatre ans, 87 pour cent de participants au groupe 5-FU ont dit qu'ils seraient disposés à répéter la demande de règlement s'il pertinent prouvé en réduisant le cancer de la peau.

Dans son travail clinique, Weinstock a dit que pour en particulier des patients à haut risque, il prend la demande de règlement 5-FU recommendée. Basé sur l'étude donne droit, elle pourrait être que les patients doivent remplacer leur régime avec de la crème chaque année.

« La chose la plus remarquable au sujet de cette étude est que maintenant nous avons quelque chose à utiliser qui ne détruit pas son efficacité quand vous cessez de l'utiliser, » Weinstock a dit. « Mais c'est la première étude de son type. Je suis plein d'espoir là serai d'autres études qui affichent d'autres tris des régimes que derniers plus longs et réalisent un meilleur travail au fil du temps pendant que la science progresse. C'est une première étape importante. »

Lui et les collègues planification d'autres études, y compris une pour déterminer la rentabilité de la demande de règlement 5-FU.

Source : http://news.brown.edu/articles/2018/01/squamous