le médicament de Sang-éclaircissement atténue le risque de complications, la mort après la chirurgie non-cardiaque

Les chercheurs à Hamilton ont découvert qu'un médicament de sang-éclaircissement, dabigatran, réduit de manière significative le risque de décès, la crise cardiaque, la rappe, et d'autres complications de coeur ou de vaisseau sanguin dans les patients qui ont des blessures de coeur suivre la chirurgie principale et non-cardiaque.

Chaque année, approximativement huit millions de personnes dans le monde entier développent une lésion myocardique appelée de condition après la chirurgie non-cardiaque (MINUTES), qui se rapporte aux dégâts encourus au tissu du coeur en réponse à la tension de la chirurgie sur le fuselage. Les patients d'affects de condition subissant des procédures importantes telles qu'un remontage de hanche ou de genou, la résection d'entrailles, ou le réglage d'anévrisme aortique abdominal, et peuvent mener aux complications sévères comprenant la crise cardiaque, la rappe, les caillots sanguins, les amputations, et la mort.

Dans le premier essai contrôlé randomisé pour évaluer une demande de règlement pendant des MINUTES, M.P.J. Devereaux, fil scientifique pour la recherche perioperative à l'institut de recherches de santé de population (PHRI) des sciences de santé de Hamilton et de l'université de McMaster et à l'investigateur principal pour l'essai de MANAGEMENT, constaté que les patients qui ont eu des MINUTES et le dabigatran reçu étaient deux fois par jour 28 pour cent moins pour souffrir une complication vasculaire importante pendant une moyenne de 16 mois de revue.

« Nous avons maintenant une option pour améliorer des résultats à une grande population des gens qui ont des blessures de coeur après la chirurgie tous les ans, » dit M. Devereaux.

L'étude a inscrit 1.754 patients dans 19 pays, dont 51 pour cent étaient mâles, avec un âge moyen de 70 ans. Après une revue moyenne de 16 mois, 11 pour cent de patients ont traité avec le dabigatran ont remarqué un événement lié aux minutes, avec 15 pour cent de patients qui ont reçu un placebo. Ceci traduit à une réduction de 28 pour cent de risque pour des patients recevant le dabigatran.

Un risque accru de la purge est une complication du traitement prévue avec un médicament de sang-éclaircissement ; cependant, il n'y avait aucune différence important entre les deux groupes en termes de purge d'organe potentiellement mortel, principal, ou critique. Les constructions d'étude de MANAGEMENT sur la découverte effectuée par le M. Devereaux et ses collègues l'année dernière qui ont prouvé qu'une simple prise de sang pourrait recenser des patients présentant des MINUTES suivant des cliniciens de chirurgie et d'alerte pour intervenir avant que les complications se soient produites.

« Patients présentant la preuve même des dégâts doux au coeur après que la chirurgie soient au haut risque des événements défavorables à long terme, » dit M. Salim Yusuf, présidence de l'essai de MANAGEMENT et directeur exécutif de PHRI. « Il s'avère que ce risque peut être atténué par le traitement antithrombotique. Les futures études peuvent explorer des voies complémentaires de réduire ces risques. »

« C'est un enjeu important qui affecte des milliers de personnes à travers le monde, » dit M. Devereaux. « Cette découverte marque une étape importante dans le voyage pour améliorer des résultats pour les patients qui souffrent des MINUTES après la chirurgie. »