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L'ambulatorio di Bariatric estende la durata della vita in pazienti obesi, manifestazioni studia

Gli uomini di medio evo e obesi e le donne che hanno avuti ambulatorio bariatric avere metà del tasso di mortalità di coloro che ha avuto trattamento medico tradizionale su un periodo di dieci anni, riferisce uno studio che risponde alle domande circa il rischio a lungo termine dell'ambulatorio.

Lo studio era dalla scuola di medicina di Feinberg di Northwestern University e dall'istituto di ricerca di Clalit nell'Israele, che ha una di più alte tariffe di ambulatorio bariatric nel mondo. È stato pubblicato il 16 gennaio in JAMA.

“Abbiamo indicato che un effetto a lungo termine di ambulatorio bariatric è una vita più lunga per i pazienti obesi,„ abbiamo detto il Dott. Philip Groenlandia, professore del co-author di studio di medicina preventiva alla scuola di medicina di Feinberg di Northwestern University. “Hanno avuti metà del tasso di mortalità, che è significativo.„

La tariffa della morte in persone che non hanno avute chirurgia era 2,3 per cento confrontati a 1,3 per cento in coloro che ha avuto chirurgia. Lo studio ha confrontato 8,385 persone che hanno avute l'ambulatorio (le donne di 65 per cento e gli uomini di 35 per cento) a 25.155 chi non ha fatto. Negli Stati Uniti, la maggior parte della gente che ha ambulatorio bariatric è donne.

L'età media di una persona nello studio aveva 46 anni con un indice di massa corporea (BMI) di 40, l'equivalente di essere pollici di 5 piedi e 7 alti e di pesatura delle 265 libbre. BMI è una misura di grasso corporeo basata su peso relativamente ad altezza.

Gli studi precedenti che esaminano questo problema erano indefiniti perché i dati di seguito erano limitato dovuto gli alti costi e ritirarsi dei pazienti.

Inoltre, la maggior parte della gente nell'Israele rimane con lo stesso HMO durante la loro vita, permettendo che i ricercatori tengano la carreggiata le stesse persone per i lungi periodi di tempo.

I nuovi risultati illuminano l'esperienza nell'ambiente nei pazienti che hanno ambulatorio bariatric. Questo studio, in base alle cartelle mediche elettroniche da un HMO nell'Israele, ha esaminato i dati dettagliati su 33.540 persone obese per fino ad una decade.

“L'ambulatorio di Bariatric è un trattamento sempre più frequente per l'obesità severa,„ ha detto il co-author Laura Rasmussen-Torvik, un assistente universitario di studio di medicina preventiva a Feinberg. “È altamente efficace nella promozione della perdita di peso ma anche dilagante e può piombo alle complicazioni a breve e a lungo termine. In modo che i pazienti e medici per prendere le decisioni più bene informate circa che strategie di perdita di peso da perseguire, hanno bisogno per capire i costi veri ed i vantaggi delle procedure.„

Nel 2011, 158.000 ambulatori bariatric sono stati eseguiti negli Stati Uniti e nel 2016, 216.000 sono stati eseguiti, un aumento di 37 per cento.

Mentre i vantaggi a breve termine della chirurgia di perdita di peso -- quali perdita di peso e migliore controllo di diabete e di pressione sanguigna -- c'è ben noto, è preoccupazione circa le complicazioni dall'ambulatorio. Fra le preoccupazioni sono il malassorbimento delle sostanze nutrienti compreso la carenza della vitamina, l'anemia e la carenza proteica. Ma non c' era un'più alta tariffa della carenza proteica dell'anemia, della vitamina o fra coloro che ha avuto chirurgia in questo studio.

Lo studio ha esaminato tre tipi di ambulatori bariatric confrontati alla cura usuale da un medico di pronto intervento, che può comprendere il consiglio e la modifica di comportamento dietetici. L'ambulatorio digita ad roux-en-'inclusa l'esclusione gastrica (creare un sacchetto alla cima dello stomaco che limita l'importo una persona può mangiare confortevolmente ed oltrepassando la prima parte dell'intestino tenue), la fascia gastrica regolabile laparoscopic (che limitano la quantità di alimento che lo stomaco può tenere con una banda regolabile) e la gastrectomia del manicotto (che diminuisce la dimensione dello stomaco).

“L'ambulatorio sonda come un approccio radicale all'obesità di gestione e molta gente la rifiuta perché sembra come una cosa rischiosa fare, ma è realmente meno rischioso avere l'ambulatorio,„ la Groenlandia ha detto.