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Les déficits de Neurocognitive empirent des résultats pour la chirurgie commune de rechange, découvertes étudient

Selon une étude récente, les patients présentant des déficits neurocognitive de non disgnostiqué sont pour subir des cabinets de consultation de genou et de remplacement de la hanche et pour souffrir de plus mauvais résultats à court terme.

Crédit : sattahipbeach/Shutterstock.com

Dans l'étude, des patients ont été interviewés avec les évaluations cognitives avant de subir une arthroplastie commune totale, ou le remontage.

Les découvertes ont proposé que les personnes avec de mauvaises rayures d'évaluation aient été moins à pour compléter des programmes de rééducation avec succès et l'admission d'oftenrequire dans l'unité de soins intensifs (ICU).

Nos caractéristiques proposent que le handicap neurocognitive soit hautement répandu dans des personnes plus âgées qui sont réglées pour subir les remontages communs totaux, et nous soupçonnons que les régimes puissent être au niveau national sous-estimé. »

M. James Slover, auteur important et professeur agrégé à l'École de Médecine de NYU

Il a continué pour dire : « Ces patients ont eu besoin de plus de moyens d'hôpital et ont progressé plus lentement dans la physiothérapie après la chirurgie. Par conséquent, il est critique que des stratégies soient développées pour interviewer ces patients et des protocoles sont mis en place pour allouer plus de support à eux avant et après la chirurgie. »

Les remontages communs totaux sont sont une intervention chirurgicale courante dans une population plus âgée, dont la plupart ont des comorbidités médicales significatives.

Les études d'ancien impliquent que le fonctionnement neurocognitive nui peut élever le risque de complications et de résultats sévères suivant n'importe quelle chirurgie lourde ; cependant, la condition n'a pas été bien étudiée dans les patients qui subissent les cabinets de consultation communs de rechange.

Selon AAOS, environ 645.000 personnes subissent une chirurgie totale de rechange de genou annuellement, et au-dessus de 306.000 subissent une prothèse totale de la hanche chaque année.

Dans l'étude actuelle, les chercheurs ont examiné plus de 100 patients, qui ont été réglés pour subir les remontages communs totaux, parce que le handicap neurocognitive utilisant trois a validé les tests cognitifs : un test apprenant verbal auditif pour le fonctionnement de mémoire et une plaquette perforée cannelée déterminent la dextérité et la coordination pour une main dominante et non-dominante.

Quatre-vingt-dix-neuf patients avaient complété tous les tests pour avant subir les cabinets de consultation communs de rechange et ceux-ci ont été suivis pendant au moins une année. Des patients, qui sont diagnostiqués avec des conditions neurocognitive comprenant Alzheimer et d'autres démences, ont été exclus de l'étude.

Les chercheurs ont constaté que 53 patients (ou 53%) ont fait identifier des déficits neurocognitive sur au moins un des trois tests et patients entre la tranche d'âge de 50 et 59 ans ont souffert le handicap neurocognitive significatif (20 sur 34).

La proportion la plus élevée (62%, ou 13 sur 21 patients examinés) ont été vues dans les patients à 70 ans et plus vieux. La dépression a été liée à de plus mauvaises rayures neurocognitive ; 13 de 17 patients (de 77%) présentant la dépression ont vérifié le positif pour le fonctionnement neurocognitive nui en travers de tous les tests, contre 48% (38 de 79) de patients non-déprimés.

Parmi des patients présentant le handicap neurocognitive, 48% a exigé des consultations médicales et l'admission d'ICU, et 64% n'a pas progressé dans des demandes de règlement matérielles, avec 14% et 17% de contrôles, respectivement.

Ces patients étaient susceptibles d'être réadmis à l'hôpital dans les 30 jours ou un an de la procédure ; cependant, les résultats n'étaient pas statistiquement significatifs.

Les chercheurs recommandent de futures études pour se concentrer sur des interventions de se développer et des évaluations pre-- et postchirurgicales pour améliorer les séquelles dans ces patients.

Si nous recensons des patients présentant le handicap neurocognitive avant un remontage commun, notre équipe chirurgicale de soins peut planification mieux et concentrer les moyens postopératoires en conséquence pour s'assurer nous faisons tous que nous pouvons assurer les meilleurs résultats. »

M. James Slover, auteur important et professeur agrégé à l'École de Médecine de NYU

Source :

https://www.eurekalert.org/pub_releases/2018-03/nlh-nil030218.php