O estudo encontra a rede do cérebro enfraquecer-se em muitos adultos mais velhos após a cirurgia da substituição do joelho

Uma universidade nova do estudo de Florida encontra que isso 23 por cento da idade 60 dos adultos e mais velho quem se submeteram a uma substituição total do joelho experimentaram uma diminuição na actividade pelo menos em uma região do cérebro responsável para funções cognitivas específicas. Quinze por cento dos pacientes diminuíram através de todas as redes que do cérebro a equipe avaliou.

“Essencialmente, as partes normalmente sincronizadas do cérebro apareceram mais fora da sincronização após a cirurgia,” disse o curtidor de Jared, o Ph.D., o autor do co-chumbo do estudo e um professor adjunto da pesquisa no departamento da psicologia clínica e da saúde na faculdade do F da saúde pública e nas profissões medicais, parte da saúde do F.

Os pacientes que eram cognitiva mais fracos antes da cirurgia - com memória de funcionamento mais ruim, processamento mental retardado e evidência da atrofia do cérebro como visto em varreduras da imagem lactente - demonstraram as diminuições as mais grandes da rede após a cirurgia.

Os pesquisadores dizem que não sabem ainda se ou como os pacientes percebem estas diminuições da rede. Podem contribuir ao cérebro “fuzziness” a experiência de alguns pacientes mesmo após a cirurgia.

O estudo, que foi publicado hoje em linha antes da cópia no jornal da doença de Alzheimer, foi conduzido para ajudar cientistas a compreender as causas do prejuízo cognitivo postsurgical, que causa a memória e problemas de pensamento em aproximadamente 15 a 30 por cento de pacientes de um adulto mais velho, Curtidor disse. Na maioria dos casos, este os problemas do pensamento e de memória resolverão dentro de seis meses a um ano após a cirurgia.

“Nossas construções do estudo em 50 anos de pesquisa em como o cérebro do envelhecimento responde à anestesia e à cirurgia,” Curtidor disse. “Nós conhecemos uma idade mais velha e o prejuízo cognitivo antes que a cirurgia esteja factores de risco, mas as causas específicas não estão sabidas.”

Para o estudo do F, a equipe conduziu testes cognitiva e de cérebro da imagem lactente antes e depois da cirurgia em 48 idades 60 dos pacientes e mais velho submetendo-se a uma substituição do joelho. Os resultados foram comparados com os adultos de idade comparável que estão com a osteodistrofia do joelho, mas não tiveram a cirurgia.

Os pesquisadores usaram o estado de descanso MRI funcional para olhar testes padrões da circulação sanguínea no cérebro quando os pacientes se estavam encontrando ainda. Os dados da imagem lactente ajudaram pesquisadores a compreender como a circulação sanguínea muda conexões afetadas através das redes do cérebro que são responsáveis para funções tais como memórias doneself e outro, determinando que estímulos exteriores merecem uma atenção mais adicional, e memória de funcionamento.

Os participantes que não tiveram a cirurgia não demonstraram nenhuma mudanças através das duas varreduras de cérebro, mas 23 por cento dos participantes que tiveram a cirurgia da substituição do joelho mostraram grandes diminuições na conectividade pelo menos em uma rede do cérebro quando testados 48 horas após a cirurgia.

“Era surpreendente observar tais efeitos significativos da cirurgia ortopédica no cérebro humano,” disse Haiqing Huang, Ph.D., autor principal do estudo o outro, um gerente dos dados na universidade do envelhecimento do cérebro de Pittsburgh & do laboratório cognitivo da saúde e um graduado do programa da engenharia biomedicável na faculdade do F Herbert Wertheim da engenharia.  

Os investigador dizem que mais pesquisa é necessário aprender se as mudanças da rede do cérebro persistem.

“Nossos objetivos incluem a investigação se os pacientes que têm esta mudança do cérebro depois que a cirurgia continua a mostrar mais tarde esta mudança em sua recuperação, diga em três meses ou um ano após a cirurgia,” disse o preço de Catherine, o Ph.D., o autor superior do estudo e um professor adjunto do F de psicologia e de anestesiologia clínicas e da saúde.

Os povos com interesses sobre sua atenção ou memória devem discuti-los com sua equipe cirúrgica, Curtidor disse. Na saúde do F, os neuropsychologists e os anesthesiologists estabeleceram o que é acreditado para ser o primeiro serviço clínico para identificar uns adultos mais velhos que pudessem ser em risco de desenvolver problemas cognitivos após a cirurgia de modo que os fornecedores de serviços de saúde pudessem intervir para diminuir o impacto.

“Nós acreditamos fortemente a necessidade dos clínicos de considerar a memória pré-operativa e capacidades da atenção em seus pacientes,” disse o preço, também o co-director da rede Perioperative cognitiva e da anestesia, ou noz-pecã, serviço. “Em toda a nação, contudo, a cognição não é avaliada rotineiramente antes da cirurgia.”

Há igualmente umas acções que os pacientes podem tomar no seus próprios, com base em estudos precedentes do envelhecimento saudável.

“O cérebro é resiliente e há umas coisas que nós podemos fazer para ajudar a proteger nossos cérebros antes e depois da cirurgia,” Curtidor disse. “Exercite, seguindo uma dieta do Mediterrâneo-estilo (primeiramente vegetais, frutos e grões inteiras), permanecendo mentalmente e social activo e de outra maneira esforçando-se para ficar tão saudável como possível - todos puderam ajudar os cérebros dos pacientes a lidar melhor com a cirurgia,” Curtidor disse.

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