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Os destaques do sudoeste do oncologista de UT precisam de melhorar taxas da selecção de cancro do fígado

Os pacientes com cirrose devem ser seleccionados regularmente para o cancro do fígado, embora poucos são - na parte porque os médicos ocupados frequentemente não pedem os testes de selecção, disse oncologistas do sudoeste de UT.

“A freqüência do cancro do fígado está aumentando ràpida nos E.U. e a mortalidade cancro-relacionada do fígado dobrou quase ao longo da última década. O prognóstico deficiente da doença é conduzido pela maior parte pela falha diagnosticar a doença em uma fase inicial,” disse o Dr. Amit G. Singal, director médico do programa do tumor do fígado no centro do sudoeste do cancro de UT Harold C. Simmons Detalhado.

“Se o cancro do fígado está adiantado detectado, a seguir as terapias curativas - resseção cirúrgica, transplantação - permitem a sobrevivência a longo prazo excelente. Contudo, quando o cancro do fígado não é encontrado cedo, as taxas de sobrevivência são quase uniformemente deficientes e a maioria de pacientes morrem dentro dos anos de um par,” o Dr. adicionado Singal, um hepatologist de Dallas e professor adjunto da medicina interna no centro médico do sudoeste de UT.

Os pacientes com cirrose, a infecção hepática avançada relativa às doenças tais como a hepatite C e infecção hepática gorda, estão no risco elevado para o cancro do fígado e devem ser seleccionados semestralmente com um ultra-som e uma análise de sangue para a alfa-fetoproteína (AFP). Somente 20 por cento de pacientes de alto risco são seleccionados e mais pouca de 10 por cento são seleccionados semestralmente como recomendado por directrizes da sociedade, Dr. Singal disse.

O Dr. Singal, que estuda razões para as baixas taxas de selecção para o cancro do fígado, disse que há umas razões múltiplas.

A cirrose pode ser difícil de reconhecer em suas fases iniciais assim que os fornecedores não podem saber para pedir a selecção de cancro do fígado.

Um outro obstáculo é o tempo do médico. Os fornecedores da atenção primária têm geralmente apenas algumas actas a tratar todo o cuidado preventivo, incluindo selecções para outras doenças, selecções para outros cancros, e vacinações. As taxas da selecção podem ir acima a 50 por cento para os pacientes que vêem um gastroenterologista ou um hepatologist mas muitos pacientes com cirrose nos Estados Unidos não têm o acesso pronto aos subspecialists, Dr. Singal disseram.

E, finalmente, os pacientes devem seguir através ao selecionar é pedido, que exige frequentemente uma visita separada a um centro da imagem lactente.

De “a selecção cancro do fígado é mais difícil do que outros programas de despistagem do cancro, tais como o cancro da mama e o cancro do cólon, que são baseados frequentemente na idade de um paciente. É óbvia quando alguém gira 50, visto que a cirrose pode uma doença silenciosa para faltar por muito tempo e facilmente,” disse o Dr. Singal, um erudito da família de Dedman no cuidado clínico, que guardara o David Bruton, professorado do Jr. na investigação do cancro clínica em UT do sudoeste, que está reconhecendo seu aniversárioth 75 este ano. “Com cancro do fígado avalia ràpida o aumento e a grande diferença na sobrevivência no meio cedo e no diagnóstico atrasado, é claro que nós devemos melhorar nossas taxas da selecção de cancro do fígado.”