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Droga da psoríase igualmente eficaz em reduzir a inflamação aórtica

Um anticorpo usado para tratar a psoríase da doença de pele é igualmente eficaz em reduzir a inflamação aórtica, um marcador chave do risco futuro de eventos cardiovasculares principais. Os pesquisadores da Faculdade de Medicina de Perelman na Universidade da Pensilvânia, em colaboração com o coração nacional, pulmão, e instituto do sangue, conduziram um estudo randomized, dobro-cego, placebo-controlado e os pacientes encontrados que tomaram o ustekinumab da droga tiveram uma melhoria de 19 por cento na inflamação aórtica, como medida e confirmada pela imagem lactente, quando comparados ao grupo do placebo. Joel M. Gelfand, DM MSCE, um professor da dermatologia e da epidemiologia em Penn e autor do estudo no primeiro, apresentará os resultados na academia de 2018 americanos da reunião anual da dermatologia em San Diego amanhã.

A psoríase é uma doença inflamatório crônica que faça com que as células epiteliais multipliquem mais rapidamente do que o normal tendo por resultado as correcções de programa aumentadas, vermelhas cobertas por escalas prateadas. Ocorre o mais geralmente no escalpe, nos joelhos, e nos cotovelos mas pode aparecer em qualquer lugar no corpo que inclui a face, os genitais, os pregos, e os outros lugares. No moderado aos casos severos, leva um risco aumentado de cardíaco de ataque, de curso, e de morte prematura, encontrar estabelecido por Gelfand em um estudo 2006 do marco. A fundação nacional da psoríase calcula influências da psoríase aproximadamente 7,5 milhão americanos.

Ustekinumab, vendido sob o nome de Stelara, é aprovado pelos E.U. Food and Drug Administration para tratar a psoríase, a artrite psoriática, e a doença de Crohn. Os pesquisadores quiseram saber se os benefícios da droga vão além de cancelar a pele.

“O tipo de inflamação que nós vemos na psoríase é similar ao que nós vemos na aterosclerose - um tipo de doença cardíaca que envolve o acúmulo das gorduras, do colesterol, e de pilhas inflamatórios nas paredes da artéria,” Gelfand disse. “Desde que o ustekinumab obstrui os caminhos específicos envolvidos dentro na pele e na inflamação cardiovascular, nós quisemos testar se pode melhorar a inflamação vascular aórtica.”

Os pacientes da psoríase foram divididos aleatòria em dois grupos, com os 21 pacientes no grupo do placebo e os 22 pacientes que recebem o tratamento. O resultado preliminar era inflamação aórtica, como medido 18-FDG-PET/CT pelas varreduras - uma técnica de imagem lactente que revelasse a inflamação na aorta. A imagem lactente foi executada antes do tratamento e em 12 semanas. O grupo do tratamento considerou uma diminuição de 6,6 por cento na inflamação aórtica, quando o grupo do placebo considerou um aumento de 12 por cento, significando que a droga é responsável para pacientes não tratados relativos a de uma melhoria de 19 por cento. Como esperado, o ustekinumab igualmente conduziu a uma melhoria dramática na inflamação da pele também, com os 77 por cento dos pacientes tratados que conseguem uns 75 por cento ou uma melhoria melhor na actividade da psoríase, comparados a apenas 10,5 por cento no grupo do placebo. Ambos os resultados eram altamente estatìstica significativos (p≤0.001).

Os resultados são consistentes com uma experimentação descontrolada precedente, menor do ustekinumab, mas estão no contraste directo a duas grandes experimentações usando uma droga diferente chamada o adalimumab, que é vendido como Humira.

“Esta é a primeira experimentação placebo-controlada de uma droga biológica para mostrar um benefício na inflamação aórtica, um marcador chave da doença cardiovascular,” Gelfand disse. “O efeito é similar ao que nós esperaríamos se nós pusemos o paciente sobre um statin.”

Gelfand, que conduziu o estudo em colaboração com Nehal N. Mehta, DM MSCE, chefe da secção da inflamação e doenças de Cardiometabolic no coração, no pulmão, e no instituto nacionais do sangue, confirmou seus resultados tendo um segundo, laboratório separado avalia independente dados da imagem lactente.

“Este estudo representa a promessa que este tratamento pode reduzir o risco de cardíaco de ataque e o afagar no futuro. É encontrar incentivando,” Gelfand disse.

A experimentação é em curso, e Gelfand diz que sua equipe avaliará estes pacientes em uma continuação mais longa para ver se os efeitos são sustentáveis e se os pacientes continuam a melhorar.