Il nuovo studio esamina l'origine di dermatosi da criptococco all'interno del sistema nervoso centrale

Una micosi particolare è ogni anno responsabile di più di 220.000 casi di dermatosi da criptococco universalmente nella gente con il HIV e l'AIDS, con quasi 181.000 di quelli con conseguente morte.

La nuova ricerca esplora la sua causa con un occhio verso il miglioramento del trattamento l'un giorno.

L'infezione, neoformans del criptococco, causa la dermatosi da criptococco di malattia. La dermatosi da criptococco è una causa importante del sistema nervoso centrale -; e cervello -; mortalità relative, particolarmente nella gente con il HIV e l'AIDS.

“L'approccio terapeutico generale è di gestire il fungo con le droghe antifungose e perché si è collegato alle immunodeficienze, attivare risposta immunitaria nel paziente per rinforzare le difese naturali ospite,„ dice Michal Olszewski, D.V.M., il Ph.D., professore associato nella divisione della medicina polmonare e critica di cura alla medicina del Michigan. “Questi trattamenti non sono realmente particolarmente efficaci e spesso risultato nel peggioramento delle circostanze pazienti.„

Olszewski è l'autore senior su un nuovo studio che ha esaminato la malattia e la sua origine all'interno del sistema nervoso centrale. L'opera è pubblicata con un commento accompagnante in mBio.

“Gli scienziati hanno ritenuto che la malattia fosse causata dal sistema immunitario che è troppo debole gestire il fungo,„ Olszewski dice. “Abbiamo sviluppato un modello del mouse di meningoencefalite dei neoformans del criptococco in cui abbiamo dimostrato la formazione di muffa all'interno del sistema nervoso centrale immediatamente non causiamo la malattia.„

Formazione di muffa ed infiammazione d'esame

Il gruppo di ricerca ha infettato i mouse con lo sforzo di modello dei neoformans del criptococco, che è stato destinato per imitare le funzionalità principali di meningoencefalite del criptococco in pazienti umani.

“Abbiamo trovato che sebbene i neoformans del criptococco rapido entrassero e si espandessero nei mouse in alcuni giorni dopo l'infezione, non c' era una risposta infiammatoria immediata,„ Olszewski diciamo. “Infatti, le celle infiammatorie non si sono accumulate in maniera massiccia nei cervelli infettati fino al 21 giorno dell'infezione. Ciò era lo stesso tempo che abbiamo veduto lo sviluppo dei sintomi neurologici e della mortalità progressiva nei mouse.„

Il gruppo nota che un sottoinsieme importante delle cellule immuni è sembrato accumularsi nei mouse: Celle di T producenti IFN y di Th1-polarized CD4+.

“Dopo l'esame delle quelle celle, abbiamo trovato che lo sviluppo di quei sintomi micidiali del sistema nervoso centrale potrebbe essere impedito vuotando le celle di T di CD4+, anche se il fungo era con insistenza crescente ed aumentante all'interno del sistema nervoso centrale,„ Olszewski dice. “Questo ha dimostrato che le celle Th1 sono un mediatore centrale di disturbi del sistema nervoso centrale e la lesione e la mortalità del sistema nervoso centrale sono mediate dalla propria risposta immunitaria di ospite.„

Come la ricerca potrebbe aiutare i pazienti

Olszewski nota che i risultati dello studio implicano che in alcuni pazienti, le terapie antinfiammatorie debbano essere comprese nei trattamenti dell'infezione fungosa del cervello per minimizzare la lesione del sistema nervoso centrale.

“Il trattamento delle infezioni criptococciche del sistema nervoso centrale può essere provocatorio perché i medici devono saldare il controllo microbico con come il proprio sistema immunitario del paziente risponderà durante la terapia,„ Olszewski dice. “Il commento accompagnante ha fatto un lavoro eccellente di suggerimento che le terapie immuni pro- ed antinfiammatorie sono utilizzate frequentemente senza conoscenza in quali pazienti saranno le più efficaci ed in alcuni pazienti può realmente promuovere il danno.„

L'ottimizzazione del trattamento basato su ogni paziente ha potuto aiutare con il trattamento della malattia in futuro.

“Il commento ha evidenziato che le terapie immuni dovranno comprendere la conoscenza dettagliata della resistenza della risposta immunitaria in diversi pazienti,„ Olszewski dice. “Misurare la resistenza della risposta immunitaria ai neoformans del criptococco durante l'infezione sarà importante in modo dall'organismo può raggiungere lo spazio fungoso mentre non hanno le cellule ospiti avverta il danno da infiammazione.„

Sorgente: https://labblog.uofmhealth.org/lab-report/fungal-brain-infection-results-from-hosts-own-immune-response