L'étude trouve le réseau de cerveau affaiblir dans beaucoup d'adultes plus âgés après la chirurgie de rechange de genou

Une université neuve d'étude de la Floride constate que 23 pour cent d'adultes vieillissent 60 et plus vieux qui ont subi un remontage total de genou a remarqué un déclin dans l'activité dans au moins une région du cerveau responsable des fonctions cognitives spécifiques. Quinze pour cent de patients se sont baissés en travers de tous les réseaux de cerveau que l'équipe a évalués.

« Essentiellement, les parties normalement synchronisées du cerveau sont apparues plus hors de la synchronisation après la chirurgie, » a dit Jared Tanner, Ph.D., l'auteur du Co-fil de l'étude et un professeur d'aide à la recherche dans le service de la psychologie clinique et de santé dans l'université d'uF de la santé publique et les professions médicales, une partie de santé d'uF.

Les patients qui étaient cognitif plus faibles avant la chirurgie - avec une plus mauvaise mémoire temporaire de travail, a ralenti le traitement et la preuve mentaux de l'atrophie de cerveau comme vu dans des échographies de représentation - ont expliqué les plus grands déclins de réseau après la chirurgie.

Les chercheurs disent qu'ils ne savent pas encore si ou comment les patients perçoivent ces déclins de réseau. Ils peuvent contribuer au cerveau « manque de netteté » l'expérience de quelques patients juste après la chirurgie.

L'étude, qui était aujourd'hui publié en ligne en avant d'épreuve dans le tourillon de la maladie d'Alzheimer, a été entreprise pour aider des scientifiques à comprendre les causes du handicap cognitif postchirurgical, qui pose la mémoire et des problèmes pensants dans environ 15 à 30 pour cent des patients adultes plus âgés, Tanner a dit. Dans la plupart des cas, ces les problèmes de penser et de mémoire résoudront dans les six mois à une année après la chirurgie.

« Nos constructions d'étude 50 ans de recherche sur la façon dont le cerveau vieillissant répond à l'anesthésie et à la chirurgie, » Tanner a dit. « Nous connaissons la vieillesse et le handicap cognitif avant que la chirurgie soient des facteurs de risque, mais les causes spécifiques ne sont pas connues. »

Pour l'étude d'uF, l'équipe a effectué les tests cognitifs et d'imagerie cérébrale avant et après la chirurgie sur 48 âges 60 de patients et plus vieux subissant un remontage de genou. Les résultats étaient avec les adultes d'âge comparable qui ont l'ostéoarthrite de genou, mais n'ont pas eu la chirurgie.

Les chercheurs avaient l'habitude l'IRM fonctionnel de condition posante pour regarder des configurations de flux sanguin dans le cerveau tandis que les patients se trouvaient toujours. Les caractéristiques de représentation ont aidé des chercheurs à comprendre comment les variations de flux sanguin ont affecté des liens en travers des réseaux de cerveau qui sont responsables des fonctionnements tels que des souvenirs de s'et d'autres, déterminant quels stimulus extérieurs méritent davantage d'attention, et mémoire temporaire de travail.

Les participants qui n'ont pas eu la chirurgie n'ont expliqué aucune modification en travers des deux échographies de cerveau, mais 23 pour cent de participants qui ont eu la chirurgie de rechange de genou ont montré de grands déclins dans la connectivité dans au moins un réseau de cerveau une fois vérifiés 48 heures après la chirurgie.

« Elle était étonnante pour observer de tels effets significatifs de la chirurgie orthopédique sur l'esprit humain, » a dit Haiqing Huang, Ph.D., auteur important de l'étude tout autre, un gestionnaire de caractéristiques à l'université du vieillissement du cerveau de Pittsburgh et du laboratoire cognitif de santé et un diplômé du programme de génie biomédical à l'université de l'ingéniérie d'uF Herbert Wertheim.  

Les chercheurs disent que plus de recherche est nécessaire pour apprendre si les modifications de réseau de cerveau persistent.

« Nos objectifs comprennent vérifier si les patients qui ont cette modification de cerveau après que la chirurgie continuent à montrer ce changement plus tard de leur guérison, dites à trois mois ou un an après la chirurgie, » a dit le prix de Catherine, le Ph.D., l'auteur supérieur de l'étude et un professeur agrégé d'uF de psychologie et d'anesthésiologie cliniques et de santé.

Les gens avec des préoccupations au sujet de leur attention ou mémoire devraient les discuter avec leur équipe chirurgicale, Tanner a dit. À la santé d'uF, les neuropsychologists et les anesthésistes ont déterminé on pense que ce qui est le premier service clinique pour recenser des adultes plus âgés qui peuvent être en danger de développer des problèmes cognitifs après la chirurgie de sorte que les fournisseurs de soins de santé puissent intervenir pour diminuer le choc.

« Nous croyons fortement le besoin de cliniciens de considérer la mémoire préopératoire et des capacités d'attention dans leurs patients, » a dit le prix, aussi le codirecteur du réseau Perioperative cognitif et d'anesthésie, ou noix de pécan, service. « En travers du pays, cependant, la cognition n'est pas par habitude évaluée avant la chirurgie. »

Il y a également des mesures que les patients peuvent prendre tout seuls, basé sur des études précédentes du vieillissement sain.

« Le cerveau est résilient et il y a des choses que nous pouvons faire pour aider pour protéger nos cerveaux avant et après la chirurgie, » Tanner a dit. « Exercez-vous, en suivant un régime de style méditerranéen (principalement légumes, fruits et grains entiers), demeurant mentalement et socialement actif et autrement tâchant de rester aussi sain que possible - tous pourraient aider les cerveaux des patients pour satisfaire à la chirurgie mieux, » Tanner a dit.

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