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La cirugía de Bariatric prolonga la vida útil en pacientes obesos, demostraciones estudia

Los hombres obesos, de la Edad Media y las mujeres que tenían cirugía bariatric tener mitad del índice de mortalidad de los que tenían tratamiento médico tradicional durante un período de diez años, denuncian un estudio que conteste a preguntas sobre el riesgo a largo plazo de la cirugía.

El estudio estaba por la Facultad de Medicina de Feinberg de la Universidad Northwestern y el instituto de investigación de Clalit en Israel, que tiene uno de los índices más altos de cirugía bariatric en el mundo. Fue publicado el 16 de enero en el JAMA.

“Mostramos que un efecto a largo plazo de la cirugía bariatric es una vida más larga para los pacientes obesos,” dijimos al Dr. Philip Groenlandia, profesor del co-autor del estudio del remedio preventivo en la Facultad de Medicina de Feinberg de la Universidad Northwestern. “Tenían mitad del índice de mortalidad, que es importante.”

El índice de muerte en los individuos que no tenían cirugía era el 2,3 por ciento comparado al 1,3 por ciento en los que tenían cirugía. El estudio comparó a 8.385 personas que tenían la cirugía (las mujeres del 65 por ciento y los hombres del 35 por ciento) a 25.155 quién no lo hizo. En los E.E.U.U., la mayoría de la gente que tiene cirugía bariatric es mujeres.

La edad media de una persona en el estudio era 46 años con un índice de masa corporal (BMI) de 40, el equivalente de ser 5 pies 7 pulgadas de alto y de pesar 265 libras. BMI es una dimensión de grasas de cuerpo basada en peso en relación a altura.

Los estudios anteriores que observaban esta pregunta eran indefinidos porque los datos de la continuación eran limitado debido a los altos costos y a los pacientes que salían.

Además, la mayoría de la gente en Israel permanece con el mismo HMO en su vida, permitiendo que los investigadores rastreen a los mismos individuos por largos periodos del tiempo.

Los nuevos resultados iluminan la experiencia del mundo real de los pacientes que tienen cirugía bariatric. Este estudio, sobre la base de historiales médicos electrónicos de un HMO en Israel, observaba datos detallados sobre 33.540 individuos obesos por hasta una década.

La “cirugía de Bariatric es un tratamiento cada vez más frecuente para la obesidad severa,” dijo al co-autor Laura Rasmussen-Torvik, profesor adjunto del estudio del remedio preventivo en Feinberg. “Es altamente efectivo en ascender baja de peso pero también invasor y puede llevar a las complicaciones a corto y largo plazo. Para que pacientes y doctores tomen las decisiones más bien informadas sobre qué estrategias de la baja de peso a perseguir, necesitan para entender los costes reales y las ventajas de los procedimientos.”

En 2011, 158.000 cirugías bariatric fueron realizadas en los E.E.U.U. y en 2016, 216.000 fueron realizados, un aumento del 37 por ciento.

Mientras que las ventajas a corto plazo de la cirugía de la baja de peso -- por ejemplo baja de peso y un mejor mando de la diabetes y de la presión arterial -- hay bien sabido, es preocupación por complicaciones de la cirugía. Entre las preocupaciones son la mala absorción de alimentos incluyendo deficiencia de la vitamina, la anemia y la carencia de proteínas. Pero no había un índice más alto de carencia de la anemia, del vitamina o de proteínas entre los que tenían cirugía en este estudio.

El estudio observaba tres tipos de cirugía bariatric comparados al cuidado usual por un médico de la atención primaria, que puede incluir el asesoramiento y la modificación de conducta dietéticos. La cirugía pulsa a roux-en-y incluido la derivación gástrica (crear una bolsa en la cima del estómago que limita la cantidad una persona puede comer comfortablemente y sobrepasando la primera pieza del intestino delgado), la banda gástrica ajustable laparoscopic (que restringe la cantidad de comida que el estómago puede esperar con una banda ajustable) y el gastrectomy del manguito (que reduce la talla del estómago).

La “cirugía suena como una aproximación radical a la obesidad de manejo, y mucha gente la rechaza porque parece como una cosa aventurada hacer, pero es real menos aventurado tener la cirugía,” Groenlandia dijo.