De tarieven van de vooruitgang en van de regressie cervicale letsels hangen van het ras van de patiënt af, toont de studie

De artsen die behandelingsopties na abnormale Uitstrijkjes bepalen hebben nu een andere te overwegen factor: het ras van de patiënt.

Volgens nieuw onderzoek naar het Dagboek van de Amerikaanse Osteopathic Vereniging, de tarieven waaraan precancerous cellen in de cervix naar kanker het worden vorderen of naar normaal achteruitgaan variëren onder Spaanse, zwarte, witte, en Aziatische vrouwen.

De studie analyseerde medische verslagen van 5472 vrouwen die een Uitstrijkje tussen Januari 2006 en September 2016 ontvangen, en bracht het waarschijnlijkst de vooruitgang van abnormale celontwikkeling, van de atypische maar onschadelijke (ASC-US) letsels aan low-grade (LSIL) in kaart aan hoogwaardig (HSIL), het type om zich tot kanker te ontwikkelen. De onderzoekers bestudeerden ook de tarieven waaraan de letsels van HSIL aan ASC-US stadium achteruitgingen.

„Wij zien op ras-gebaseerde verschillen dat de protocollen van de invloedsbehandeling op al manier van gezondheidskwesties,“ bovengenoemde Daniel Martingano, een OB/GYN bij het Universitaire Ziekenhuis Langone van New York --De hoofdauteur van Brooklyn en op deze studie. „Jammer genoeg, het onderzoeken en behandelings hebben de richtlijnen voor precancerous letsels nog niet van die extra laag van context geprofiteerd. Deze studie is een eerste stap naar nauwkeurigere en efficiënte zorg.“

De Spaanse vrouwen vorderden het snelst, zich beweegt van onschadelijke aan onrustbarende hoogwaardige letsels binnen 17.6 maanden, terwijl de zwarten 27.6 maanden vergden om die kritieke staat te bereiken. Nochtans, kregen de Spaanse vrouwen sneller terug ook, achteruitgaand van hoogwaardige aan onschadelijke letsels in 28.1 maanden. Op gemiddelde vergden de zwarten 49 maanden om terug naar het onschadelijke stadium achteruit te gaan.

Tarieven van de vooruitgang en van de regressie precancerous letsels voor witte en Aziatische vrouwen daalden binnen - tussen, dichter wijzend op de verwachte patronen waarop de huidige behandelingsrichtlijnen gebaseerd zijn.

Dr. Martingano zegt zijn onderzoek artsen kan zekerder helpen voelen in het nemen van hun behandelingsbesluiten en hoop het tot minder vrouwen leidt die agressieve en invasieve procedures ondergaan.

Het tippen van de schalen in risicoberekening

Precancerous letsels worden veroorzaakt door menselijke papillomaviruses (HPV) en kunnen tot cervicale kanker leiden. Vaak kan het immuunsysteem het virus afhouden, en wanneer het, precancerous letsels om terug naar normale cellen neigt achteruit te gaan.

Vandaar dat, wanneer precancerous letsels worden ontdekt, de volgende stap gewoonlijk is voor HPV te testen. De artsen bepalen hun aanbeveling voor behandeling door risico te berekenen, dat van het stadium van het letsel afhangt en of HPV nog aanwezig is.

De agressieve behandeling impliceert gewoonlijk het accijns leggen van het op letsel. Terwijl dit effectief het risico elimineert om kanker te ontwikkelen, compromitteert het ook de cervix en kan reproductieve gezondheid negatief beïnvloeden--vooral als de procedure gedaane veelvoudige tijden tijdens het leven van een patiënt is.

Gemaakte behandeling

De „Precancerous letsels in zwarten schijnen om een beduidend langere tijd te vergen om op een gevaarlijk niveau te vorderen,“ zei Dr. Martingano. „In gevallen van abnormale cellen en lage rangletsels, hebben wij a lot more breedte om hun organismen tijd te geven om het virus te bestrijden en op hun terug te krijgen.“

Omgekeerd, zegt hij Spaanse vrouwen die lage rangletsels hebben en de testpositief voor HPV waarschijnlijk agressiever zou moeten worden behandeld aangezien zij het snelst verergeren.

„Wij weten de verschillende groepen mensen verschillende banen met betrekking tot ziektevooruitgang volgen,“ zei Dr. Martingano. „Wanneer wij onze behandeling kunnen maken dienovereenkomstig, is het altijd de voordeligste benadering voor onze patiënten.“

Bron: https://www.osteopathic.org/

Advertisement