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A sobrevivência de vítimas da parada cardíaca melhora quando os espectadores usam a terapia de choque do AED

A sobrevivência da parada cardíaca dobrada quando um espectador pisou dentro para aplicar um desfibrilador externo automatizado (AED) antes dos que respondes da emergência chegou, de acordo com a pesquisa nova na circulação do jornal da associação americana do coração.

De acordo com a associação americana do coração, das mais de 350.000 paradas cardíacas do para fora--hospital que ocorrem nos Estados Unidos todos os anos, mais de 100.000 acontecem fora da HOME. Menos do que a metade (45,7 por cento) de vítimas da parada cardíaca obtêm a ajuda que imediata precisam antes que os que respondes da emergência cheguem, na parte porque os serviços médicos da emergência tomam, em média, entre quatro e dez minutos para alcançar alguém na parada cardíaca.

Uma equipe internacional dos pesquisadores olhou 49.555 paradas cardíacas do para fora--hospital que ocorreram em cidades principais dos E.U. e do Canadá. Analisaram um subgrupo chave destas apreensões, aquelas que ocorreram em público, foram testemunhadas e eram shockable. Os pesquisadores encontraram que quase 66 por cento destas vítimas sobreviveram à descarga do hospital depois que um choque entregado por um espectador. Seus resultados sublinharam que os espectadores fazem uma diferença crítica estão ajudando a vítimas da parada cardíaca antes que os que respondes da emergência possam obter à cena.

Entre os resultados do estudo:

  • Os espectadores usaram um AED em 18,8 por cento destes casos.
  • As vítimas da parada cardíaca que receberam um choque de um AED disponível publicamente tiveram as possibilidades da sobrevivência distante maiores e que estão sendo descarregadas do hospital do que aquelas que não fizeram; 66,5 por cento contra 43 por cento.
  • As vítimas da parada cardíaca que receberam um choque de um AED disponível publicamente que fosse administrado por um espectador tiveram 2,62 probabilidades mais altas das épocas da sobrevivência à descarga do hospital e de 2,73 resultados mais favoráveis das épocas para funcionar comparado às vítimas que receberam primeiramente um choque do AED depois que os que respondes da emergência chegaram.
  • As vítimas que receberam um choque do AED de um espectador (57,1 por cento) que usa um dispositivo disponível publicamente em vez de ter que esperar que respondes da emergência (32,7 por cento) tiveram a função quase normal e melhores resultados.
  • Sem um espectador que usa a terapia de choque do AED, 70 por cento de pacientes da parada cardíaca morreram ou sobreviveram com função danificada do cérebro.

“Nós calculamos que aquele aproximadamente 1.700 vidas salvar nos Estados Unidos pelo ano pelos espectadores que usam um AED,” disse o estudo superior autor Myron Weisfeldt, M.D. “infelizmente, não bastante americanos sabem para procurar em público lugar de AEDs, nem são são treinados em como usá-los apesar dos grandes e esforços eficazes da associação americana do coração.

De acordo com a associação americana do coração (AHA), o uso de um AED é a terceira etapa na corrente da parada cardíaca da sobrevivência. As primeiras duas etapas em um testemunhado, parada cardíaca do para fora--hospital estão a 1) atendimento 9-1-1 e 2) comece a ressuscitação cardiopulmonar imediata (CPR).

Uma das limitações do estudo é que examinou somente o uso do AED do espectador sem considerar o impacto combinado de chamar 9-1-1 e de começar o CPR imediato.

Durante uma parada cardíaca, a actividade elétrica no coração é interrompida. De acordo com a associação americana do coração, cada segundo conta porque sem CPR imediato, o coração, o cérebro e outros órgãos vitais não estão recebendo bastante sangue oxigenado. Para cada acta sem CPR, a possibilidade da morte aumenta por 10 por cento.

Baseado nos resultados do estudo, Weisfeldt e sua equipe, incluindo pescadas polacas de Ross da estudante de Medicina de John Hopkins do autor principal, gostariam de ver a maior distribuição de AEDs, incluindo equipando a polícia com os desfibriladores, especialmente nas regiões onde toma que respondes da emergência por muito tempo para obter ao paciente.

Os “espectadores têm o potencial salvar uma vida,” Weisfeldt continuaram. “Este deve ser um grande incentivo para que responsáveis da Saúde públicos e os espectadores esforcem-se para ter AEDs usado em todas as vítimas da parada cardíaca.”

A associação americana do coração lançou sua iniciativa da formação em segurança do local de trabalho em 2017 com resultados da avaliação que complementam as introspecções do estudo de Weisfeldt. A avaliação da associação encontrou que a maioria de empregados dos E.U. não estão preparados para segurar emergências cardíacas no local de trabalho porque faltam o treinamento no CPR e nos primeiros socorros. De facto, a metade de todos os trabalhadores dos E.U. (50 por cento) não pode encontrar o AED no trabalho. Na indústria da hospitalidade, esse número aumenta a dois terços (66 por cento). Mais de 10.000 paradas cardíacas ocorrem anualmente no local de trabalho.

“Primeiros socorros, necessidade de treinamento do CPR e do AED de transformar-se parte de uma cultura maior da segurança dentro dos locais de trabalho,” disse Michael Kurz, DM, cadeira dos sistemas da associação americana do coração de subcomissão do cuidado e professor adjunto na universidade da Faculdade de Medicina de Alabama no departamento da medicina da emergência. “Nós estamos vendo certamente um interesse público mais alto neste treinamento, e nossa campanha convida responsáveis pelas decisões nos locais de trabalho e espaços públicos populares tais como arenas, fitnesss center, hotéis, e igrejas para colocar AEDs nos mesmos lugar que um extintor.”