Usando o vermelho ou a luz infra-vermelha inofensiva para diagnosticar o cancro da mama

A mamografia óptica, ou o OM, que usa o vermelho ou a luz infra-vermelha inofensiva, foram desenvolvidos para o uso conjuntamente com raios X para o diagnóstico ou a monitoração nos casos que exigem a imagem lactente repetida onde as quantidades altas de radiação ionizante devem ser evitadas. No congresso de OSA Biophotonics: A reunião biomedicável do sistema ótico, realizada os 3-6 de abril em Hollywood, Florida, EUA, pesquisadores de Milão, Itália, relatará um avanço na revelação do instrumento que aumenta a sensibilidade do OM perto tanto quanto a dobra 1000.

Em 2012, o ano o mais recente para que os dados estão disponíveis, mais de 1,7 milhão mulheres no mundo inteiro foram diagnosticadas com cancro da mama. Muitos destes diagnósticos são feitos usando a mamografia do raio X. Embora padrão e amplamente utilizado, a imagem lactente do raio X para o cancro da mama sofra da baixa sensibilidade (50-75%) e do uso da radiação ionizante que não pode ser considerado completamente seguro.

O instrumento recentemente desenvolvido substitui duas câmaras de ar de photomultiplier (PMTs) de instrumentos existentes com uma ponta de prova do oito-canal que envolve photomultipliers do silicone (SiPMs) e um conversor tempo-à-digital multichannel. Estas mudanças eliminam uma etapa dedesperdício da pré-varredura que seja exigida para evitar dano ao PMTs. Além do que a sensibilidade aumentada, o instrumento novo é ambos mais robustos e mais baratos.

Quando a mamografia do raio X for amplamente utilizada e for ainda o método recomendado para selecções rotineiras, seu uso está limitado pela idade do paciente, peso ou índice de massa corporal, mesmo se a terapêutica hormonal de substituição está sendo usada, e outras edições. Além, sua precisão -- particularmente quando usado em mulheres mais novas -- foi questionado. Outras técnicas de imagem lactente, tais como MRI e ultra-som, são sugeridas às vezes, mas nenhuma é uma substituição eficaz para a mamografia do raio X.

Os métodos ópticos da imagem lactente, por outro lado, atraíram o interesse crescente para o diagnóstico do cancro da mama desde que visível e luz infra-vermelha seja altamente sensível ao volume e ao oxigenação do sangue. Os tumores são caracterizados por um volume alto de sangue devido ao vascularization aumentado que ocorre enquanto os tumores crescem. O OM pode ser usado para medir o índice do volume, do oxigenação, do lipido, da água e do colagénio do sangue para uma área suspeito identificada com a imagem lactente padrão do raio X. As medidas do colagénio são particularmente importantes desde que esta espécie é sabida para ser envolvida no início e na progressão do cancro da mama.

Uma desvantagem principal à imagem lactente do OM é a definição espacial deficiente que foi conseguida até agora. Os tumores do cancro da mama de 1 centímetro maior são muito perigosos e mais prováveis de conduzir à morte, assim que uma técnica bem sucedida da selecção deve poder resolver lesões menores. Este permanece um problema com imagem lactente do OM como uma técnica autônoma, mas combinação do OM com outras mostras dos métodos da imagem lactente alguma promessa.

Uma vantagem possível ao OM, contudo, é que somente a pressão delicada precisa de ser aplicada ao tecido do peito, em total contraste com a técnica padrão para a imagem lactente do raio X. De facto, a compressão do peito tende a reduzir o volume do sangue no tecido, que interferiria com a imagem do OM, assim que alguns detectores tridimensionais do OM que são uso desenvolvido nenhuma compressão de todo com exceção de, um pouco, cercam o tecido do peito com anéis de fontes luminosas e de detectores.

Quando a definição espacial deficiente de métodos do OM permanecer um desafio, o método mostra a promessa para o uso na quimioterapia pre-cirúrgica. Como Edoardo Ferocino,

Os investigador em Milão estão trabalhando com um consórcio maior em um projecto conhecido como SOLUS, “diagnósticos espertos ópticos e do ultra-som do cancro da mama.” Este projecto é financiado pela União Europeia com o programa da pesquisa e da inovação do horizonte 2020 e aponta combinar métodos ópticos da imagem lactente com o ultra-som para melhorar a especificidade no diagnóstico do cancro da mama.

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