La recherche montre la tige entre les antibiotiques de fluoroquinolone et le risque accru de la maladie aortique

La recherche neuve d'une équipe de recherche suédoise et danoise aboutie à partir de Karolinska Institutet prêtent le support complémentaire à une tige entre la demande de règlement avec des antibiotiques de fluoroquinolone et un risque accru de la maladie aortique aiguë. L'étude est publiée dans le tourillon estimé Le BMJ.

Des antibiotiques de fluoroquinolone sont employés mondial pour traiter un grand choix d'infections. Les études d'observation récentes ont soulevé des inquiétudes qu'elles peuvent être associées plus que deux fois à une augmentation du risque de maladie aortique aiguë et potentiellement mortelle (anévrysme de l'aorte ou dissection). Cependant, en raison des limitations dans le modèle d'étude, il n'a pas été possible de tirer des conclusions fermes.

Pour évaluer s'il y a réellement une tige, les chercheurs de Karolinska Institutet et l'université de Lund en Suède et le sérum Institut de Statens au Danemark ont analysé des caractéristiques à partir des registres nationaux suédois de santé. Les chercheurs pouvaient alors comparer le risque d'anévrysme de l'aorte ou la dissection parmi plus de 360.000 épisodes de demande de règlement des fluoroquinolones au risque parmi le même nombre d'épisodes de demande de règlement d'AMOXILLINE, un autre type d'antibiotique.

risque accru de 66 pour cent

Les résultats montrent une augmentation de 66 pour cent du risque d'anévrysme de l'aorte ou la dissection dans les patients soignés avec des antibiotiques de fluoroquinolone. Ceci a correspondu à une différence absolue de 82 cas selon 1 million de cours de demande de règlement à des antibiotiques de fluoroquinolone.

« Nos résultats confirment les découvertes dans les études précédentes mais proposent que le risque accru ne soit pas aussi prononcé comme indiqué par ces études », dit Björn Pasternak, professeur agrégé au service de médecine de Karolinska Institutet, Solna, qui a abouti l'étude.

Comme les précédents, l'étude actuelle est une étude d'observation qui ne peut pas prouver une relation de cause à effet. Cependant, selon Björn Pasternak, à cause de sa taille et modèle méthodologique, elle fournit les résultats les plus fiables jusqu'ici.

« Bien que l'augmentation de risque absolu était relativement petite, les découvertes de l'étude devraient être interprétées dans le cadre de l'utilisation répandue des fluoroquinolones. Notre objectif général est d'aider à aviser la pratique clinique par la preuve de haute qualité ».

Induisez l'activité de certaines enzymes

Les chercheurs mettent en valeur également un mécanisme possible qui pourrait expliquer l'association.

« Un des facteurs impliqués dans le développement de la maladie aortique est activité accrue en enzymes tissu-dégradantes connues sous le nom de métalloprotéinases de modification. Nous savons que les fluoroquinolones induisent l'activité de ces enzymes, qui est également pensée pour être à la base de l'effet inverse plus réputé de la douleur et de la rupture de tendon », dit Björn Pasternak.