a guide basate a Ed dell'infermiere di cura di transizione della geriatria evitano i ricoveri ospedalieri

Quando gli adulti più anziani arrivano al pronto soccorso di un ospedale (ED), possono affrontare le sfide inattese. Per esempio, possono diventare meno capaci di funzionare indipendente. Possono sviluppare le difficoltà che pensano e che prendono le decisioni durante o dopo la visita ad ED. Ciò rende a transizioni nella cura a e da ED un area importante per miglioramento nella nostra sanità mentre invecchiamo.

Per indirizzare queste sfide, gli esperti nella geriatria hanno sviluppato i programmi speciali quali “le innovazioni geriatriche del pronto soccorso nella cura con il programma della mano d'opera, dell'informatica e di potenziamenti strutturali„ (GEDI SAGGIO). GEDI SAGGIO è un programma premiato che servisce da modello per eccellenza nella cura di emergenza per gli adulti più anziani in tre grandi ospedali urbani: Centro medico in New York, NY di monte Sinai; Il centro medico regionale di St Joseph in Paterson, in NJ ed in ospedale commemorativo nordoccidentale in Chicago, IL.

L'un pezzo solo del programma SAGGIO di GEDI include ad un infermiere basato a Ed di cura di transizione della geriatria (TCN). Il TCN identifica i pazienti che hanno bisogni di salubrità specifici agli adulti più anziani. Questo infermiere lavora per aiutare la transizione della gente alle loro case in moda da poterli evitare essi il ricovero ospedaliero ove possibile.

Un gruppo dei ricercatori ha progettato uno studio per imparare quanto efficace i GEDI TCNs SAGGIO erano per la diminuzione dei ricoveri ospedalieri, ammissioni successive e rivisitano ad ED. Hanno pubblicato i loro risultati nel giornale della società americana della geriatria.

Lo studio ha avuto luogo nel 2013-2015 in tutti e tre gli ospedali nel programma SAGGIO di GEDI. Hanno studiato più di 57,000 persone invecchiati 65 o più vecchio chi ha fatto più di 120.000 visite EDs ai tre degli ospedali partecipanti.

Gli infermieri di TCN hanno dato agli adulti più anziani varie selezioni, compreso le prove per:

  • Cognizione
  • Delirio
  • Stato funzionale
  • Rischio di cadute
  • Razza del badante
  • Transizioni di cura

Informato tramite queste selezioni, le varie risorse di geriatria usate TCN per aiutare i pazienti. Qualche gente ha richiesto soltanto un poco supporto, mentre altre hanno avuto bisogno di estesa guida.

Gli adulti più anziani che hanno veduto il TCN almeno una volta durante il periodo di studio sono stati inclusi “nel gruppo di intervento.„ Gli adulti più anziani che non hanno veduto il TCN durante il periodo di studio sono stati inclusi “nel gruppo di controllo.„

Confrontato al gruppo di controllo, la gente che ha veduto il TCN ha avuta tariffe più basse delle ammissioni del ricoverato (ospedale o struttura ospedaliera) oltre i 30 giorni a due dei tre ospedali.

I ricercatori hanno concluso che i programmi che si concentrano sul miglioramento delle transizioni di cura per la gente più anziana veduta in ED possono contribuire a diminuire il rischio per il ricovero ospedaliero.

Sorgente: http://www.healthinaging.org/blog/older-adult-friendly-emergency-department-staff-help-reduce-hospital-admissions/

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