나팔의 일 를 위해 Medicaid 규칙은 국가에 일을' 견부 둡니다

Medicaid 성숙한 입회자를 위한 작업 필요 조건을 시험하는 것을 국가가 허용하는 나팔 행정의 분수령 결정 목요일은 영세민을 위한 닥터, 옹호자, 및 소수 민족과 무력 권리 단에게서 대폭적인 비판을 고무했습니다.

보수주의자는, 그러나, 저소득 사람들을 위한 연방 국가 프로그램에 변경을 큰소리로 불렀습니다. 혁신적인 접근을 추격하는 융통성이 Medicaid 수익자의 건강 그리고 복지를 향상하기 위하여 새로운 방침에 의하여 "국가에게." 주어질 것이라고 Stephen 밀러 의 작업 필요 조건을 실행하기 위하여 권위 금요일을 수신한, 켄터키를 위한 Medicaid 감독관은 말했습니다

그러나 고려 논쟁적인 전략을 규정하기 위하여 직면합니다 중요한 장애물을 진술합니다. 그(것)들은 학교에 가거나 몇몇 편성부대에서 자원과 같은 작업 필요 조건 그리고 양자택일 선택권을 정의하는 방법 파악해야 할 것입니다; 새로운 규칙을 실행하는 방법; 새로운 관리 비용을 지불하는 방법; 그리고 입회자의 수백만을 공제대상을 찾기 위하여 아마 취급하는 방법.

애리조나, 작업 필요 조건을 위한 연방 승인을 신청한 10의 국가의 한을 취하십시오. 국가는 사람들이 병적편입의 때에, Medicaid 그들의 엄호의 연례 재생 또는 다른 시간에 새로운 조건을 충족시킨다는 것을 할 것이라는 점을 포함하는 기본적인 질문을 수습해야 합니다.

1.9 백만에 서 있는 Medicaid 그것의 병적편입을 감소시키지 않는 국가를 위한 중요한 목표가 - 사람들이 직업을 찾것이라는 점을 것을 돕기 위한 것이다는 것을 부이사 Jami Snyder는, 애리조나 Medicaid 프로그램의, 밝혔습니다.

"필수품을 우리의 적임 필수품으로 주입해서 고용을 찾아내는 그들의 노력에 있는 입회자를 위한 좋은 동기유발로 작동하고 직업 훈련," 그녀는 말했습니다.

그러나 국가는 오늘 이미 고용되는지 그것의 입회자의 얼마나 많은이, 말했습니다 Snyder를 알고 있지 않습니다.

"우리는 모든 작전 세부사항을 통해서 아직도," 그녀 설명했습니다 일하고 있습니다.

Medicaid를 감소시키고 있는 동안 신규 작업 필수품이 입회자의 건강을 구른다는 것을 향상할 것이라는 점을 그녀가 희망한다는 것을 Seema Verma 의 관리자 & 의료 보장 제도를 위한 센터를 위한 Medicaid 서비스는, 밝혔습니다. 정책 변동은 사람들이 의료보험 커버 내역을 제안하거나 개인적인 계획을 주기 위하여 충분한 돈을 버는 직업을 찾을 것을 도와야 합니다, 그녀는 말했습니다.

비평가는 회의를 표시했습니다. 그(것)들은 반복적으로 거절된 작업 필요 조건 계획안 - 적당한 배려 작동의 밑에 Medicaid에 추가된 비 무능한 성인의 수를 감소시키는 더 미묘한 쪽 이다고 그것이 의료보험 커버 내역 제공과 충돌할 논쟁에 오바마 행정에 의해 말합니다. Medicaid 확장은 의회에 있는 보수주의자 및 공화당원에 의해 예리하게 강평되었다 건강 법률을 뒤집히는 그들의 실패한 입찰에 있는 작업 필요 조건을 작년에 추가하는 것을 시도했습니다.

"이것은 후에 걷는 노력 Medicaid 확장입니다," Judith Solomon를 예산과 방침 우선권 의 워싱톤 기지 연구 단체에 센터의 부사장 말했습니다. CMS는 국가가 작업 필요 조건이 입회자의 건강을 향상한다는 것을 시험한다는 것을 할 것이라는 점을 밝혔습니다 - 점 Solomon는 비웃었습니다. "우리가 없는 그들에서 헬스케어를 일할 수?"가 나르는 경우에 무슨 건강 결과 향상될 그녀는 물었습니다.

아이디어가 다만 "." 이해되지 않다고 리처드 Pan 박사, Medicaid 환자를 보는 새크라멘토에 있는 캘리포니아 주 상원 의원 및 소아과 의사는, 말했습니다 더 단단한 해서 사람들은 건강 보험이 있 작동하도록, "," 그것을 거의 없이 만들기 위하여 려고 하고 있습니다 그는 말했습니다.

" 팬, 민주당원은, 밝혔습니다 그 Medicaid 입회자가 - 일하지 않거나 일하고 싶지 않는 계획안이 추가 관료주의를 만들고 "허구로 공급.

전임으로서 이미 Medicaid 엄호 을 가진 10 비 무능한 성인에 대하여 이상의 4.

Medicaid 방침에 있는 변경에 관한 그들의 관심사에도 불구하고, 계획의 비평가는 일부 국가의 총 병적편입 만질 인정합니다. Solomon는 엄호된 작업 필요 조건에 의해 74 백만인의 2% 미만 직접 영향을 받을 것이라는 점을 추정합니다.

이미 일해 입회자의 큰 단 이외에, 연방 지침서는 제외했습니다 - 거의 반을 누구가 Medicaid 입회자의 구성하는지 아이들을지. 또한 오프훅 상태 무력이 있는 10이상 백만명의 입회자는 입니다. 그의 많은 것은 작동하기 에는 학교에 가거나 친척을 돌보는 좌측 또는 너무 아픕니다.

CMS 지침서는 국가에게 작업 필요 조건 규정에 있는 넓은 위도를 주고, 다를 면제해 누구가에 위임에게서 얻는지 국가 규칙은 수 있습니다. 동일 가구에서 살아 가족 구성원의 죽음을 경험한 애리조나의 계획안에는 사람들 55를 포함하여 공제대상의 가장 긴 명부의 한이, 및 넘어서, 가정 폭력의 피해자, 아메리카 인디언 및 개별은 있습니다.

그것은 또는 국가가 무감독 제도를 이용하는 경우에 방법 입회자가 입증할 불분명합니다 그 같은 표준에 부합한다는 것을.

비교할 경우에, 아이들을 면제하는 켄터키 탐색; 임신부; 아이들 무능한 친척을 위한 1 차적인 간병인; 의학으로 약한 사람들; 그리고 전임 학생.

건강을 위한 켄터키 음성을 위한 전무 이사, 옹호 단체, Emily Beauregard는 말했습니다 "의학으로 약한" 누구가 지 국가가 운동해야 하는 키 공제대상 문제점의 한개가 정의하고 있다는 것을 - CMS가 밝힌 지적은 필수품에서 입회자를 면제할 것입니다. 연방 정부는, 그러나, 국가까지 자격을 주는 특성을 남겨둡니다.

워싱톤에 작년에 오기 전에, Verma는 ACA의 밑에 Medicaid를 확장하기 위하여 인디애나와 켄터키로 작동한 건강 고문이었습니다. 그러나 11월에 있는 국가의 Medicaid 디렉터에게 연설에서, 아이들 Medicaid에 추가해서 이었다는 것을 Verma는 말했습니다 비 무능한 성인을, 무능한 임신부를 돕기 위하여 디자인된 프로그램을 위한 과오가.

"디자인된 노동 연령을 봉사하기 위하여 우리의 가장 취약한 시민을 위한 프로그램이 차량으로 이용되어야 하는 생각, 능력 있 bodied 성인 이해되지 않습니다,"는 그녀는 당시에 말했습니다.

몇몇 민주당 기대는 국가는 수정할 것으로 예상되지 않습니다. 캘리포니아 헬스케어 지도자는 국가의 Medicaid 입회자에 작업 필요 조건 부과의 아이디어를 일축했습니다, 말하 통과하기 위하여 결코 오지 않을 것입니다.

성공할 가망이 없는 사람이다는 것을 그가 말했기 때문에 Kevin de Leonn, 캘리포니아의 상원의 민주당원 및 지도자는 계획안에 대하여, 논평하지 않을 것입니다.

"이것은 우리가 고려하고 있는 선택권이 아닙니다," Jennifer 켄트를 의학을 관리하는의 국무성의 디렉터 헬스케어 서비스, 대략 13.5 백만명의 Californians를 포함하는 국가의 Medicaid 프로그램 말했습니다.

대부분의 국가는 개인적인 건강 보험 회사와 Medicaid 그들의 작전의 다량을 시행하기 위하여 계약을 맺습니다. 그 보증인은 말했습니다 일 위임이 펼치는 때, 그들의 일은 병적편입과 행정 일에 있는 증가시킨 버터 제조기 때문에 열심히 될지도 모르다는 것을 관지하 남아 있다는 것을. Medicaid 74백만명의 입회자의 대략 52백만개는 그들의 엄호를 위한 처리하 배려 회사를 의지합니다.

"CMS, 에서 이 지도로 국가를 위해 필수적이고 이해하는 국가에 있는 내깃돈 보관자는 - 보험 공급자를 포함하여 - 이 필수품이 지시될 어떻게, 그리고 Kristine가, 미국의 건강 보험 계획을 위한 여성 대변인, 국제적인 직업 집단 증가한다는 것을 착탄되는 사람들이 엄호와 배려를 위한 새로운 통로에 정의되고 관리될지 어떻게, 누구가의 작업 필요 조건에 의해 착탄될지 세부사항" 말했습니다.

Medicaid에 대부분의 사람들이 이미 일한다는 것을 미국의 Medicaid 건강 계획의 Jeff Myers, 대통령 및 CEO, 주의되는 다른 직업 집단. 그는 작업 필요 조건 건강 계획이 어떻게 작동하는지 영향을 미칠 수 있었다는 것을 그의 단이 염려한다고 말했습니다. 그(것)들은 "봅니다 국가에서 세부사항 모두를 필요로 할 것입니다," 그는 말했습니다.

이 이야기는에 의해 캘리포니아 Healthline를 간행하는 Kaiser 건강 뉴스, 캘리포니아 헬스케어 기초의 서비스 일어났습니다.


Kaiser 건강 뉴스이 약품은 헨리 J. Kaiser Family 기초에서 허가를 가진 khn.org에서 증쇄되었습니다. Kaiser 건강 뉴스, 논설로 독립적인 통신사는, Kaiser 가족 기초, Kaiser Permanente와 unaffiliated 무소속 헬스케어 방침 연구 단체의 프로그램입니다.

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