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Chimiothérapie auxiliaire à C.A. avérée efficace en soignant les patients HRD-positifs de cancer du sein

Les gens avec le cancer du sein négatif de triple de dur-à-festin, dont les tumeurs également ne tiennent pas compte de la réparation de l'ADN de double-boucle, tarif mieux une fois traité avec une combinaison auxiliaire courante de chimiothérapie de cancer du sein, selon des résultats d'un test clinique de SWOG.

Publié dans les annales de l'oncologie, les résultats d'essai prouvent qu'une association médicamenteuse bien établie - chimiothérapie auxiliaire de doxorubicine et (AC) de cyclophosphamide - des travaux bien dans cette population des patients. Les résultats montrent également la valeur de rassembler et de préserver le tissu tumoral de cancer. Priyanka Sharma, DM, d'université de centre de lutte contre le cancer du Kansas, et de son équipe a employé les échantillons presque de 20 ans de tumeur enregistrés dans les biospecimen de SWOG encaissent pour réaliser leur analyse.

Le « tissu d'opérations bancaires dans la cancérologie est un investissement sec, » Sharma a dit. Le « tissu rassemblé pour une étude de recherches peut être employé pour d'autres, produisant la valeur pour des patients, des chercheurs, et pour le public qui finance notre recherche de SWOG. »

Sharma est un professeur agrégé de médicament et d'un oncologiste de cancer du sein à l'université du centre de lutte contre le cancer du Kansas, et le vice-président du comité de sein pour SWOG, le groupe de tests cliniques de cancer qui fait partie du réseau (NCI) national publiquement financé des tests cliniques de l'Institut national du cancer (NCTN). Sharma a dépensé au-dessus d'une recherche de conduite de décennie pour comprendre mieux le cancer du sein négatif triple. C'est une condition de fourre-tout pour les cancers qui vérifient le négatif pour trois facteurs courants qui alimentent l'accroissement de cancer du sein : récepteurs d'oestrogène, récepteurs de progestérone, et le gène HER2. Les cancers du sein négatifs triples tendent à se développer plus rapides et écarter plus fréquemment, et beaucoup de traitements actuels ne sont pas efficaces en ralentissant ou en arrêtant leur accroissement.

Comment les médecins peuvent-ils améliorer des gens de festin diagnostiqués avec le cancer du sein négatif triple ? Cette question a piloté Sharma et son équipe pour lancer leur étude de SWOG. La preuve apparaissante prouve que beaucoup de tumeurs de patients de cancer du sein ont ce qui est connu comme déficit de recombinaison homologue (HRD). Ceci signifie que leurs cellules ont la panne réparer des interruptions de la double-boucle ADN - un déficit qui peut contribuer au cancer. Pour comprendre mieux la tige entre le HRD et tripler le cancer du sein négatif, et vérifier une sensation que réglage-empêcher des traitements comme la chimiothérapie à C.A. serait efficace dans le traitement de elle, Sharma a écrit une proposition concentrée sur le HRD, qui a été reconnu par SWOG et NCI. Cette équipe de Sharma permis pour atteindre les biospecimen de SWOG encaissent et emploient le tissu de l'essai S9313.

Le côté de SWOG est un trésor pour des chercheurs, retenant plus le tissu de 800.000, le sang, et d'autres échantillons biologiques prélevés pour conduire des essais de SWOG. Sharma et son équipe ont employé le tissu recueilli pour S9313, un essai évaluant l'efficacité de la chimiothérapie à C.A. dans les patients présentant des cancers du sein de haut et de modéré-risque. L'étude S9313 a cessé d'inscrire des patients en 1997, mais les prélèvements de tissu de ces patients sont restés, préservé dans les cases du solide de paraffine.

Les chercheurs ont isolé l'ADN génomique et l'ARN de 425 de ces échantillons, et pourraient déterminer l'état de HRD dans 379 d'entre eux - un taux de succès de 89 pour cent. De ces 379 cas, l'équipe a constaté que 67 pour cent ont eu l'état positif de HRD. Après observation des réponses au traitement à la chimiothérapie à C.A. enregistrée dans l'essai S9313, l'équipe a constaté que l'état positif de HRD a été associé à une meilleure rémission. Mettez une autre voie, les patients dont la tumeur ne pourrait pas efficacement réparer les dégâts d'ADN (induits par chimiothérapie à C.A.) étaient pour rester des 10 années sans cancer après demande de règlement de chimiothérapie à C.A.

« Nous avons appris trois choses intéressantes de cet essai, » Sharma a dit. « D'abord, nous avons prouvé que les analyses vérifiées dans notre étude ont fonctionné bien dans les prélèvements de tissu très vieux. Nous avons également appris que 25 pour cent de patients de cancer du sein négatifs triples ont hébergé le BRCA1 ou les mutations le BRCA2 et les tumeurs dans ces patients étaient positif de HRD. Cependant, la présence du HRD n'a pas été limitée juste aux patients présentant des mutations de BRCA, comme parmi des patients sans mutations de BRCA, la tumeur également expliquée HRD de 55 pour cent. En conclusion, et avant tout, nous avons appris que 67 pour cent de patients de cancer du sein négatifs triples - une majorité solide - répondent bien à une norme, combinaison de chimiothérapie de réseau général. Ainsi, alors que, le chimio à C.A. est une vieille demande de règlement, pour on, elle est toujours bonne. L'état de HRD est un biomarqueur qui, une fois recensée, peut potentiellement aider un meilleur tailleur de médecin une demande de règlement de chimiothérapie pour celle le patient de cancer du sein négatif triple particulier. »