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Droga del psoriasis también efectiva en reducir la inflamación aórtica

Un anticuerpo usado para tratar el psoriasis de la enfermedad de la piel es también efectivo en reducir la inflamación aórtica, un marcador dominante del riesgo futuro de acciones cardiovasculares importantes. Los investigadores de la Facultad de Medicina de Perelman en la Universidad de Pensilvania, en colaboración con el corazón nacional, pulmón, e instituto de la sangre, llevaron un estudio seleccionado al azar, de doble anonimato, placebo-controlado y los pacientes encontrados que tomaron el ustekinumab de la droga tenían una mejoría del 19 por ciento en la inflamación aórtica, según lo medida y confirmada por la proyección de imagen, cuando estaban comparados al grupo del placebo. Joel M. Gelfand, Doctor en Medicina MSCE, profesor de la dermatología y de la epidemiología en Penn y autor del estudio el primer, presentará las conclusión en la academia de 2018 americanos de reunión anual de la dermatología en San Diego mañana.

El psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica que hace a las células epiteliales multiplicar más rápidamente que normal dando por resultado los remiendos aumentados, rojos revestidos por las escalas plateadas. Ocurre lo más común posible en el cuero cabelludo, los codos, y los codos pero puede aparecer dondequiera en la carrocería incluyendo la cara, los órganos genitales, los clavos, y otros lugares. En moderado a los casos severos, lleva un riesgo creciente de ataque del corazón, de recorrido, y de muerte prematura, el encontrar establecido por Gelfand en un estudio 2006 del punto de referencia en tierra. El asiento nacional del psoriasis estima influencias del psoriasis cerca de 7,5 millones de americanos.

Ustekinumab, vendido bajo el nombre Stelara, es aprobado por los E.E.U.U. Food and Drug Administration para tratar psoriasis, artritis psoriática, y la enfermedad de Crohn. Los investigadores quisieron saber si las ventajas de la droga van más allá de autorizar la piel.

“El tipo de inflamación que vemos en psoriasis es similar a lo que vemos en ateroesclerosis - un tipo de enfermedad cardíaca que implica la acumulación de grasas, del colesterol, y de células inflamatorias en las paredes de la arteria,” Gelfand dijo. “Puesto que el ustekinumab ciega los caminos específicos implicados hacia adentro en piel y la inflamación cardiovascular, quisimos probar si puede perfeccionar la inflamación vascular aórtica.”

Dividieron a los pacientes del psoriasis aleatoriamente en dos grupos, con 21 pacientes en el grupo del placebo y 22 pacientes recibiendo el tratamiento. El resultado primario era inflamación aórtica, según lo medido por 18-FDG-PET/CT las exploraciones - una técnica de proyección de imagen que revela la inflamación en la aorta. La proyección de imagen fue realizada antes del tratamiento y en 12 semanas. El grupo del tratamiento consideró una disminución del 6,6 por ciento de la inflamación aórtica, mientras que el grupo del placebo consideró un aumento del 12 por ciento, significando que la droga es responsable de pacientes no tratados en relación con de una mejoría del 19 por ciento. Como se esperaba, el ustekinumab también dio lugar a una mejora espectacular en la inflamación de la piel también, con el 77 por ciento de pacientes tratados que lograban un 75 por ciento o una mejor mejoría en actividad del psoriasis, comparado al apenas 10,5 por ciento en el grupo del placebo. Ambas conclusión eran altamente estadístico importantes (p≤0.001).

Los resultados son constantes con una juicio incontrolada anterior, más pequeña del ustekinumab, pero están en contraste directo a dos juicios grandes usando una diversa droga llamada el adalimumab, que se vende como Humira.

“Ésta es la primera juicio placebo-controlada de una droga biológica para mostrar una ventaja en la inflamación aórtica, un marcador dominante de la enfermedad cardiovascular,” Gelfand dijo. “El efecto es similar a lo que contábamos con si pusimos al paciente en un statin.”

Gelfand, que conducto el estudio en colaboración con Nehal N. Mehta, Doctor en Medicina MSCE, jefe de la sección de la inflamación y enfermedades de Cardiometabolic en el corazón, el pulmón, y el instituto nacionales de la sangre, confirmó sus resultados teniendo un segundo, laboratorio separado evalúa independientemente datos de la proyección de imagen.

“Este estudio representa promesa que este tratamiento puede reducir el riesgo de ataque del corazón y frotarlo ligeramente en el futuro. Es el encontrar que anima,” Gelfand dijo.

La juicio está en curso, y Gelfand dice que sus personas evaluarán a estos pacientes en una continuación más larga para ver si los efectos son sostenibles y si los pacientes continúan perfeccionar.