Le médicament populaire d'allergie peut réduire des rechutes dans les patients avec l'optica de neuromyelitis

Auteur correspondant : Sable d'Ilana Katz, DM, professeur adjoint de la neurologie, École de Médecine d'Icahn au mont Sinaï, New York, et d'autres co-auteurs.

Ligne inférieure : L'ajout de la cetirizine (le médicament contre l'allergie populaire vendu sous la marque Zyrtec) au traitement normal est sûr, bien-toléré, et peut réduire des rechutes dans les patients avec l'optica de neuromyelitis (NMO), un rare et la maladie sévère que qui entraîne l'inflammation et la démyélinisation (les dégâts à la myéline - le revêtement de protection des cellules nerveuses), principalement dans le nerf optique (névrite optique), moelle épinière (myélite), et tronc cérébral.

Résultats : Le point final primaire était le taux de rechutes annualisé (ARR) tandis que sur le même traitement de maladie-modification avant de commencer la cetirizine avec après prendre la cetirizine. L'ARR avant que la cetirizine ait été 0.4±0.80 et après que la cetirizine était 0.1±0.24 (p=0.047).

Pourquoi la recherche est intéressante : Les demandes de règlement normales actuelles pour NMO se sont concentrées sur des lymphocytes ; cependant, l'infiltration de polynucléaire a été montrée pour jouer un rôle majeur dans la destruction inflammatoire liée NMO. En plus de ses fonctionnements antihistaminic, la cetirizine est connue pour avoir les propriétés éosinophile-stabilisantes. La cetirizine a également une myriade d'effets sur d'autres éléments du système immunitaire, y compris l'inhibition du chimiotactisme de lymphocyte et de monocyte. Le travail de modèle animal a expliqué que le développement des lésions de NMOSD-type pourrait être bloqué avec la gestion de la cetirizine, ainsi il était passionnant pour voir s'il pourrait être sûr et efficace pour les patients humains de NMO.

Qui : Ce pilote, essai préliminaire et ajouté de cetirizine a suivi 16 patients de NMO prenant 10mg/day de cetirizine oralement administrée pendant une année.

Quand : Des participants ont été inscrits/suivis à partir d'avril 2014 - février 2016.

Ce qui : L'étude a mesuré l'ARR des patients avant de commencer la cetirizine avec après prendre la cetirizine.

Comment : Les participants ont commencé la cetirizine 10mg oralement quotidiennement et prolongé pendant une année, en plus de leur traitement de maladie-modification déterminé de NMOSD. Ils ont été surveillés pour des épisodes neurologiques neufs et les événements défavorables de potentiel liés à l'étude dopent. Des évaluations formelles de rechute ainsi que l'écaille de somnolence d'Epworth ont été complétées à 3, 6, 9 et 12 mois.

Conclusions d'étude : La cetirizine est sûre, bien-toléré, et peut aider à éviter des rechutes dans NMO. Le modèle préliminaire et la petite taille de l'échantillon dans cet essai excluent des conclusions définitives ; cependant, la garantie de ces résultats promeuvent l'étude. La cetirizine donné continuel peut pouvoir éviter l'activation et le chimiotactisme des éosinophiles et d'autres cellules inflammatoires, si le début d'une cascade de rechute se produit ; cependant, une plus grande taille de l'échantillon avec une collection de spécimen plus fréquente serait exigée pour déterminer ceci définitivement.

Titre de papier : Essai préliminaire et ajouté de cetirizine pour l'optica de neuromyelitis

M. Ilana Katz Sand de ledit mont Sinaï de la recherche :

« Nous étions heureux de constater que la cetirizine était sûre et bien-avons été tolérés dans notre population des patients de NMO. Tandis que le modèle préliminaire et la petite taille de l'échantillon de l'étude excluent des conclusions définitives, nous avons trouvé un signe que la cetirizine proposée peut être d'avantage. Nous attendons avec intérêt la future recherche sur ce sujet. »