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Los indicadores de la salud para los niños soportados a los sobrevivientes del cáncer de pecho pueden depender de tipo del cáncer

Para los sobrevivientes del cáncer de pecho, el riesgo de dar a luz prematuramente, y por otras preocupaciones de la salud por sus recién nacidos, puede depender del tipo de cáncer de pecho que tenían, según un estudio de la universidad de los investigadores completos del centro del cáncer de Carolina del Norte Lineberger.

En un estudio publicado en el gorrón internacional del cáncer, los investigadores analizaban los indicadores de la salud para los niños nacidos a los sobrevivientes jovenes del cáncer de pecho en Carolina del Norte. Esto incluyó la evaluación si los recién nacidos eran prematuros nacido (menos de 37 semanas), si estaban abajo del peso normal, pequeño para la edad gestacional, o si nacieron con un lanzamiento cesariano. Total, no había un aumento en la incidencia del nacimiento, de la C-sección, de pequeños prematuros para la edad gestacional, o el peso de nacimiento inferior para los recién nacidos a través de todos los tipos del cáncer de pecho.

“Nos estamos centrando en estos resultados porque sabemos que el desarrollo infantil in utero es importante, y las materias de cada semana,” dijo a B. pardo Nichols, doctorado, profesor adjunto de UNC Lineberger en la escuela de UNC Gillings de la salud pública global.

Sin embargo, cuando examinaron los datos por el tipo del cáncer de pecho, los investigadores encontrados aumentaron riesgo de nacimiento prematuro, de peso de nacimiento inferior, y de lanzamiento de la C-sección para las mujeres con el cáncer de pecho receptor-negativo del estrógeno. Los investigadores advirtieron que otros estudios son necesarios confirmar encontrar.

“Las buenas noticias son que total, las mujeres que concibieron después de que su diagnosis del cáncer de pecho no tuviera un riesgo creciente de nacimiento prematuro,” Nichols dijo. “Sin embargo, cuando observábamos más de cerca, vimos que las mujeres con el cáncer de pecho receptor-positivo del estrógeno no tenían un riesgo creciente de nacimiento prematuro, solamente las mujeres con estrógeno que lo hizo el cáncer de pecho receptor-negativo--y era casi dos veces tan alto. Qué necesitamos hacer después es ver si este lo mismo que encuentra se repliega en estudios más grandes.”

Mientras que las tasas de supervivencia para el cáncer de pecho perfeccionan, más mujeres hacen frente a preguntas sobre sus vidas después del cáncer, incluyendo alrededor sus planes para comenzar, o para terminar, sus familias. Los estudios de Canadá y de Europa han encontrado que hay una incidencia más inferior del parto para los sobrevivientes del cáncer de pecho comparados a las mujeres de la misma edad en la población en general. Los estudios anteriores han apuntado a riesgos más altos del peso de nacimiento inferior y de los lanzamientos prematuros comparados a las mujeres sin cáncer de pecho. Sin embargo, estos riesgos no han sido examinados por el tipo del cáncer de pecho, los investigadores dijeron.

“Este estudio es una pieza de un esfuerzo más grande de entender las necesidades de mujeres con el cáncer de pecho más allá de su tratamiento contra el cáncer,” Nichols dijo. “Una diagnosis del cáncer de pecho puede afectar muchos diversos aspectos de su vida, y la construcción de una familia es uno de ellos. Cada vez más, la investigación se centra en contestar esas preguntas a largo plazo que las mujeres tengan. ”

El estudio utilizó datos de registro de N.C. Central Cancer para analizar los casos de 4.978 mujeres diagnosticadas con el cáncer de pecho en Carolina del Norte entre 2000 y 2013. Para el grupo total, él no encontró ninguna diferencia importante en la incidencia del nacimiento prematuro, del peso de nacimiento inferior, y de otras dimensiones entre las mujeres con o sin cáncer de pecho. Pero para las mujeres con el cáncer de pecho receptor-negativo del estrógeno, el 18 por ciento de nacimientos era prematuro. Eso compara a un índice del cerca de 10 por ciento de todos los nacimientos en Carolina del Norte que sean prematuros, Nichols dijo. Ella advirtió que necesitan asegurarse que éste sea el encontrar real examinando un número más grande de pacientes.

“Menos mujeres tienen cáncer de pecho negativo del receptor del estrógeno, así que nuestros resultados fueron basados en una pequeña cantidad de mujeres,” Nichols dijo. “Qué necesitamos hacer después es ver si la misma configuración se considera en otros estudios también.”

Analizando el número de nacimientos a las mujeres que ocurrieron después de su diagnosis, encontraron que el cerca de 8 por ciento de esas mujeres había tenido por lo menos un niño por 10 años después de su diagnosis.

Comparado a la población en general, el índice de natalidad para las mujeres con el cáncer de pecho en el estudio era el cerca de 57 por ciento más bajo que para las mujeres que no tenían cáncer de pecho, Nichols dijo. Los nacimientos eran menos comunes en las mujeres que recibieron la quimioterapia, y en las mujeres que tenían cáncer de pecho en escenarios más avanzados.

Y mientras que los investigadores encontraron que las mujeres con el cáncer de pecho receptor-negativo del estrógeno eran inicialmente más probables tener niños después de que su diagnosis del cáncer de pecho que las mujeres con el cáncer de pecho positivo del estrógeno-receptor, la proporción de mujeres que continuaron tener niños (el cerca de 10 por ciento) era similar en ambos grupos 10 años después de la diagnosis.

Los investigadores dicen que esta diferencia se podría atribuir al tratamiento para el cáncer de pecho receptor-positivo del estrógeno. Estos tratamientos, que apuntan el estrógeno, se recomiendan para ser tardados por lo menos 5 años para prevenir la repetición del cáncer. Una juicio clínica en UNC Lineberger y otros centros está investigando si la terapia endocrina se puede interrumpir con seguridad para permitir que las mujeres conciban durante este período.

“Aunque las mujeres que tienen cáncer de pecho receptor-positivo del estrógeno son menos probables tener un niño en los primeros cinco años después de su diagnosis, alcanzan por 10 años,” Nichols dijo. “Estamos viendo nacimientos más inferiores durante el plazo en que son más probable tomar terapia endocrina.”

Los investigadores también proyectan reconocer a mujeres jovenes con el cáncer de pecho a finales de este año para sondar las explicaciones posibles para el índice de natalidad más inferior entre sobrevivientes del cáncer de pecho. Esperan determinar si es un efecto secundario del tratamiento o si las mujeres eligieron no quedarse embarazadas. También se preponen en un estudio futuro evaluar si el nacimiento prematuro afecta a resultados posteriores para la salud de niño.

Nichols dijo que las conclusión del estudio reforzaron que el asesoramiento de la fertilidad es importante para los enfermos de cáncer del pecho que pueden querer tener niños.

“Hay recomendaciones muy constantes que las mujeres que se diagnostican con el cáncer de pecho deben ser aconsejadas antes de que las traten sobre cualquier riesgo potencial de su tratamiento contra el cáncer en la fertilidad futura,” Nichols dijo. “Pienso necesitamos hacer un mejor trabajo asegurándose de que todas las mujeres con el cáncer consiguen la información que necesitan antes de que comiencen su tratamiento.”